Elizabethkingia ir gramnegatīva baktērija Flavobacteria ģimenē. Baktērija, tāpat kā daudzas citas Flavobacteria sugas, ir gandrīz visuresoša augsnēs un ūdens ķermeņiem. Dažkārt sugas Elizabethkingia meningoseptica sastopamas kā meningīts priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, zīdaiņiem un maziem bērniem. Kopš 2015. gada novembra Viskonsīnā, ASV, tika novērots noslēpumains infekcijas vilnis, ko izraisīja baktērija Elizabethkingia anophelis, un līdz šim līdz 50. gada marta vidum ir saslimis vairāk nekā 2016 cilvēku.
Kas ir Elizabete?
Elizabethkingia ir gramnegatīva, stieņa formas, nedaudz izliekta, nekustīga baktērija Flavobacteriaceae ģimenē. Baktērijai, kuru 1960. gadā atklāja ASV bakterioloģe Elizabete O. Kinga, uz laiku tika piešķirts nosaukums Flavobacterium meningosepticum, kas norāda, ka baktērija var būt saistīta ar meningīts un sepsis. Tikai 2005. gadā tika noteikts, ka baktērija kopā ar citu sugu izveidoja atšķirīgu Flavobacteria sugu un vēlāk par godu savam atklājējam tika nosaukta par Elizabethkingia. Ir zināmas vismaz divas pasugas - Elizabethkingia meningoseptica un Elizabethkingia anophelis. Baktērijas piešķiršana Flavobaktērijām nozīmē, ka tām ir dzeltenīga krāsa kā citiem ģimenes locekļiem. Dzeltenīga krāsa, ko izraisa pigments fleksirubīns, ir viegli redzama lielākās Flavobacteria kolonijās. Daži Flavobacteria celmi dzīvo aerobā, bet citi anaerobā veidā. Elizabethkingia ir obligāta aerobā baktērija, kas ir atkarīga no enerģijas oksigenācijas un kurai ir gandrīz visuresošs raksturs, augsne un ūdens.
Notikums, izplatība un raksturojums
Kā minēts iepriekš, mikrobu Elizabetija gandrīz visur sastopama vidē, īpaši aramzemēs un saldūdens vai sālsūdens ezeros, kā arī gandrīz visos stāvošajos ūdeņos. Pēc būtības tas pēc būtības neatšķiras no citiem lielās Flavobacteria ģimenes pārstāvjiem. Tikai retos gadījumos baktērijai ir fakultatīva patoloģiska ietekme. Elizabethkingia vairojas tikai ar dīgšanu, jo baktērija nevar veidot sporas. Izveidotajās baktēriju kultūrās atbilstošos noteikšanas testos reakcijas ir pozitīvas attiecībā pret fermenti katalāze, indols un oksidāze, savukārt reakcija uz fermentu ureāzi ir negatīva. Tas nozīmē, ka Elizabetes kingijas kolonijām ir fermenti pašsintēzes laikā pārbaudīts kā pozitīvs, savukārt negatīvas pārbaudes rezultātā fermentu ureāze netiek ražota. Elizabethkingia meningoseptica pasuga dažkārt sastopama arī kā hospitālie dīgļi, tas ir, slimnīcai raksturīgi dīgļi, kas ir izturīgi pret dažiem zināmiem antibiotikas. Baktērijai piemīt spēja sintezēt fermenti piemēram, beta-laktamāzes un pagarinātās beta-laktamāzes (ESBL), kas ļauj tām deaktivizēt noteiktus antibiotikas. Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, zīdaiņiem un maziem bērniem, kuru imūnsistēma ir novājināta vai mākslīgi nomākta, ir lielāks infekcijas risks. Dialīze pacientiem ir arī paaugstināts infekcijas risks. Tipiski klīniskie attēli, kurus var izraisīt dīgļi, ir meningīts, pneimonija un iekaisums iekšējās oderes sirds (endokardīts). Sepsis, sistēmiska izplatīšanās iekaisums, var izraisīt arī Elizabethkingia meningoseptica. Slimnīcas aprīkojums, pieskarieties ūdens, un piesārņotos vēnu katetrus var uzskatīt par galvenajiem infekcijas ceļiem. Cilvēkam nav tieša inficēšanās riska.
Nozīme un funkcija
Flavobaktērija Elizabethkingia ir tikpat izplatīta kā vairums citu flavobaktēriju dzimtas pārstāvju. Ka viņi parādās kā patogēni ir samērā reti. Tomēr līdz šim nav ziņots par pētījumiem, kas pierādītu baktērijas saistību ar citām baktērijas kas kolonizē āda vai gļotādas vai ir daļa no veselīgajiem zarnu flora. Ļoti iespējams, ka obligātajiem aerobajiem mikrobiem nav tūlītējas un īpašas nozīmes ķermenim un veselība cilvēku.
Slimības un kaites
Neskatoties uz to, ka Flavobacteria un arī Elizabethkingia ir gandrīz visur, parasti tās nav patogēnas, izņemot baktēriju Elizabethkingia meningoseptica, kas daļēji var radīt problēmas kā hospitālā dīgļa, kā aprakstīts iepriekš. Kopš 2015. gada novembra Viskonsīnā, ASV, parādās īpašs dīglis ar nosaukumu Elizabethkingia anophelis. Laika posmā no 1. gada 2015. novembra līdz 16. gada 2016. martam ir apstiprināts, ka 54 personas, kas vecākas par 65 gadiem, ir inficējušās ar dīgļiem Viskonsīnā. Visi slimie indivīdi vienlaikus cieta no citas slimības, tāpēc ir arī ļoti iespējams, ka novājināts vai nopietni imūnā sistēma veicināja infekciju šajā gadījumā. Elizabethkingia anophelis infekcijas izplatītākie simptomi parasti ir drudzis, aizdusa un drebuļi. Pneimonija dāvanas lielākajai daļai pacientu. No 54 inficētajiem 15 pacienti jau ir miruši, lai gan nāves cēlonis katrā gadījumā var būt arī citas slimības dēļ. ASV varas iestādes turpina meklēt infekcijas cēloņus. Acīmredzot Elizabethkingia anophelis reaģē uz noteiktu antibiotikas, tāpēc ir pieejamas efektīvas ārstēšanas iespējas. Daži netieši pierādījumi liecina, ka patogēnu pārnēsā odi. Līdzīgi sprādzienbīstamu gadījumu ar virkni infekciju ar Elizabethkingia pirms dažiem gadiem piegādāja Londonas slimnīca, kuras intensīvās terapijas nodaļā 30 no 900 pacientiem bija inficēti ar dīgļiem. Pēc ilgiem meklējumiem daži infekcijas pieskārieni tika identificēti kā infekcijas avots. Atšķirībā no virknes infekciju Londonā, kas notika tikai slimnīcā intensīvās terapijas nodaļā, cilvēki ārpus slimnīcām ir inficējušies arī Viskonsīnā, kas apgrūtina infekcijas avota vai avotu meklēšanu.
