Diagnoze | Pēdu dorsifleksijas vājums - cēloņi, simptomi, ārstēšana

Diagnoze

Pēdu pacēlāja parēzes diagnozi parasti var noteikt salīdzinoši viegli. Anamnēze un klīniskā aina bieži ir ļoti iespaidīga. Pacients apraksta problēmas staigājot un it īpaši kāpjot pa kāpnēm.

Laikā fiziskā apskate šis mainītais gaitas modelis ir arī pamanāms. Turklāt reflekss peroneālais nervs var izraisīt novājināta stāvoklī.Nervus peroneus ir nervs, kas piegādā pēdas muskuļus. Ja šis nervs ir bojāts, saistītais reflekss loģiski gandrīz nepastāv.

Lai apstiprinātu diagnozi, ir pieejami turpmāki izmeklējumi. Šim nolūkam īpaši piemērots ir nervu vadīšanas ātruma mērījums ar elektroneurogrāfiju. Daļēju bojājumu gadījumā vadīšanas ātrums jau būs palēnināts. Meklējot pēdu pacēlāja parēzes cēloni, parasti ir nepieciešama turpmāka diagnostika, piemēram, attēlveidošana.

Spēka pakāpes parēzes laikā

Lai novērtētu muskuļu spēku fiziskā apskate, tiek izmantota klasifikācija stiprības līmeņos. Ir seši dažādi izturības līmeņi no nulles līdz pieciem. Lai norādītu pareizo muskuļa spēka līmeni, to pārbauda pret pretestību.

Parastais stiprības līmenis ir norādīts kā stiprības līmenis pieci no pieciem (5/5). Ja pēdas aktīvā kustība ir iespējama tikai pret nelielu pretestību, tad jau ir vājums pēdu muskuļi, kas tiktu norādīts kā neliels spēka samazinājums ar izturības līmeni četri no pieciem (4/5). Ja muskuļus var pārvietot tikai pret gravitācijas spēku (bez turpmākas pretestības), to sauc par spēka samazinājumu ar trīs spēka līmeni no pieciem (3/5).

Ja pacients var pārvietot kāju tikai pret gravitāciju (bez turpmākas pretestības), spēka pakāpe ir divas no piecām (2/5). Viens no pieciem spēka līmeņiem (1/5) ir, ja notiek muskuļu saraušanās (redzama vai taustāma), kaut arī kustība nav iespējama. Šajā gadījumā nulles spēks no pieciem (0/5) nozīmē pilnīgu muskuļu paralīzi. Muskuļu aktivitāti vairs nevar noteikt