Iekaisuma asinis

Iekaisuma parametri, iekaisuma vērtība, akūtas fāzes proteīns, asins parametri iekaisuma gadījumā, asins vērtība iekaisuma gadījumā

Asins šūnu sedimentācijas ātrums

Mērījums asinis sedimentācijas ātrums (BSG), kas pazīstams arī kā asins sedimentācijas reakcija vai eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR), ir diezgan veca, bet joprojām atbilstoša metode, lai noteiktu cilvēka vispārējo iekaisuma stāvokli. Saskaņā ar 1921. gadā izstrādāto metodi 1.6 ml pacienta asinis tiek sajaukts ar 0.4 ml 3.8% nātrijs citrāta šķīdums, lai novērstu asins recēšanu asinis. Šo maisījumu sastāda ļoti plānā stikla mēģenē, kuras garums ir 20 cm, un atstāj stāvēt vertikāli.

Smagums izraisa sarkanās asins šūnas (eritrocīti), kas atrodas asinīs, lēnām nogrimtu apakšā, un caurules augšējā daļā veidojas gandrīz bez šūnām izveidota zona, ko var skaidri noteikt ar neapbruņotu aci. Šīs zonas augstumu (mērot mm) nolasa pēc stundas (vai pēc noteiktiem gadījumiem pēc 2 vai pat 24 stundām). Iekaisuma laikā sarkanās asins šūnas mēdz saplūst kopā, pateicoties asins izmaiņām, kas to pavada, un pēc tam ātrāk nogrimst zemē, jo tagad ir zemāka plūsmas pretestība.

ĪAT novērtēšana ir problemātiska vairāku iemeslu dēļ. Ir ļoti daudzi faktori, kas ietekmē SPA. Piemēram, samazināts asins šūnu skaits (hematokrīts), dažādas zāles (piemēram, steroīdi), vecums, grūtniecība, palielināts fibrinogēna daudzums, kā arī imūnglobulīni un akūtas fāzes proteīni izraisīt paaugstinātu SPA, savukārt daudz albumīns (visizplatītākais asins proteīns), kontrastvielas, kas satur jods, daudz izturība sports un deformētas vai atšķirīga izmēra sarkanās asins šūnas noved pie zemāka SPA līmeņa.

Tas, ka ir tik daudz ietekmējošu faktoru, nozīmē, ka paaugstinātu ESRD var izraisīt dažādas slimības (autoimūnas slimības, infekcijas, vēzis) vai citiem apstākļiem, un tas nozīmē arī to, ka normāls ESRD ne vienmēr tos izslēdz. Turklāt noteiktās robežvērtības dažkārt ievērojami atšķiras atkarībā no avota. Pētnieki arī apraksta plašas iespējas, piemēram, dažādu temperatūru vai asins tilpuma mērīšanas kļūdu dēļ nātrijs citrāts, lai iegūtu dažādas SPA vērtības ar vienām un tām pašām pacienta asinīm.

Pēc infekcijas paiet apmēram 4 nedēļas, līdz BSG normalizējas. Vairumā gadījumu SPA augšējā robeža pēc vienas stundas sedimentācijas ir 15 mm vīriešiem un 20 mm sievietēm līdz 50 gadu vecumam, un 20 mm un 30 mm personām, kas vecākas par 50 gadiem. ESR vērtības novērtējums vienmēr jāveic tikai klīniskā kontekstā un vēlams kombinācijā ar citiem iekaisuma parametriem.