Sinonīmi
Medicīniska: pielonefrīts augšējā UTI (urīnceļu infekcija), pielonefroze, urosepsis
Definīcija
Iekaisums nieru iegurnis (pielonefrīts) ir intersticiāls (ti, starp faktiskajiem nieru audiem), baktēriju, audus iznīcinošs (destruktīvs) niere un nieru iegurņa kaulu sistēmas. Iekaisums nieru iegurnis var notikt vienā vai abās pusēs.
Cēloņi
Hronisks iekaisums nieru iegurnis var izraisīt nepietiekami ārstēta urīnceļu infekcijas (UTI) (var būt riska faktori). Oriģināls baktērijas kalpo tikai kā impulss, jo hronisks iekaisums tiek uzturēts bez mikrobiem.
Riska faktori
- Metabolisma slimības ar imūndeficītu (piemēram, cukura diabēts)
- Urīna plūsmas anatomiski šķēršļi (urīnpūšļa kakls, urīnizvadkanāla vārsts)
- Urīna plūsmas šķēršļi (nierakmeņi, palielināta prostata (prostatas hiperplāzija), audzējs, grūtniecība)
- Gulošs urīnpūšļa katetrs
- Urīna atgriezeniskā plūsma no urīnpūšļa uz urīnizvadkanālu (vezikouretera reflukss)
Simptomi
Bieži vien gandrīz nav pamanāmu simptomu. Vispārīgi simptomi, piemēram, galvassāpes, apetītes zudums, var rasties nogurums, neliels temperatūras pieaugums (subfebrīla temperatūra) utt. Akūtā epizodē drudzis un sāpes iekš niere zonā.
Diagnoze
Diagnoze ir sarežģīta, jo bieži trūkst specifisku simptomu. Bieži vien ikdienas pārbaudēs iepriekš minēto sūdzību dēļ ir pamanāms: lai izslēgtu riska faktorus, ultraskaņa, jāizmanto rentgenstari un urogramma. Iekš rentgens, ir pamanāma nieru iegurņa kaulu sistēmas saspiešanās un rētu ievilkšanās. The nieru darbība jāpārbauda, vai nav ierobežojumu. - balto asins šūnu (leikocitūrija) un baktēriju (bakteriūrija)
- Urīna
- Palielinātas iekaisuma vērtības (BSG, CRP)
- Nenormāla asins aina (nieru anēmija = anēmija)
- Sākotnējais nieru vājums (nieru mazspēja / nieru mazspēja)
- Paaugstināts asinsspiediens (locītavu hipertensija)
Terapija
Antibiotikas jālieto akūtās fāzēs. Noteiktos apstākļos var būt nepieciešama ilgstoša terapija, lai novērstu atkārtotas infekcijas (recidīvus). Ja pastāv riska faktori, tie jānovērš (iespējams, arī ar operāciju). Turklāt terapiju var atbalstīt ar homeopātiskām zālēm. Mēs tam esam izveidojuši pilnīgi atsevišķu tēmu.
Prognoze
Ja savlaicīgi tiek atklāts hronisks nieru iegurņa iekaisums, iekaisums var dziedēt. Ja tas tā nav, slimības pēdējā fāzē nieru darbība strauji samazinās. Rezultāts ir tā sauktais sarucis niere ar augsts asinsspiediens, nieru vājums (nieru mazspēja) un urēmija (urēmija) (skatīt zemāk).
