Kad man jāievieto kuņģa caurule caur vēdera sienu?
Ir vairāki iemesli, kāpēc a kuņģis caurule jānovieto caur vēdera sienu. Visizplatītākais PEG zondes ievietošanas iemesls ir tas, ka nav iespējams ievietot citu kuņģis caurule. Cita starpā tas notiek pacientiem ar mehāniskiem šķēršļiem pārtikas augšējos kanālos, piemēram, mute kakls un barības vads.
Turklāt PEG-zondi izmanto, ja gaidāma darbība, kas ietekmē šo apgabalu. Tas samazina pēcoperācijas stresu. Tas notiek, piemēram, pēc operācijas žokļa rajonā.
Apdegumi var arī novest pie tā. Audzēju pacientiem ar audzēju augšējos pārtikas cauruļvados ir iespējams, ka pārtikas kanāli ir brīvi. Tomēr šajā gadījumā priekšroka tiek dota PEG zondei, jo, iestatot zondi, nav riska, ka audzēja šūnas varētu pārnest.
Ja pastāv risks kuņģis saturs, kas caur elpošanas cauruli nonāk elpceļos, tiek izmantota arī PEG zonde. Aspirācijas risks ir mazāks. Turklāt PEG zondi var virzīt uz tievā zarnā.
Tādējādi to var izmantot vēdera apakšējās atveres slēgšanas gadījumā. Turklāt ilgs kalpošanas laiks ir norāde uz PEG zondi. Salīdzinot ar parastajām kuņģa zondēm, to var izmantot ļoti ilgu laiku. Tas ir īpaši populārs ilgstošas slimības vai vecāka gadagājuma gadījumos nepietiekams uzturs.
Kuņģa caurules komplikācijas / riski
A. Uzstādīšana un izmantošana kuņģa caurule piedāvā dažus riskus papildus priekšrocībām. Visbiežāk ir gļotādas traumas mute, rīkles vai barības vada. Tas ir saistīts ar sāpes un var izraisīt asiņošanu.
Tie parasti nav nopietni. Tomēr nenozīmīgs daudzums asinis var pazust, ja asins koagulācija ir traucēts. Dažreiz kuņģa caurule nav pareizi novietota. Tas var izraisīt samazinātu kuņģa satura aizplūšanu (piemēram, operācijas laikā) vai arī pārtikas, šķidruma un zāļu ievadīšanu trahejā.
Tāpēc vienmēr jāpārbauda pozīcija. Ilgstoša lietošana var izraisīt arī čūlas un gļotādas iekaisumu pārmērīga spiediena dēļ. Izmantojot PEG zondes, pastāv arī risks, ka ieejas punkts uz ādas kļūst iekaisis.
Šī vietne var turpināt noplūst un tādējādi radīt papildu problēmas. Turklāt zonde var izaugt par kuņģa gļotāda un izraisīt iekaisuma reakciju. Visbiežāk sastopamā komplikācija ir caurules aizsprostojums.
Tādēļ mēģene pēc lietošanas jāizskalo. Pareizo kuņģa caurules stāvokli var pārbaudīt dažādos veidos. Vieglākais veids ir klausīties vēdera rajonā.
Lai to izdarītu, gaisu caur cauruli piespiež ar šļirci. Kad stetoskops ir pareizi novietots, jādzird burbuļojoša skaņa. Šķidrumu var iesūkt arī caur zondi.
Šīs sekrēcijas pH vērtību var noteikt ar testa sloksņu palīdzību. Ja tā ir skāba, ir kuņģa sula un zonde ir pareizi novietota. Kā pēdējo pasākumu pareizo pozīciju var pārbaudīt ar Rentgenstūris. Šo procedūru izmanto tikai tad, ja visas citas metodes nav devušas ticamu rezultātu, jo tā ir ļoti laikietilpīga un stresa pilna.
