Kas ir krūts biopsija?
A biopsija ir diagnostikas metode, kurā materiāla paraugu ņem no konkrētiem audiem. The biopsija krūts audos. Atkarībā no aizdomām par pamatslimību var veikt biopsiju dažādos krūts reģionos. Parasti tas ir saistīts ar aizdomām par krūts veidošanos, kas tagad ir jāpārbauda rūpīgāk.
Indikācijas
A biopsija krūts parasti tiek veikts, kad tiek konstatēta masa vienā krūtī. Iespējams, ka sieviete pati vai parasti ginekologs palpēja kā gabalu. Pat agrīnās noteikšanas pārbaudēs, piemēram, ultraskaņa or mammogrāfija, var atklāt pamanāmus krūts rajonus, kuri ar biopsijas palīdzību jāpārbauda pēc to vienības (labdabīgi vai ļaundabīgi).
Īstas norādes uz krūts biopsiju galvenokārt ir telpiskas norādes ar neskaidru izcelsmi vai aizdomām par ļaundabīgu audzēju. To klasificē pēc BI-RADS kritērijiem, kas izmantoti mammogrāfija. Biopsija jāveic, ja BI-RADS vērtība ir 4 (= aizdomīgi atklājumi, ieteicama precizēšana, aizdomas par ļaundabīgu audzēju no 2 līdz 95%) un BI-RADS vērtība 5 (ļoti aizdomas par ļaundabīgu audzēju virs 95%).
Augstākā BI-RADS vērtība ir 6 un norāda krūts vēzis ko apstiprina audu paraugu ņemšana. Ja BI-RADS vērtības ir zemākas par 4, aizdomīgu ļaundabīgu audzēju nav nedaudz (zem 2%) mammogrāfija. Biopsija šajos gadījumos nav ieteicama. Ja nepieciešams, priekšlaicīgi (piemēram, pēc 6 mēnešiem) jāveic jauna krūts attēlveidošana, lai noteiktu turpmāko procedūru.
Kas ir vakuuma biopsija?
Vakuuma biopsija attiecas uz audu noņemšanas veidu, kurā biopsijai izmanto plānu dobu adatu. Adatu parasti ievieto krūts zem ultraskaņa kontrolēt vai kontrolēt ar MRI attēliem, no kurienes audu paraugs tiek ievilkts tieši dobajā adatā. Iegūto audu cilindru var pārbaudīt mikroskopā.
Kas ir atklāta biopsija?
Atvērtā biopsijā audi netiek noņemti caur smalku kanālu. Tā vietā vispirms tiek atvērta āda pār aizdomīgo zonu, pēc tam ķirurģiski tiek pakļauti aizdomīgie audi, pēc kura var ņemt audu paraugu. Atklātas biopsijas tiek reti izmantotas diezgan lielas procedūras dēļ, priekšroka tiek dota minimāli invazīvām procedūrām (ja iespējams). Tā kā atklātas biopsijas ir lielāks izmeklējums ar vairāk ietekmētiem audiem, tās vienmēr tiek veiktas vietējā anestēziju, un lielu operāciju gadījumā pat vispārējā anestēzijā.
Kas ir stereotaktiska biopsija?
Medicīnā stereotaktiskas procedūras attiecas uz izmeklēšanas vai terapijas procedūrām, kurās pacients darbojas no vairākiem virzieniem. Stereotaktiskajā biopsijā, piemēram, vairāki instrumenti tiek virzīti uz aizdomīgo vietu krūtīs no dažādiem virzieniem. Parasti plānošana tiek veikta iepriekš datorā pēc trīsdimensiju MRI attēlu novērtēšanas. Procedūras stereotaktiskā rakstura dēļ var veikt precīzu krūts biopsiju. Tas ļauj veikt ļoti precīzu darbu, bet tajā pašā laikā iejaukšanās var sabojāt tikai nelielu daudzumu apkārtējo krūts audu.
