Hroniska nieru slimība (HNS) tiek klasificēta piecos posmos (HNS posmi):
posms | GFR (ml / min uz 1.73 m²) | Pozitīva olbaltumvielu noteikšana urīnā | Neg. olbaltumvielu noteikšana urīnā |
1 | ≥ 90 | Nieru slimība ar normālu GFR | Normāli atklājumi |
2 | 60-89 | Nieru slimība ar viegli traucētu GFR (vieglu nieru darbības traucējumu). | Viegli nieru darbības traucējumi, bet nav nieru slimības |
3 | 30-59 | Nieru slimība ar vidēji traucētu GFR (mērena nepietiekamība). | Nieru slimība ar vidēji smagiem nieru darbības traucējumiem |
4 | 15-29 | Nieru slimība ar smagiem GFR traucējumiem (augstas pakāpes nepietiekamība). | Nieru slimība ar smagiem nieru darbības traucējumiem |
5 | <15 (vai dialīzes prasība) | hronisks nieru mazspēja (nieru slimība beigu stadijā). | Hroniska nieru mazspēja (termināla nieru mazspēja) |
Glomerulārās filtrācijas ātrums (GFR) norāda, cik labi tā saucamās urīnvielas urīnskābe, urīnviela un kreatinīns tiek izvadīti. Šī vērtība ir labākais veids, kā identificēt niere kaitējumu. Normālā vērtība ir 95-110 ml / min uz 1.73 m². Urīns nozīmē, ka vielas parasti jāizdala ar urīnu, pretējā gadījumā tās būtu vadīt līdz saindēšanās simptomiem.Hroniska nieru mazspēja tiek arvien vairāk klasificēts šādi.
posms | eGFR * (ml / min uz 1.73 m²) | Tradicionālais apzīmējums |
CNI 1 | ≥ 90 | Nieru bojājumi |
CNI 2 | 89-60 | Nieru mazspēja |
CNI 3.a | 59-45 | Kompensēta aizture |
CNI 3b | 30-44 | Kompensēta aizture |
CNI 4 | 29-15 | Dekompensēta aizture |
CNI 5 | <15 | termināls nieru mazspēja ar vai bez hemodialīze terapija (HD). |
* eGFR nozīmē: aprēķinātais GFR (aprēķinātais glomerulārās filtrācijas ātrums): aprēķinātais glomerulārās filtrācijas ātrums saskaņā ar standarta formulām (piemēram, Crockoft-Gault, MDRD, CKD-EPI).
Hroniskas prognostiskais novērtējums nieru mazspēja.
Albuminūrija (mg / l) | ||||||
A1 | A2 | A3 | ||||
Normāls vai nedaudz paaugstināts | Vidēji paaugstināts | Ļoti paaugstināts | ||||
<30 | 30-300 | > 300 | ||||
Glomerulārās filtrācijas ātrums (ml / min uz 1.73 m²) | G1 | Normāls līdz augsts | ≥ 90 | |||
G2 | Nedaudz nolaista | 60-89 | ||||
G3a | Nedaudz vai mēreni samazinājās | 45-59 | ||||
G3b | Vidēji līdz stipri samazinājies | 30-44 | ||||
G4 | Spēcīgi degradēta | 15-29 | ||||
G5 | Nieru mazspēja (ESRD) | <15 |
Nieru slimības progresēšanas risks, kā arī komplikāciju rašanās risks:
Zems | |
mērens | |
augsts | |
Ļoti augstu |