Diagnoze
Lai varētu noteikt diagnozi metatarsalģija, vispirms ir nepieciešama detalizēta ārsta un pacienta konsultācija (anamnēze), kuras laikā, cita starpā, apavi un ar to saistītā pēdas poza, bet arī visas iepriekšējās slimības, piemēram, artroze vai iepriekšējo lūzums metatarsus rajonā, ir jājautā. Pārbaude, ti, pēdu pārbaude, var būt noderīga, jo ārsts var atpazīt iespējamās deformācijas, bet faktisko pēdas konstatējumu metatarsalģija šādā veidā nevar izgatavot. Tāpēc ir svarīgi, lai ārsts papildus palpētu pēdu (palpācija).
Tas var izraisīt palielinātu kalusus metatarsus rajonā, turklāt ir iespējams, ka spiediens ar pirkstiem uz metatarsus provocē sāpes pacientiem. Lielākajai daļai pacientu palpācija var arī atklāt, ka aizsargājošais tauku spilventiņš zem kājas ir šaurāks nekā tas būtu fizioloģiski. Ar šo trīs izmeklēšanas metožu - anamnēzes, pārbaudes un palpācijas - palīdzību metatarsalģija par to parasti var secināt ļoti ticami. Tomēr ārsts var arī pieprasīt Rentgenstūris pēdas, it īpaši, ja ir aizdomas par a lūzums iekš metatarsāls reģionā, kas bija metatarsalģijas cēlonis. Papildu diagnostikas pasākumi nav nepieciešami.
Simptomi
Metatarsalģijas gadījumā pacients sūdzas sāpes iekš metatarsāls reģionā, kas pasliktinās, īpaši slodzes laikā. Papildus no slodzes atkarīgam sāpes, parasti ir palielināts kaluss veidošanās metatarsas zonā, kas pacientam var šķist nepatīkama vai satraucoša. Citi simptomi metatarsalģijā ir reti sastopami, ja vien tā nav sekundāra metatarsalģija, ko izraisījusi iepriekšējā artroze or podagra, šajā gadījumā artrozes simptomi or podagra tiek pievienoti.
Metatarsalģijas gadījumā, ko izraisa a lūzums, ir arī iespējams, ka metatārijas zonā var rasties pietūkums un apsārtums, iespējams, pat sasitumi, kad zilumi laika gaitā maina krāsu un pēc tam parādās dzeltenīgi zaļgani. Terapijas laikā, no vienas puses, ir svarīgi atvieglot pacienta simptomus, un, no otras puses, ir svarīgi izvairīties no atkārtota metatarsalģijas uzliesmojuma nākotnē. Šī iemesla dēļ pacientam sākotnēji ir ļoti ieteicams valkāt piemērotus apavus un izvairīties no pārāk augstiem papēžiem un apaviem.
Daudzos gadījumos tikai šī metode var palīdzēt pacientam un pēda atgūties “pati par sevi”. Zolītes, kas precīzi pielāgotas pēdas formai, var sniegt papildu atbalstu. Tā kā pacients parasti sūdzas par sāpēm agrīnā stadijā, kaut arī viņš jau valkā piemērotus apavus, tas var palīdzēt piemērot vietējo pretsāpju līdzekļi sākumā, lai novērstu nepareizu gaitu, ko izraisa sāpes.
Estētiski traucējošos kalumus pacients var noņemt vai nu ar profesionāļa palīdzību pedikīrs. Lūzuma gadījumā pacientam tomēr var būt nepieciešama papildu operācija, lai panāktu optimālu dziedināšanu. Metatarsalģijas gadījumā, kas jau ir tālu progresējusi, var būt nepieciešams veikt arī operāciju, kurā metatarsāls kauli tiek saīsināti, un tādējādi pēdu pēdas tiek atvilktas tālāk. Tas maina pēdas formu un izmēru, bet retos gadījumos pati operācija var izraisīt arī metatarsalģiju, tāpēc ir īpaši svarīgi savlaicīgi apmeklēt ārstu un pārliecināties, ka valkā piemērotus apavus.
