Posttrombotiskais sindroms

Definīcija

Posttrombotiskais sindroms (PTS) ir visizplatītākā vēlīnā komplikācija pēc kāja vēnas tromboze (a slēgšana vēnas par vienu asinis receklis). Tas noved pie hroniskas refluksa sastrēgumi, lai asinis nevar plūst atpakaļ uz sirds pareizi. The asinis tāpēc apiet daļēji aizsprostotās vēnas, pārejot uz nepārtrauktām vēnām (tā saukto apvedceļu cirkulāciju), un tas var izraisīt tā saukto hronisko vēnu mazspēju.

No otras puses, kā rezultātā tromboze, venozo vārstu vājums un nepareiza darbība bieži paliek vai bieži pasliktinās. Tas nozīmē, ka vārsti nespēj novērst asiņu ieplūšanu kājās, kā rezultātā palielinās kāju asins zudums. Tas var izraisīt mājas izmaiņas un atvērtas vietas.

Posttrombotiskā sindroma cēloņi

Posttrombotiskais sindroms ietekmē pacientus ar dziļu kāja vēnas tromboze vai daudzlīmeņu tromboze. 50% un vairāk gadījumu posttrombotiskais sindroms ir daudzpakāpju trombozes rezultāts. Tas nozīmē, ka dažādās asins recekļu vietās ir vairākas asins recekļi kāja.

Piemēram, tie var būt teļš, ceļgals vai augšstilbs un var daļēji izstiepties iegurnī. Trombozes attīstības un tādējādi cieš no posttrombotiskā sindroma riska faktori ietver visas iepriekšējās vēnu sistēmas slimības, piemēram, flebīts or varikozas vēnas (varikozes), kā arī iedzimtas trombozes tendences. Riska faktori ietver arī: Trombozes izraisītājs bieži ir ilgstoša imobilizācija, piemēram, garos lidojumos, slimnīcā vai pēc kaulu lūzumiem. Stacionārā mēģina mazināt trombozes risku, valkājot kompresijas zeķes un zāļu lietošana trombozes novēršanai.

  • Virssvars
  • smēķēšana
  • Estrogēnu saturoši medikamenti, piemēram, tabletes
  • Grūtniecība
  • Vēža slimības
  • Operācijas un traumas

Posttrombotiskā sindroma stadija

Lai novērtētu posttrombotiskā sindroma smagumu, slimība tika sadalīta četros posmos. Tiek ņemta vērā audu sacietēšana vai izmaiņas un to dziļums, kā arī pietūkumi.

  • Pirmo posmu papildina pietūkums, bet audos nav sacietēšanas vai izmaiņas.
  • II posmā papildus pietūkumam, ādas un zemādas sacietēšanai taukaudi notiek.
  • III stadiju raksturo audu izmaiņas, kas pārsniedz subkutānu taukaudi.
  • Ceturto posmu pavada sacietēšana, kas ir plaša (piemēram, ietekmē visu apakšstilbs) un dziļi. Vairumā gadījumu atklātas čūlas (čūlas) notiek arī ceturtajā stadijā.