Cēloņi | Satricinājums

Cēloņi

Attīstība satricinājums vienmēr ir saistīts ar ārējiem spēkiem, kas iedarbojas uz vadītājs. Vairumā gadījumu tie ir strupi spēka efekti, ko izraisa kritiens, trieciens vai trieciena trauma. The smadzenes peld kaulainā iekšpusē galvaskauss cerebrospinālajā šķidrumā (tehniskais termins: šķidrums).

Šis cerebrospinālais šķidrums var absorbēt daudzas kustības vadītājs tādā veidā, lai smadzenes masa nesaskaras ar kaulu galvaskauss. Tomēr, ja kustība pēkšņi apstājas, smadzenes bieži sit pret galvaskauss kauls. Šī iemesla dēļ a satricinājums īpaši notiek tādos sporta veidos kā bokss. Turklāt satricinājums ir viens no visbiežāk ievainotajiem mājsaimniecībā un satiksmē.

Diagnoze

Pacientam, kuram ir aizdomas par smadzeņu satricinājumu, nekavējoties jāuzrāda ārsts. Detalizētai ārsta un pacienta konsultācijai (anamnēzei) ir izšķiroša loma smadzeņu satricinājuma diagnosticēšanā. Ja skartais pacients nevar runāt, vajadzības gadījumā var nopratināt lieciniekus vai radiniekus.

Svarīgi punkti šajā nopratināšanā ir negadījuma gaita un sūdzības, kas notikušas pēc tam. Turklāt pacienta apziņa, kustību prasmes un vispārējā stāvoklis jāpārbauda orientēšanās eksāmenā. Pēc definīcijas smadzeņu satricinājums ir viegla pakāpe galvaskausa smadzeņu trauma.Šī iemesla dēļ tā sauktais “Glāzgova Koma Mērogs ”(sinonīms: Glāzgovas komas skala; GCS).

Šo skalu var izmantot, lai noteiktu traumas smagumu. Glāzgovas noteikšanas gaitā Koma Mērogs, ārsts veic dažādus reakcijas testus skartajai personai. Tiek pārbaudīti tādi svarīgi aspekti kā spēja atvērt acis, skartās personas kustība un atsaucība.

Atkarībā no pacienta reakcijas var noteikt dažādus rādītājus. Glāzgovas komas skala 6 punkti: 5 punkti: 4 punkti: 3 punkti: 2 punkti: 1 punkts:

  • Atver acis: -
  • Runā: -
  • Kustība: seko uzvednēm
  • Atver acis: -
  • Runāšana: sarunvalodas, orientēta
  • Kustība: mērķtiecīga sāpju aizsardzība
  • Atver acis: spontāni
  • Runājot: sarunvalodas, dezorientētas
  • Kustība: mērķtiecīga sāpju aizsardzība
  • Atvērtas acis: pēc pieprasījuma
  • Runājot: sakarīgi vārdi
  • Kustība: uz sāpju stimula (patoloģiska locīšana)
  • Atvērtas acis: sāpju stimulēšanai
  • Runājot: nesaprotamas skaņas
  • Kustība: uz sāpju stimula
  • Atvērtas acis: nav reakcijas
  • Runājot: nav mutiskas reakcijas
  • Kustība: nav reakcijas uz sāpju stimulu

Nekomplicēta satricinājuma gadījumā pacientam vajadzētu sasniegt Glaskova punktu skaitu no 13 līdz 15 punktiem Koma Mērogs (GSK). Turklāt pacientam vadītājs jāpārbauda, ​​vai nav redzamu vai taustāmu kaulu traumu.

Turpmākus bojājumus var izslēgt, izmantojot attēlveidošanas paņēmienus (Rentgenstūris vai datortomogrāfija). Pacientiem, kuri ilgu laiku ir bijuši bezsamaņā un / vai kuriem ir noturība atmiņa deficīts, augstāka pakāpe galvaskausa smadzeņu trauma (piemēram, smadzeņu kontūzija vai smadzeņu asiņošana) ir jāizslēdz. Ja datortomogrāfija, neraugoties uz pastāvīgiem simptomiem, nesniedz skaidru rezultātu, tiek veikta papildu magnētiskās rezonanses tomogrāfija (īsa: Smadzeņu MR) var veikt.