Īss pārskats
- Ārstēšana: glazūra (krioterapija), skābes apstrāde, “dedzināšana” ar elektrību (elektrokoagulācija), lāzerterapija, ķirurģiska ablācija (ar kireti, asu karoti, skalpeli).
- Simptomi: Dažādi kārpu veidi atkarībā no atrašanās vietas un cēloņa – parastās kārpas, otu kārpas, plantāra kārpas, plakanas kārpas, “viltus” kārpas (dell kārpas, vecuma kārpas, kātu kārpas).
- Diagnoze: Vizuāla diagnostika, iespējams, audu paraugs, reti patogēna noteikšana.
- Prognoze: pārsvarā nekaitīgs, bieži vien izzūd paši (dažreiz pēc mēnešiem vai gadiem); recidīvu biežums ir augsts – ar un bez ārstēšanas.
- Profilakse: Nestaigājiet basām kājām peldbaseinos un tamlīdzīgi, nelietojiet kopīgus dvieļus vai skuvekļus, nolīmējiet kārpas, neskrāpējiet, aizsargātu dzimumaktu
Kas ir kārpas?
Ir dažādi HPV veidi. Atkarībā no tā, kāda veida vīruss ir atbildīgs par infekciju un kur tas apmetas, veidojas morfoloģiski dažāda veida kārpas. Ir arī daži ādas bojājumi, kas izskatās kā kārpas, taču tiem ir cita izcelsme.
Izšķir parastās kārpas, suku kārpas, plantāra kārpas un plakanās kārpas, dzimumorgānu kārpas un “neīstās” kārpas (dell kārpas, vecuma kārpas, kātiņu kārpas).
Kā var noņemt kārpas?
Ja mazie ādas veidojumi jums šķiet kosmētiski traucējoši, pārrunājiet ar ārstu, kā noņemt kārpas. Tas pats attiecas uz kārpas, kas rada diskomfortu, piemēram, plantāras kārpiņas uz pēdas zoles, kas padara staigāšanu ļoti sāpīgu.
Kas palīdz pret kārpas?
Ragveida slāņa izšķīdināšana
Dažādas skābes noņem kārpas, izšķīdinot to ragveida slāni. Parasti šim nolūkam izmanto salicilskābi, bet dažreiz tiek izmantota cita skābe, piemēram, pienskābe. Ja ir jānoņem plakanas kārpas uz sejas, parasti izmanto A vitamīna skābi. Skābes ir pieejamas aptiekās šķīduma, krēma vai plākstera veidā – parasti bez receptes.
Ragveida slāņa izšķīdināšana
Dažādas skābes noņem kārpas, izšķīdinot to ragveida slāni. Parasti šim nolūkam izmanto salicilskābi, bet dažreiz tiek izmantota cita skābe, piemēram, pienskābe. Ja ir jānoņem plakanas kārpas uz sejas, parasti izmanto A vitamīna skābi. Skābes ir pieejamas aptiekās šķīduma, krēma vai plākstera veidā – parasti bez receptes.
Šķidrā slāpekļa lietošana dažkārt izraisa īslaicīgas, dzēlīgas aukstuma sāpes. Tā rezultātā āda parasti nedaudz apsārtojas un uzbriest. Dažos gadījumos veidojas ādas pūslīši. Paiet vairākas dienas, līdz kārpas sadzīst kopā ar garozas veidošanos. Ja krioterapiju veic uzmanīgi, rēta nepaliek.
Nav absolūti nepieciešams doties pie ārsta, lai noņemtu kārpas ar aukstuma palīdzību. Tikmēr aptiekas bezrecepšu glazūras pildspalvas piedāvā pašapstrādei mājas apstākļos. Tomēr tie ir mazāk auksti nekā ārsta uzklātais šķidrais slāpeklis. Līdz šim lielākoties trūkst pētījumu rezultātu, kas parādītu šādu glazūru pildspalvu efektivitāti.
Citas metodes
Kārpu noņemšanai dažreiz tiek izmantotas īpašas ziedes un šķīdumi ar aktīvām vielām, kas kavē šūnu augšanu (5-fluoruracils) vai vīrusus (aciklovīrs). Dažreiz ārsts ievada dažādas zāles injekcijas veidā tieši kārpas, piemēram, 5-fluoruracilu vai vielas, kas ietekmē imūnsistēmu (interferonus).
Dažiem cilvēkiem kārpas tiek lāzerizētas, tas ir, stipri uzkarsētas un iznīcinātas ar lāzeru.
Fotodinamiskā terapija ietver īpašas želejas uzklāšanu uz kārpas. Apmēram trīs stundas atstāj iedarboties un pēc tam kārpu apstaro ar gaismu. Dažas želejas sastāvdaļas tiek aktivizētas un iznīcina kārpu. Metode faktiski rodas ādas audzēju ārstēšanā.
Mājas aizsardzības līdzekļi pret kārpām
Pret kārpām palīdz dažādi ārstniecības augi. Piemēram, struteņu piena sula iznīcina mazos ādas audzējus, ja tos vairākas reizes dienā ieziest. Tādā pašā veidā kārpas var ārstēt ar pienenes piena sulu vai tarsāla saknes šķīdumu. Tam vajadzētu arī likvidēt mazos ādas mezgliņus.
Vēl viens mājas līdzeklis ir līmlente, kuru uzlīmējat uz kārpas. Tomēr efekts ir pretrunīgs.
Tradicionāla ir “kārpu runāšanas” metode, kuras pamatā ir ieteikuma forma. Alternatīvās medicīnas jomā tas bieži tiek piedāvāts joprojām – bez zinātniskiem pierādījumiem par tās efektivitāti.
Kur var parādīties kārpas? Kādi ir veidi?
Zemāk jūs atradīsit galveno patieso un nepatieso kārpu aprakstu:
Parastās kārpas (Verrucae vulgares).
Vairumā gadījumu parastās kārpas ir adatas galviņas līdz zirņa izmēram. To sākotnēji gludā virsma augot kļūst plaisa un saraujas. Turklāt sākotnēji ādas krāsas izaugumi pamazām iegūst netīri dzeltenu krāsu. Dažreiz tie parādās atsevišķi (vientuļi). Tomēr tie biežāk tiek novēroti lielākā skaitā.
Brush kārpas (Verrucae filiformes).
Tās ir īpaša parasto kārpu forma ar garu, vītņveidīgu kātiņu. Īpaši tie veidojas gados vecākiem cilvēkiem uz sejas (plakstiņiem, lūpām, deguna) vai kakla. Reizēm tie niez. Mazgāšanas, žāvēšanas vai skūšanās laikā ir iespējams arī kairināt vai savainot suku kārpas.
Plantāra kārpas (Verrucae plantares)
Atšķirībā no parastajām kārpām, plantāra kārpas nav izvirzītas, puslodes formas ādas izaugumi. Tā vietā plantāra kārpas tiek nospiestas uz iekšu. Tas ir tāpēc, ka tie parasti veidojas uz pēdas zoles: uz tām krītošais ķermeņa svars iespiež kārpas uz iekšu zemādā. Turklāt plantāra kārpas, atšķirībā no parastajām, parasti ir diezgan sāpīgas. Katrs solis dažreiz ir nepatīkams skartajiem.
Vairāk par sāpīgo plantāra kārpu izskatu un ārstēšanu lasiet rakstā Plantāra kārpas.
Plakanās kārpas (Verrucae planae juveniles)
Kārpas, kas nav ļoti izvirzītas uz sejas vai rokām, iespējams, ir tā sauktās plakanās kārpas vai plakanās kārpas. Reizēm šāda veida kārpas ir atrodamas arī citās ķermeņa daļās. Plakanās kārpas visbiežāk novēro bērniem un pusaudžiem. Tāpēc tās sauc arī par nepilngadīgo kārpām.
Plakanās kārpas ir nekaitīgas un bieži izzūd pašas no sevis. Tie, kuri nevēlas to gaidīt vai ļoti smagi cieš no plakanajām kārpas, konsultējieties ar ārstu par ārstēšanas iespējām.
Vairāk par to varat lasīt rakstā Plakanās kārpas.
Dell kārpas (Mollusca contagiosa).
Dell kārpas nav īstas kārpas – neskatoties uz to nosaukumu un līdzīgo izskatu. Tas ir tāpēc, ka tos neizraisa cilvēka papilomas vīrusi. Tā vietā Molluscum contagiosum vīruss ir šo kārpu veida nekaitīgo ādas mezgliņu izraisītājs.
To iekšpusē dell kārpas satur infekciozu sekrēciju. Ja jūs saskaraties ar to, jūs diezgan viegli inficējaties (uztriepes infekcija). Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad jūsu āda ir mīkstināta (piemēram, apmeklējot peldbaseinu vai saunu). Tad vīrusi, kas izraisa infekciju, vieglāk iekļūst ādā. Brūces, ādas sēnīšu infekcijas un neirodermīts arī veicina inficēšanos ar dzimumorgānu kondilomu patogēniem.
Vairāk par tēmu lasiet rakstā Dellwarzen.
Senils kārpas (seborejas keratoze)
Senils kārpas arī nav īstas kārpas, lai gan tās atgādina tās. To cēlonis nav zināms. Taču zināms, ka tās neizraisa vīrusi – ne HPV, ne cita veida vīrusi. Tāpēc arī senils kārpas nav lipīgas.
Tā kā vecuma kārpas ir nekaitīgas un parasti neizraisa diskomfortu, tās parasti nav jānoņem. Taču, ja tomēr vēlaties no tām atbrīvoties, jākonsultējas ar ārstu (tāpat kā ar citām kārpas): viņš vecuma kārpas noņems ar ķirurģisku instrumentu (kireti, asu karoti, skalpeli) vai ar lāzeru. Kārpiņas var noņemt ar elektrisko slazdu.
Kātiņu kārpas (fibromas)
Kātiņu kārpas arī nav īstas kārpas. Drīzāk tie ir mīksti, labdabīgi noteiktu ādas šūnu veidojumi. Viņu medicīniski pareizais nosaukums ir mīkstas fibromas.
Gandrīz visi agrāk vai vēlāk saņem šīs mazās, kātainās, ādas krāsas birkas. Kāpēc tas notiek, nav zināms. Tomēr, tā kā dažās ģimenēs kārpas parādās biežāk, speciālistiem ir aizdomas par ģenētisku noslieci.
Vairāk par šiem kātiem ādas piedēkļiem varat uzzināt rakstā Kārpas.
Dzimumorgānu kondilomas (Condylomata acuminata)
Vairāk par dzimumorgānu kondilomām varat lasīt rakstā Dzimumorgānu kondilomas.
Cēloņi un riska faktori
Vairumā gadījumu patiesās kārpas izraisa cilvēka papilomas vīrusi (HPV): patogēni iekļūst ādas šūnās ar nelielu ievainojumu un plaisu palīdzību un izraisa nekontrolētu šūnu reprodukciju. Šajā procesā iebrucēji piespiež cilvēka saimniekšūnas ražot papildu vīrusus.
Daži cilvēka papilomas vīrusu veidi ir iesaistīti vairāku vēža veidu (piemēram, dzemdes kakla vēža un dzimumlocekļa vēža) attīstībā. Tomēr šie nav vīrusu tipi, kas ir atbildīgi par parasto vībotni. Jāievēro piesardzība tikai tā saukto dzimumorgānu vai dzimumorgānu kondilomu (kondilomas) gadījumā.
Lasiet vairāk par cilvēka papilomas vīrusu (HPV) mūsu rakstā HPV.
Neīstās kārpas neizraisa HPV: Molluscum contagiosum vīrusi ir atbildīgi par dell kārpas. Vecuma kārpu cēlonis nav zināms. Tas pats attiecas uz kātainām kārpām.
Riska faktori
Šķiet, ka arī garīgi konflikti un stress palielina slimību risku. Slimie pieaugušie bieži ir arī smēķētāji.
Vai kārpas ir lipīgas?
Vīrusu kārpas ir lipīgas (infekciozas): vīrusi tiek pārnesti tieši no cilvēka uz cilvēku un dažreiz arī netieši, izmantojot dvieļus vai skuvekļus. No inficēšanās līdz pirmās vītnes parādīšanās (inkubācijas periods) parasti paiet četras nedēļas līdz astoņi mēneši.
Persona, kurai jau ir mazi ādas veidojumi, dažreiz turpina inficēties (autoinokulācija). Tādā veidā verrucae izplatās uz ķermeņa: Vīrusi tiek pārnesti, piemēram, skrāpējot ādas mezgliņus, uz blakus esošajām vai tālākām ķermeņa daļām, kur tie arī apmetas.
Nav lipīgas “viltus” kārpas, kuras neizraisa vīrusi (vecuma kārpas un kātiņu kārpas).
Pārbaudes un diagnoze
- kārpu asiņošana vai iekaisums,
- kārpas attīstās uz citām ādas slimībām (piemēram, neirodermītu) vai
- dell kārpas ātri izplatās.
Vecuma kārpu gadījumā var rasties sajaukšanas risks ar ādas vēzi. Tāpēc tiem, kuri nav pārliecināti, ka kārpu veida ādas mezgliņi patiesībā ir nekaitīgas vecuma kārpas, ir ieteicams vērsties pie ārsta.
Diagnoze parasti ir vienkārša
Ja ārsts nav īsti pārliecināts, no ādas mezgliņiem var paņemt audu paraugu un laboratoriski izmeklēt, vai nav smalko audu (histoloģiski). Atsevišķos gadījumos paraugā mēģina noteikt patogēnus (cilvēka papilomas vīrusus).
Kurss un prognoze
Tas, cik ātri atsevišķos gadījumos izzūd sīkie ādas veidojumi, ir atkarīgs no dažādiem faktoriem. Piemēram, savu lomu spēlē vīrusa un kārpu veids, kā arī imūnsistēmas stāvoklis. Piemēram, Verrucae bieži ir ļoti spītīgi cilvēkiem ar novājinātu ķermeņa aizsardzību.
Kad kārpas ir sadzijušas – ar vai bez ārstēšanas – jūs neesat imūna pret tām nākotnē: atkārtošanās biežums ir augsts.
Profilakse
- Nedaliet dvieļus, apavus un zeķes ar citiem cilvēkiem.
- Nestaigājiet basām kājām peldbaseinos, kopienas dušās, sporta zālēs un ģērbtuvēs.
- Pirms peldēšanas pārklājiet esošās kārpas ar ūdensizturīgu pārsēju.
- Neaiztieciet verrucae.
Tāpat ideālā gadījumā izvairieties no kārpu skrāpējumiem. Pretējā gadījumā jūs varat pārnest tajos esošos vīrusus uz citām ķermeņa daļām vai citiem cilvēkiem.
