Ievads
Spraugas cēlonis ir nepareiza pēdas slodze. Tam var būt daudz dažādu iemeslu. Lai tos labāk izprastu, ir lietderīgi saprast nepareizās pozīcijas izcelsmi: parastā pēda tās priekšējā daļā tiek ielādēta 1. un 5. vietā. metatarsāls vadītājs, savukārt pārējie pēdas pēdas šķērsgriezumā veido muguras arku.
Otrais līdz ceturtais metatarsāls vadītājs praktiski atrodas gaisā. Šis un tarsāls kauli savienojumā ar saišu aparātu veido normālas pēdas šķērsvirziena arku. Savukārt šķērsvirziena arka priekškāja pazūd šļakatas.
Rezultātā 2. – 4 metatarsāls kauli saņemt paaugstinātu slodzi. Galveno pēdas slodzi vairs nenes 1. un 5. metatarsālās galvas spiedienam pieradinātie punkti, bet spiedienu - 2. – 4. Tā rezultātā priekškāja plaisas pēdas paplašinās līdz ar šķērseniskās arkas pazušanu.
Paaugstināts spiediens uz 2. līdz 4. metatarsālo galvu noved pie tā, ka uz kāju zoles virs galvām palielinās kalus, kas ir ļoti sāpīgi. Nākamās sekas ir tādas, ka ne tikai metatarsāls vadītājs, bet viss metatarsālais kauls nogrimst. Palielinās metatarsālo lūzumu risks, un slodze uz tarsāls kauli arī palielinās.
Dažos gadījumos plecu kāja var novest pie artroze iekš tarsāls savienojumi. Sakarā ar šo sāpes, tiek traucēts pēdas parastais ripošanas mehānisms, un pacients instinktīvi noved kāju nedaudz iekšējā rotācijas stāvoklī (supinācija), ti, viņš pieliek slodzi pēdas ārpusei, kas liek kurpei savērpties uz āru un tādējādi kļūt līkai. Splayfeet cēloņi ir dažādi:
- Ilgstoši stāvot un staigājot, nepierodot pie tā,
- Sakarā ar strauju ķermeņa svara pieaugumu (aptaukošanās, grūtniecība, Uc
)
- Pēc noteiktām profesijām, kas ilgstoši stāv uz cietas un gludas grīdas (piemēram, pavāri, pārdevēji, ārsti)
- Pārnēsājot un paceļot smagas kravas. Šīs pēdas pārslodze, kas uzskaitīta 1. a – d. Punktā, var izraisīt visu veidu pēdu nolaišanos.
- Caur iedzimtu attieksmi.
- Pārslogojot pēdu: ilgstoši stāvot un staigājot, nepierodot, strauji palielinot ķermeņa svaru (aptaukošanās, grūtniecībautt.), ko veic noteiktas profesijas, ilgstoši stāvot uz cietām, gludām grīdām (piemēram, pavāri, pārdevēji, ārsti), nesot un paceļot smagas kravas.
Šīs pēdas pārslodze, kas uzskaitīta 1.a – d. Punktā, var izraisīt visu veidu pēdu nolaišanos.
- Ilgstoši stāvot un staigājot, nepierodot pie tā,
- Sakarā ar strauju ķermeņa svara pieaugumu (aptaukošanās, grūtniecībautt.)
- Pēc noteiktām profesijām, kas ilgstoši stāv uz cietas un gludas grīdas (piemēram, pavāri, pārdevēji, ārsti)
- Pārnēsājot un paceļot smagas kravas. Šīs pēdas pārslodze, kas uzskaitīta 1. a – d. Punktā, var izraisīt visu veidu pēdu nolaišanos.
- Izmantojot modes apavu variācijas; plaisa ir daudz biežāk sastopama sievietēm nekā vīriešiem, jo apavos ar augstiem papēžiem ir nedabisks pēdas stāvums.
No otras puses, šāda veida apavu smailā pirksta vāciņš izskaidro īkšķa malformācijas, kas bieži tiek konstatētas plaisā.
- Ar ievainojumiem; tas var ietvert arī tā saukto gājienu lūzums. Šajā gadījumā pēda ir ilgstoši pārspīlēta, kā rezultātā tā iegrimst zemē, kā rezultātā bieži rodas lūzums vai tikai viena, reti vairāku metatarsālo kaulu sabrukšanas (pārkāpuma) laikā. Nosaukums cēlies no tā, ka gājiens lūzums tika novērots neapmācītiem karavīriem, īpaši militārajā jomā pēc ilgiem gājieniem.
- Sakaru aparāta vājuma dēļ, kas parādījās vēlāk.
- Caur paralīzi.
- Caur kaulu slimībām.
