Kaulu šķelšanās kapsulas plīsuma gadījumā potītes locītavā
Kapsulas plīsuma diagnoze potīte locītava vairumā gadījumu balstās tikai uz detalizētu anamnēzi un fiziskā apskate. Smags pietūkums pēc negadījuma, ko papildina sāpes un ierobežota kustība, norāda uz saišu un locītavas kapsula. Neskatoties uz to, papildu Rentgenstūris jālieto nopietnu ievainojumu gadījumā, jo palielinās kaulu iesaistīšanās risks potīte blīvējums.
Atšķirībā no citiem savienojumi, apakšējo kaulu fragmentu iesaistīšana kāja bieži rodas operācija. Noteiktos apstākļos var veikt arī MRI attēlu, lai labāk novērtētu traumu. MRI izmeklēšana ir nepieciešama tikai retos gadījumos.
Klīniskā pārbaude, kā arī Rentgenstūris kaulu iesaistīšanās pārbaude bieži vien ir pietiekama, lai diagnosticētu kapsulas plīsums. MRI var īpaši atainot mīkstos audus ar augstu izšķirtspēju, un tāpēc tas ir labi piemērots, lai novērtētu kapsulas bojājumus, pietūkumu, saišu plīsumus un daudzus citus audu potīte locītavu. Tomēr tā ir diezgan sarežģīta un dārga diagnostikas procedūra, kas vairumā gadījumu neizmaina terapiju un tāpēc nav vajadzīga. Ilgstošu sūdzību gadījumā MRI izmeklēšana var sniegt svarīgas norādes par neatklātiem potītes saišu aparāta bojājumiem.
ārstēšana
Vissvarīgākā ārstēšanas daļa notiek pirmajās divās dienās pēc negadījuma. Lai samazinātu dziedināšanas laiku, sāpes un nekavējoties jāsāk pēdas pietūkums, imobilizācija, dzesēšana, saspiešana un pacelšana. Šie pasākumi var apturēt mazāku asiņošanu agrāk, tādējādi samazinot pietūkumu.
Imobilizāciju var panākt potītes locītava izmantojot šinas, pārsējus un lentes. Nākamajās nedēļās atpūta un imobilizācija joprojām ir vissvarīgākie ārstēšanas pasākumi. Pietūkumam nepieciešams laiks, lai uzsūktos, un kapsulas asaru sadzīšana var ilgt vairākas nedēļas.
Lai atvieglotu sāpes un, lai muskuļi un kustības varētu veidoties lēni, jālieto pietiekami daudz sāpju zāļu. The potītes locītava ir spēcīga locītava, kurai ir liels ķermeņa svars. Traumu gadījumā, piemēram, kapsulas plīsums, tā ir jāaizsargā un jāimobilizē, kas tikai daļēji ir iespējams ar lentes pārsējs.
Tiek izmantoti stingri un elastīgi lentes pārsēji. Tos var piemērot potītes locītava ārsta vai fizioterapeita vadībā, un locītavu vadību un kustības var sašķelt. Stingrs lentes pārsējs ir daudz spēcīgāka šķembu iedarbība.
Lentes ietekme ir apzinātāka kustību veikšana, lai novērstu ātras kustības un pārmērīgu izstiepšanos locītavā un veicinātu locītavas muskuļu darbību kustību laikā. A lentes pārsējs pēc kapsulas plīsuma ir īpaši noderīgi pēc dažām nedēļām pēc dziedināšanas, lai lēnām un apzināti ļautu atkal notikt kustībām un atjaunotos. Potītes locītavai ir dažādas saites, kuras var izmantot īpaši agrīnā kapsulu plīsumu ārstēšanā.
Šina ir stingra un tādējādi var imobilizēt locītavu akūtas kapsulas plīsuma gadījumā un novērst kustību. Daudzas šinas var pielāgot, lai atļautu noteiktas kustības. Tādējādi šinu var izmantot, lai kontrolētā veidā nodrošinātu gan sākotnējo aizsardzību, gan lēnu kustību.
Bikšturis ir vēl viena terapeitiska iespēja potītes locītavas imobilizēšanai. Vairumā gadījumu pārsēji ir izgatavoti no elastīga, mīksta materiāla. Viņu galvenie uzdevumi ir imobilizēt, palēnināt kustības un padarīt muskuļus un atsevišķas kustības locītavā apzinātākas.
Kopumā pārsējs rada ievērojami mazāku imobilizāciju nekā šina vai stingra lentes saite. Šī iemesla dēļ pārsējs ir jāizmanto tikai pēc dažām nedēļām turpmākai terapijai vai kā profilakse pret jauniem ievainojumiem, ja kapsulas plīsums. Kapsulas plīsumam reti nepieciešama operācija.
Parasti kapsula sadzīst pati, tāpēc ir iespējama pilnīga kustības atjaunošana. Tomēr kaulu iesaistīšanās gadījumā var būt nepieciešama operācija. Pie potītes, locītavas kapsula veido dažādas saites un muskuļi, kas iesaistīti apakšējās daļas kustībās kāja un pēdas. Ja saites tiek pakļautas spēcīgām stiepes slodzēm, noteiktos apstākļos svarīgas kaulu daļas, kas ir atbildīgas par potītes locītavas stabilitāti, var sašķelt. Daudzos gadījumos tie ir ķirurģiski jānostiprina ar skrūvēm vai plāksnēm. Baidītā potīte lūzums, mugurkaula lūzumam, nepieciešama arī plaša ķirurģiska ārstēšana, lai nodrošinātu stabilitāti.
Visi šīs sērijas raksti:
