Medicīniskā vēsture (slimības vēsture) ir svarīga sastāvdaļa miokarda infarkta (sirds uzbrukums). Ģimenes vēsture
- Vai jūsu ģimenē ir kādi cilvēki, kuriem ir bijusi sirdslēkme vai cita asinsvadu slimība, piemēram, insults?
Sociālā vēsture
- Kāda ir tava profesija?
- Vai tur ir smēķēšana savā vidē, ti, jūs esat pasīvs smēķētājs?
- Vai jūsu ģimenes situācijas dēļ ir pierādījumi par psihosociālu stresu (darba stresu) vai stresu?
strāva medicīniskā vēsture/ sistēmiskā vēsture (somatiskas un psiholoģiskas sūdzības).
- Vai jums ir tādi simptomi kā maigums aiz krūšu kaula vai sāpes, kas izstaro roku / žokli? *
- Vai jums ir sāpes mugurā, kaklā vai sāpes vēderā? *
- Vai jūs jūtaties auksts nosvīdis?
- Vai jums sāp vēders?
- Vai jums ir slikta dūša? Vai jums ir nepieciešams vemt?
- Vai jums ir elpas trūkums? *
- Vai jums ir smaga trauksme? *
Veģetatīvā anamnēze, ieskaitot uztura anamnēzi.
- Vai jūs liekais svars? Lūdzu, pastāstiet mums savu ķermeņa svaru (kg) un augumu (cm).
- Vai jūs ēdat sabalansētu uzturu?
- Vai katru dienu jūs pietiekami daudz vingrojat?
- Vai jūs smēķējat? Ja jā, cik cigarešu, cigāru vai pīpju dienā?
- Vai jūs lietojat alkoholu? Ja jā, kāds dzēriens (i) un cik glāzes dienā?
- Vai jūs lietojat narkotikas? Ja jā, kādas narkotikas (kokaīns) un cik bieži dienā vai nedēļā?
Pašvēsture, ieskaitot narkotiku vēsture.
- Iepriekš esoši apstākļi (sirds slimība)
- Darbības
- Alerģijas
Zāļu vēsture
- Klaritromicīns - 14 dienu laikā pēc sākuma terapija, paaugstināts miokarda infarkta risks, cita starpā.
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi narkotikas (NPL; piemēram, ibuprofēns, diklofenaks), ieskaitot COX-2 inhibitorus (sinonīmi: COX-2 inhibitori; parasti: koksibi; piem celekoksibu, etorikoksibs, parekoksibs); jau gada pirmajā nedēļā terapija, miokarda infarkta risks palielinās par 20-50% NPL izraisīja 3.4 reizes lielāku miokarda infarkta risku elpošanas ceļu slimību gadījumā, tikai elpošanas ceļu slimības palielināja risku 2.7 reizes, savukārt NPL lietošana vien palielināja risku 1.5 reizes. Intravenoza terapija ar NPL elpceļu infekciju gadījumā turpmāka miokarda infarkta risks palielinājās par 7.2 reizes. Nav pierādīts, ka naproksēnu un acetilsalicilskābe. Abi ir ciklooksigenāzes COX-1 inhibitori (inhibitori).
- Protonu sūkņa inhibitori (PPI; skābes blokatori):
- Pacientiem, kuri tos lieto grēmas dēļ, ņemiet vērā, ka daudzi PPI tiek degradēti, izmantojot aknas enzīms CYP3A4, kas nepieciešams arī klopidogrels (antiagregants). Attiecīgi viens pētījums parādīja, ka, piemēram, omeprazols ar klopidogrels pazemina klopidogrela līmeni plazmā.
- Ilgstoši PPI lietotāji biežāk attīstīja miokarda infarktus par 16–21%
Vides vēsture
- Siltums
- Ziema: miokarda infarkta biežums palielinājās par 7%, kad dienas temperatūra pazeminājās par 10 ° C
- Gaisa piesārņotāji
- “Āzijas putekļi” (smilšu daļiņas, augsnes daļiņas, ķīmiskie piesārņotāji un baktērijas): akūti miokarda infarkti bija par 45% biežāk sastopami vienu dienu pēc Āzijas putekļu laika apstākļiem nekā citās dienās
- Daļiņas no koksnes dedzināšana - paaugstināts miokarda infarkta risks cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem; esp laikā auksts burvestības (vidēji trīs dienu laikā <6.4 ° C); ne NO2, ne gaisa ozona līmenis būtiski neietekmēja iznākumu
- Slāpeklis dioksīda un cieto daļiņu piesārņojuma līmenis.
- Dienas ar lielu ziedputekšņu daudzumu (> 95 ziedputekšņu graudi uz m3 gaisa) (+ 5%).
- Laika apstākļi:
- Zema āra temperatūra (vēl četras sirds uzbrukumi, kad vidējā temperatūra nokrita zem 0 ° C nekā tad, kad tā bija virs 10 ° C).
- Liels vēja ātrums
- Maz saules gaismas
- Augsts mitrums
* Ja atbilde uz šo jautājumu ir “Jā”, nepieciešama tūlītēja ārsta vizīte! (Dati bez garantijas)
