Ādas izsitumi no piena

Ādas reakcijas rodas 50-70% gadījumu kā daļa no piena alerģijas. Tie var izpausties kā jau esoša stāvokļa pasliktināšanās neirodermatīts, bet arī kā izsitumi uz ādas un ekzēma vai vispārējs nieze. Šie simptomi ir īpaši raksturīgi zīdaiņiem un maziem bērniem, un viņiem tie ir izteiktāki nekā pieaugušajiem.

Cēloņi

A cēlonis ādas izsitumi no piena var būt piena alerģija. Piena olbaltumvielas izraisa an alerģiska reakcija. Alerģija var rasties dažādiem pieniem proteīni.

Tipiski alergēni ir kazeīns, ß-laktoglobulīns, alfa-laktalbumīns, reti seruma albumīns un imūnglobulīni. Tikai proteīni pienā var izraisīt alerģiju, bet tauki un laktoze nav alerģiju izraisoši. Alerģiju parasti izraisa ķermeņa pārmērīga reakcija pret noteiktu vielu un starpniecību - antiviela IgE. Alerģiju bieži atklāj bērniem, kuri netiek baroti ar krūti vai netiek baroti pietiekami ilgi.

Kādi citi simptomi var rasties bez izsitumiem?

Citi simptomi galvenokārt ir sūdzības par kuņģa un zarnu traktu. Tie parasti notiek dažu stundu laikā pēc piena lietošanas un ietver sāpes vēderā, meteorisms, nelabums, caureja, aizcietējums un reti vemšana. Ļoti reti var rasties arī elpošanas reakcijas, piemēram, astma, hronisks rinīts vai atkārtotas pneimonija.

Diagnoze

Diagnozei pacienta nopratināšana ir īpaši svarīga. Tiek jautāts, cik bieži, cik ilgi un pēc kādām ēdienreizēm simptomi parādās un vai kaut kas pret tiem palīdz. Tas var arī palīdzēt sagatavot diētas dienasgrāmatu.

Ja aizdomas par piena alerģiju ir pamatotas, 2–4 nedēļas parasti tiek izvairīts no govs piena, lai to apstiprinātu. Visbeidzot, tiek veikta provokācija. Piens tiek dots tieši pacientam ārsta uzraudzībā, un tiek gaidīta reakcija.

A durt tests (ādas testu) var veikt arī šeit. Šajā testā alergēns (piens) tiek uzklāts uz ādas, un alerģijas gadījumā notiks vietēja reakcija. Vēl viena iespēja ir intrakutānas pārbaudes. Šeit ārsts injicē šķīdumu ar alergēnu tieši ādā. Alerģijas gadījumā parādās apsārtums un pietūkums.