Krāsa aklums ir viens no krāsu redzes traucējumi un var būt iedzimts vai iegūts. Krāsu redzes traucējumi, ko dažkārt sauc par krāsu maņu traucējumiem, ir krāsu redzes deficīts un dažādas krāsu formas aklums. Iedzimta krāsa aklums paliek nemainīgs savā gaitā un nepasliktina. Iegūta krāsu redzes traucējumitomēr bez ārstēšanas progresēšana var pasliktināties.
Kas ir krāsu aklums?
Ir trīs veidu krāsu aklums. Achondroplāzijā ir pilnīgs krāsu aklums. Ietekmētie indivīdi var redzēt tikai melnbaltu un pelēku nokrāsu. Daļējs krāsu aklums, ko sauc arī par vienkrāsainību, kad skartā persona var uztvert tikai vienu krāsu. Dihromāzija ir arī daļēja krāsu aklums. Tomēr šajā formā skartie sajauc divas krāsas savā starpā. Tāpēc dihromāzija ir sadalīta trīs apakšgrupās. Sarkanais aklums ir tad, kad sarkano krāsu nevar uztvert, tāpēc to sajauc ar zaļo krāsu. Zaļajā aklumā skartā persona neuztver zaļo krāsu un sajauc to ar sarkano krāsu. Ja ir zils aklums, zilo krāsu nevar uztvert pareizi, un tāpēc to sajauc ar dzelteno krāsu. Krāsu aklums parasti ir iedzimts un tiek mantots ar dzimumu saistītā veidā. Visizplatītākā forma ir zaļā aklums. Zilā aklums un kopējā krāsu aklums ir ārkārtīgi reti.
Cēloņi
Krāsu aklums var būt iedzimts vai iegūts. Vairumā gadījumu tas ir iedzimts stāvoklis. Tomēr ir vairākas slimības redzes nervs vai tīklene, kas var izraisīt krāsu aklumu. Krāsas tiek noteiktas ar ļoti specifisku maņu šūnu palīdzību, ko sauc par konusiem. Ir trīs dažādu veidu konusi, uz kuriem atrodas trīs dažādu krāsu pigmenti. L konusi uztver sarkano krāsu, M konusi zaļo krāsu un S konusi zilo krāsu. Sajaucot šīs trīs pamatkrāsas, tiek izveidotas visas redzamās nokrāsas smadzenes. Ja uztvere ir traucēta vienā vai pat visos konusos, rodas krāsu aklums.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Termins krāsu aklums galvenokārt tiek izmantots sarunvalodā un faktiski attiecas uz nespēju atšķirt sarkanās un zaļās krāsas. Tādējādi skartā persona parasti nav akla pret visām krāsām, bet galvenokārt pret divām galvenajām krāsām. Citas krāsas tiek uztvertas ar pelēku miglu, taču tās var atšķirt viena no otras. Simptomātiski ir pamanāms, ka cietušajām personām jau ir grūtības bērnība atšķirt sarkano no zaļajiem objektiem. Šī parādība parasti notiek bērnu zīmējumos, kuros bērns izvēlas krāsu, kas pieaugušajam šķiet kairinoša vai radoša. Pēc rūpīgākas izpētes parasti tiek atklāta nespēja vizuālajā uztverē. Nespēja atšķirt krāsas viena no otras rada zināmas grūtības ikdienas dzīvē, taču tās parasti var viegli kompensēt citos veidos. Piemēram, skartās personas nevar atšķirt negatavu zemene no nogatavojušās zemenes, tāpēc viņiem ir vajadzīga palīdzība to izvēlē. Krāsu aklums neietekmē pieaugušo spēju vadīt automašīnu, jo luksofora fāzes var noteikt, pamatojoties uz secību. Arī ar piemērotu apģērbu izvēli bieži ir nepieciešama palīdzība, skapī esošo krāsu marķēšana vai krāsu šķirošana šeit uzlabo. Krāsu aklums nav slimība, vai ne vadīt redzes pasliktināšanās, un tā drīzāk ir anatomiska iezīme. Visvairāk skartie cilvēki ikdienā labi tiek galā.
Diagnoze un gaita
Krāsu aklumu var diagnosticēt, izmantojot divas dažādas metodes. Pirmais veids ir pārbaudīt krāsu izjūtu, izmantojot īpašas krāsu kartes, Ishihara diagrammas. Uz šiem dēļiem ir dažādi skaitļi, kas sastāv no krāsu plankumiem. Arī fons ir plankumains, bet citā krāsā. Cipariem un fonam tomēr ir vienāds spilgtums. Pacienti ar krāsu aklumu vai nu vispār neatpazīst skaitļus, vai arī tos atzīst nepareizi. Novērtējot rezultātus dažādos paneļos, ārsts var noteikt, kura krāsu akluma forma ir sastopama. Otra diagnozes iespēja ir tā sauktais anomaloskops. Tas ir caurules veids, caur kuru pacients aplūko divu daļu testa disku. Diska apakšējā daļā tiek parādīts noteikts dzeltenā nokrāsa, kuras spilgtumu var mainīt. Testa diska augšdaļā pacientam ir jāatdarina dzeltenais tonis, kas parādīts, sajaucot sarkano un zaļo. Pamatojoties uz pacienta sajaukšanas rezultātu, ārsts var diagnosticēt noteiktu krāsu akluma formu. Visas iedzimtas krāsu akluma formas progresēšanas laikā paliek nemainīgas. Krāsu akluma gadījumā simptomi atšķiras atkarībā no cēloņa. Visbiežāk redzes traucējumi rodas sarkanzaļajā diapazonā. Diemžēl nav efektīvas terapija par iedzimtu krāsu aklumu. Iegūtās formās citas slimības ir cēloniski atbildīgas par redzes traucējumiem. Vairumā gadījumu tās ir redzes nervs vai tīklene. Atkarībā no cēloņsakarības var būt traucētas arī citas redzes funkcijas.
Komplikācijas
Ar krāsu aklumu rodas daudz dažādu komplikāciju. Parasti pacients to var vadīt parasta dzīve pat ar krāsu aklumu, un viņa darbība un darbības ir tikai nedaudz ietekmētas. Tomēr iedzimtas krāsu akluma gadījumā nav zināms līdzeklis. Šajā gadījumā pacientam ir jādzīvo ar simptomu visu savu dzīvi. Komplikācijām galvenokārt var būt psiholoģisks raksturs un vadīt uz pazeminātu pašnovērtējumu. Dažos gadījumos cietušajai personai nav iespējams veikt noteiktas profesijas vai aktīvi piedalīties ceļu satiksmē. Krāsu akluma dēļ nedaudz palielinās arī negadījuma risks. Tomēr, ja negadījumi vai citas traumas nenotiek, paredzamais dzīves ilgums krāsu akluma dēļ netiek samazināts. Krāsu akluma dēļ dažas darbības ikdienas dzīvē ir grūtākas, taču tās var apgūt ar vingrinājumiem. Ja krāsu aklums rodas slimības gaitā, dažos gadījumos to var uzlabot vai pilnībā izārstēt. Tomēr vispirms vienmēr tiek ārstēta pamata slimība. Krāsu aklums pats par sevi nerada īpašas medicīniskas komplikācijas.
Kad jāredz ārsts?
Krāsu aklumam parasti nav nepieciešama ārsta vizīte. Krāsu akluma simptomi laika gaitā nepasliktinās, un diemžēl tos nevar ārstēt. Tomēr, ja slimība nav iedzimta, bet iegūta, var būt vērts apmeklēt ārstu, lai izvairītos no turpmākām komplikācijām. Ja simptomi palielinās vai ja papildus krāsu aklumam pacienta redze arī negatīvi attīstās, jākonsultējas ar ārstu. Tas var izraisīt dažādas sūdzības, piemēram, plīvura redzi vai pat redzes dubultošanos. Krāsu akluma pārbaudi un ārstēšanu parasti veic oftalmologs. Dažos gadījumos krāsu aklumu var pilnībā izārstēt, diagnosticējot pamatslimību. Tomēr šie gadījumi notiek ļoti reti. Gadījumā, ja redzes pasliktināšanās, vizuālais palīglīdzeklis ir jāturpina lietot visu laiku, lai vēl vairāk neveicinātu šo redzes traucējumu. Īpaši ar bērniem vecākiem jāpievērš uzmanība pareizai vizuālā nēsāšanai AIDS. Kā likums, tas stāvoklis neietekmē un negatīvi neietekmē pacienta dzīves kvalitāti.
Ārstēšana un terapija
Ja krāsu aklums vai krāsu redzes traucējumi ir iedzimti, to ārstēšanai vēl nav ārstēšanas metodes. Ja cēlonis ir cita slimība, pasākumus var lietot viņu ārstēšanai. Dažos gadījumos tas arī ļauj samazināt vai pat izārstēt krāsu aklumu.
Perspektīvas un prognozes
Krāsu akluma prognoze ir saistīta ar esošo traucējumu apjomu, kā arī ar slimības cēloni. Iedzimtu redzes traucējumu gadījumā, neraugoties uz mūsdienu medicīnisko terapiju, krāsu aklumu nevar mainīt. Trūkstošās redzes šūnas, kas padara krāsu redzamību iespējamu, netika izveidotas embrijs ģenētisku iemeslu dēļ. Ja dzīves laikā tiek iegūts krāsu aklums, var attīstīties tālāka redzes asuma pasliktināšanās. Tas jo īpaši attiecas uz skartajām personām, kuras nemeklē medicīnisko aprūpi. Atkarībā no traucējumu pakāpes, valkājot īpašu brilles, palielināmo stiklu vai binokļu izmantošana var uzlabot redzi. Ar optimālu gaismas iedarbību, kā arī divu krāsu redzes klātbūtni var panākt simptomu mazināšanu. Atsevišķos gadījumos pacientiem ir iespēja atgūties pacientiem, kuri cieš no neiroloģiska krāsu akluma cēloņa. Ja, veicot plašas pārbaudes, ārstiem izdodas atrast traucējumu cēloni, ir iespēja atgūties. Ja cēloni var ārstēt vai labot ar ķirurģisku iejaukšanos, pacientam ir labas prognozes. Pēc dažiem mēnešiem terapija, ierastā redze var atgriezties. Līdzīgi spontāna atveseļošanās var notikt pacientiem ar traumu vai šoks.
Profilakse
Tā kā krāsu aklums vairumā gadījumu ir iedzimta slimība, profilaktiski nav iespējams pasākumus pret slimības rašanos. Slimība tiek iedzimta atkarībā no dzimuma. Vīrieši tiek skarti biežāk nekā sievietes. Tāpēc ir jēga veikt savlaicīgu diagnostiku, ja ir iedzimta nosliece uz krāsu akluma parādīšanos.
Follow-up
Krāsu akluma gadījumā pēcapstrādes iespējas ir ārkārtīgi ierobežotas. Parasti tas stāvoklis nevar arī ārstēt, tāpēc skartajām personām ar šo sūdzību ir jādzīvo visu mūžu. Tikai ļoti retos gadījumos krāsu aklumu var ārstēt vai uzlabot. Pašārstēšanās ar šo slimību nenotiek, kaut arī krāsu aklums nesamazina skartās personas paredzamo dzīves ilgumu. Jo agrāk slimība tiek atpazīta, jo labāk turpinās šī sūdzība. Skartās personas šīs slimības dēļ lielākoties ir atkarīgas no citu cilvēku palīdzības dzīvē, lai viņu ikdienas dzīvē viņi nebūtu pārāk stingri ierobežoti. Šajā kontekstā savas ģimenes vai draugu mīlošs un gādīgs atbalsts ļoti pozitīvi ietekmē slimības gaitu. Tas var arī novērst depresija vai citi iespējami psiholoģiski traucējumi, kas var negatīvi ietekmēt skartās personas dzīves kvalitāti. Noderīgs var būt arī kontakts ar citiem krāsu akluma pacientiem. Tas bieži noved pie informācijas apmaiņas, kas ikdienu var ievērojami atvieglot. Ja krāsu aklums ir iedzimts, a ģenētiskās konsultācijas dažreiz ir noderīga, ja pastāv vēlme radīt bērnus.
Ko jūs varat darīt pats
Acu tīklenē visstiprākās redzes zonā ir trīs dažādi konusa formas fotoreceptori, makula, no kuriem katrs ir īpaši jutīgs pret zilo, zaļo un sarkano gaismu. Atlikušajā tīklenes zonā galvenokārt ir stieņa formas fotoreceptori, kas uztver ārkārtīgi vāju gaismu un ir ārkārtīgi jutīgi pret kustīgiem objektiem perifērijā. Īstā krāsu aklums, kurā viens vai vairāki krāsu redzes konusu veidi pilnībā neizdodas ģenētiskas noslieces vai citu faktoru dēļ, jānošķir no biežāk sastopamā krāsu deficīta. Krāsu trūkums ir tad, ja, piemēram, sarkanā vai zaļā krāsā esošie konusi parāda samazinātu vizuālo sniegumu. Iedzimta krāsu akluma gadījumā vēl nav efektīvu terapiju. Iedzimtais krāsu aklums visu dzīvi nemainās. Ja tas ir iegūts krāsu aklums, kurss ir atkarīgs no cēloņu faktoriem. Ja tos var novērst, nav gaidāma turpmāka redzes pasliktināšanās, bet arī nopietns uzlabojums, jo neveiksmīgi fotoreceptori nevar atjaunoties. Pašpalīdzība pasākumus ietver apmācību, kas māca interpretēt apgalvojumus no sekundārās gaismas informācijas. Piemēram, luksofora apgaismotais sarkanais apgaismojums vienmēr ir augšējais, bet zaļais - apakšējais. Ja parastais apgaismojums automašīnas aizmugurē pēkšņi iedegas gaišāks, tas ir bremžu signāls.
