saistošs medicīnas ierīču diagnostika.
- Vēdera dobuma ultrasonogrāfija * (vēdera dobuma orgānu ultrasonogrāfija) - pamatdiagnostikai, ja ir aizdomas par aknu slimību [ehogēna līdz zemas atbalss; apmēram divas trešdaļas aknu šūnu karcinomas ir <2 cm un zemas atbalss, neatkarīgi no histoloģiskās diferenciācijas; pievērsiet īpašu uzmanību tādām ļaundabīgo audzēju pazīmēm kā:
- Vārtu vēnas un apakšējās dobās vēnas (apakšējās dobās vēnas) asinsvadu infiltrācija vai saspiešana (spiediena izdarīšana uz audiem).
- Audzēja tromboze
- Reģionālo limfmezglu iesaistīšanās]
Turklāt asinsvadu anomālijas (daudzkārtēji aferenti kuģi ar grozam līdzīgu aspektu; neregulāra intratumorāla vaskularizācijas shēma) ir viegli pierādīta ar krāsu Doplera ultrasonogrāfiju hepatocelulārā karcinomā. Piezīme: CEUS (ar kontrastvielu pastiprināta ultrasonogrāfija), kurā kā kontrastviela, tiek uzskatīts par līdzvērtīgu hepatocelulāras karcinomas neinvazīvai diagnostikai.
- Kontrasta uzlabota dinamika datortomogrāfija (CT) vēdera dobumā (vēdera dobuma CT) vai vēdera magnētiskās rezonanses attēlveidošana (vēdera dobuma MRI), šeit agrīna artēriju kontrasta uzlabošana, kā arī “izskalošanās” venozajā fāzē - šīs metodes ļauj noteikt perēkļus, kas ir> 1 cm aknas ciroze (aknu saraušanās) un tiek uzskatīti par līdzvērtīgiem hepatocelulāras karcinomas neinvazīvai diagnozei.
- Intraoperatīvā sonogrāfija ar ultraskaņa kontrastviela - lai atklātu mazākus karcinomas perēkļus.
* Speciālās sabiedrības iesaka AFP noteikšanu un sonogrāfiju (ultrasonogrāfiju) ik pēc sešiem mēnešiem pacientiem ar aknas ciroze kā aknu šūnu karcinomas skrīnings.
