Komplikācijas
Kifoplastikas komplikācijas ir ļoti reti (aptuveni 0.2% uz vienu lūzums). Galvenais risks ir kaulu cementa noplūde no skriemeļa ķermenis, kas tomēr biežāk novērojama vertebroplastikā (vertebroplastika aptuveni 20-70%; kifoplastika apm.
4-10%). Iemesls tam ir šķidrāka kaulu cementa un lielāka spiediena radīšana, injicējot kaulu cementu skriemeļa ķermenis vertebroplastikas laikā. Tas, visticamāk, izraisīs kaulu cementa izkļūšanu no bojātā skriemeļa ķermenis.
Tomēr lielākā daļa kaulu cementa noplūdes nav saistītas ar diskomfortu pēcoperācijas pacientam. Tomēr kopumā vertebroplastika nav ļoti riskanta ķirurģiska procedūra. Nopietnas komplikācijas tiek aprakstītas tikai atsevišķos gadījumos. Aprakstītas šādas komplikācijas:
- Kaulu cementa izeja mugurkaula kanālā
- Epidurālā hematoma (pēcasiņošana)
- Kaulu cementa izraisītas plaušu embolijas
- Paradoksālas smadzeņu embolijas
- Drosmīga embolija
- Blakus esošo skriemeļu ķermeņa lūzumi
- Muguras smadzeņu traucējumi iztaisnošanas vai cementēšanas laikā
rezultāti
Abām ķirurģiskām procedūrām, kifoplastikai un vertebroplastikai, salīdzinoši labi rezultāti attiecībā uz sāpes samazinājums ir sniegts zinātniskajā literatūrā. Ievērojams samazinājums sāpes jāsasniedz 80-95% gadījumu ar abām procedūrām. Tūlītējās cēloņi sāpes samazinājums ir mugurkaula ķermeņa iekšējā stabilizācija, kas samazina mikro kustības, kas izraisa nervu šķiedru kairinājumu periosteum (periosteum) no mugurkaula ķermeņa. Attiecībā uz mugurkaula ķermeņa augstuma atjaunošanu, izmantojot kifoplastiku, tiek parādīts izmērītā augstuma zaudējuma vidējais atgūšanās apmēram 40-50%.
Tomēr pēcpārbaudes parādīja, ka pirmajos 3 mēnešos var rasties pēcoperācijas augstuma samazināšanās par 8-3%. Turklāt mugurkaula ķermeņa augstums saskaņā ar pašreizējām zināšanām paliek nemainīgs. Vislabākos rezultātus attiecībā uz mugurkaula ķermeņa augstuma atjaunošanu novēro svaigi lūzumi (līdz 4 nedēļām), jo nepareizā pozīcijā vēl nav novērota kaulu attīstība
- Ļoti zema riska ķirurģiska procedūra
- Norāde par vecāku un svaigu mugurkaula ķermeņa saķepināšanu ar mērķi atjaunot mugurkaula ķermeni.
- Mugurkaula ķermeņa augstuma atjaunošana, izmantojot balona katetru.
- Skriemeļu ķermeņa stabilizācija ar kaulu cementu.
- Zems cementa noplūdes risks, pateicoties iepriekš izveidotajai dobumam un zemajam mugurkaula ķermeņa piepildīšanas spiedienam ar viskozu kaulu cementu.
- Strauja, ievērojama sāpju mazināšana 80-95% pacientu.
- Pēc operācijas ir iespējama tūlītēja mobilizācija.
- Zema riska ķirurģiska procedūra.
- Norādīts noteiktiem mugurkaula ķermeņa audzēju veidiem un vecākiem lūzumiem, lai stabilizētos, nepārvietojot mugurkaula ķermeni.
- Skriemeļa ķermeņa augstums netiek atjaunots, izmantojot balona katetru.
- Skriemeļu ķermeņa stabilizācija ar kaulu cementu.
- Augsts cementa noplūdes risks, pateicoties zemas viskozitātes kaulu cementa ieviešanai zem augsta spiediena.
- Strauja, ievērojama sāpju mazināšana 80-95% pacientu.
- Pēc operācijas ir iespējama tūlītēja mobilizācija.
