Antibiotikas un gripa Gripas ārstēšana

Antibiotikas un gripa

Antibiotikas būtībā ir efektīvas tikai pret baktērijas, tāpēc viņi nevar cīnīties ar gripa vīrusi. Tomēr kopš vīrusu infekcija dod priekšroku turpmākām papildu infekcijām, ko izraisa baktērijas (tā sauktās baktēriju superinfekcijas) sakarā ar imūnā sistēma, antibiotikas joprojām var būt noderīga. Tas ir tāpēc, ka iekaisumi, ko izraisa baktērijas plaušās vai sirds muskuļiem, cita starpā, bieži ir nopietnākas sekas nekā gripa un nepieciešama turpmāka ārstēšana pat pēc faktiskās vīrusu infekcija ir sadzijis.

Gados vecāki pacienti un cilvēki ar hroniskām slimībām sirds-plaušu īpaši apdraudētas ir slimības, imūndeficīts vai citas nopietnas pamatslimības. Kopš antibiotikas jālieto tikai mēreni un pēc iespējas specifiskāk, jo draud rezistences attīstība, antibiotiku pamata lietošana noteikti nav ieteicama gripa. Lēmums par vai pret papildu antibiotiku terapiju tiek pieņemts individuāli, ņemot vērā pastāvošos riska faktorus stāvoklis infekcijas smagums.

Amantadīns novērš ģenētiskā materiāla izdalīšanos no vīrusi tikko inficētā saimniekšūnā. Tas bloķē olbaltumvielu, tā saukto M2 olbaltumvielu, kas atrodas vīrusa apvalkā. Bloķēšanās dēļ vīruss vairs nevar sākt tā ģenētiskā materiāla - RNS - izdalīšanos un tādējādi nespēj vairoties.

Amantadīns ir efektīvs tikai ar gripa vīrusi A tipa un tam ir daudz, dažreiz nopietnas blakusparādības, piemēram, caureja, depresija un reti pat epilepsijas lēkmes. Daudzi gripa vīrusi tagad ir izturīgi arī pret amantadīnu, tāpēc to lieto reti. Vissvarīgākās zāles pret gripu, piemēram, oseltamivirs (Tamiflu), pieder jaunajai neiraminidāzes inhibitoru grupai.

Neiraminidāzes inhibitori novērš jaunu vīrusu izdalīšanos no inficētām šūnām, bloķējot olbaltumvielu neiraminidāzi. Tādējādi jaunizveidotie vīrusi paliek piesaistīti inficētajai šūnai un nevar inficēt citas šūnas. Atkal ārstēšana jāsāk 48 stundu laikā pēc simptomu rašanās, lai nodrošinātu pietiekamu iedarbību. Ja ārstēšana tiek sākta vienas dienas laikā pēc pirmo simptomu parādīšanās, ārstēšanas ilgums gripa slimību var saīsināt līdz 40%.

Turklāt komplikācijas baktēriju dēļ superinfekcija var novērst vairāk nekā pusei ārstēto pacientu. Neiraminidāzes inhibitorus profilaktiski (piesardzības nolūkā) var ievadīt arī cilvēkiem, kuri ir pakļauti gripas vīruss (iedarbība) un pieder pie riska grupas vai tos nevar vakcinēt olu olbaltumvielu alerģijas dēļ. Baktēriju superinfekcijas var ārstēt ar antibiotikām; tā kā gripas izraisītāji ir vīrusi, pašu gripu nevar ārstēt ar antibiotikām.