Neurodermīts (atopiskā ekzēma): cēloņi

Patoģenēze (slimības attīstība)

Pacientiem ar atopisko ekzēma (neirodermatīts), ir imūnās atbildes traucējumi. T palīgu šūnas pieder pie limfocīti (aizsardzības šūnas) un ir specifiskas aizsardzības nesēji.

Veseliem indivīdiem ir a līdzsvarot starp T-palīgu šūnu apakškopām, turpretī atopiskais dermatīts pacientiem ar iekšējo formu TH2 šūnas pārsniedz TH1 šūnas. Šīs TH2 šūnas rada interleikīnus (kurjerus), kas vadīt līdz atbrīvošanai antivielas un histamīna, kas izraisa alerģiskas reakcijas. TH1 šūnas, visticamāk, ražo vielas, kas novērš alerģiskas reakcijas.

Līdzīgi ārējā tipa atopiskais dermatīts pacientiem ir palielināta IgE (imūnglobulīna E) sekrēcija, kas norāda uz saskari ar I tipa aeroalergēniem (ziedputekšņiem, ērcēm, pelējuma sēnītēm) vai I tipa pārtikas alergēniem (līdz 30% gadījumu zīdaiņa vecumā un agri bērnība). Turklāt IV tipa kontaktalergēni un āda kairinātāji ir vieni no atopisko provocējošo faktoru faktoriem ekzēma.

Tomēr jāatzīmē, ka ne visi atopiskais dermatīts ir IgE starpnieks.

Turklāt, neirodermatīts raksturo a āda barjeras traucējumi, ko izraisa ģenētiska nosliece un nervu mijiedarbība (psihosomatiska ietekme). Šajā kontekstā āda barjeras traucējumi rodas ļoti agrā vecumā, pat pirms klīnisko simptomu parādīšanās.

Etioloģija (cēloņi)

Biogrāfiskie cēloņi

  • Ģenētiskā slodze no vecākiem, vecvecākiem; 80% atbilstība monozigotiskiem (identiski) un 20% - dizigotiskiem (brālīgiem) dvīņiem
    • Ģenētiskais risks, kas atkarīgs no gēnu polimorfismiem:
      • Gēni / SNP (viena nukleotīda polimorfisms):
        • SNP: rs7927894 starpgēnu reģionā.
          • Alēles zvaigznājs: TT (1.2 reizes).
          • Alēles zvaigznājs: CC (0.83 reizes)
  • Māte:
    • Lielāka mātes uzņemtā brīvo cukuru māte grūtniecība var palielināt atopijas un atopisko risku astma pēcnācējiem.
    • Pēcdzemdību depresija: koriģētā koeficienta attiecība [aOR] atopiskā dermatīta attīstības riskam bija 1.32; piecu un deviņu gadu vecumā bija nozīmīgas attiecības (aOR: attiecīgi 1.34 un 1.37); smags pēcdzemdību periods depresija vēl vairāk palielināja risku (aOR: attiecīgi 1.58 un 1.73); vēlu mātes depresija bija arī būtiski saistīts ar atopiskā dermatīta attīstības risku.

Uzvedības cēloņi

  • Barošana
    • Atturēšanās no zīdīšanas zīdaiņiem (aizsargājošs (aizsargājošs) efekts) mātes piens barošana; zīdīšana vismaz> 4 mēnešus).
    • Piešķirt papildu pārtiku pirms zīdaiņu piektā dzīves mēneša beigām.
    • Mikroelementu deficīts (vitāli svarīgas vielas) - skatīt profilaksi ar mikroelementiem.
  • Stimulantu lietošana
  • Psiho-sociālā situācija
    • Uzsvars
  • Ikdienas bērnu peldēšanās
  • Izlaižot dzīvokļa ikdienas vēdināšanu
  • Materiālu, kas izgatavoti no dzīvnieku izcelsmes produktiem, piemēram, matrači ar spalvām, izmantošana.

Cēloņi, kas saistīti ar slimību

  • Infekcijas
  • Gaisā esošie alergēni vai baktērijas
  • Pārtikas alerģija

Vides piesārņojums - intoksikācijas

  • Mitras sienas (veidnes; pirmajā dzīves gadā).

Aktivizējošie faktori - skatiet to zem tēmas “Profilakse”.