Definīcija
Pēcoperācijas anēmija ir anēmijas izpausme, kas tiek pamanīta neilgi pēc operācijas. Kopumā var runāt anēmija kad hemoglobīns līmenis vīriešiem nokrītas zem 14g / dl. Sievietēm hemoglobīns vērtība nedrīkst būt zemāka par 12g / dl.
Vēl viens parametrs anēmija ir hematokrīts vērtība, kas norāda sarkanās krāsas proporciju asinis šūnas kopējā asins tilpumā. Vīriešiem vajadzētu būt 40–54%, bet sievietēm - 37–47%. Ķirurģiska iejaukšanās var saasināt jau esošu bez simptomu anēmiju, jo operācijas laikā un bieži diagnosticējot notiek asiņošana asinis paraugi var būt nepieciešami, gatavojoties operācijai.
Operācija ir slogs cilvēka ķermenim, izraisītais stress var izraisīt traucējumus asinis veidošanos un var izraisīt arī pēcoperācijas anēmiju pacientiem bez pirmsoperācijas anēmijas. Operācijas nodarītie ievainojumi izraisa kurjera vielu izdalīšanos, kas ir iekaisuma starpnieks, un tādējādi izraisa iekaisumam līdzīgu reakciju. Iznākušās kurjera vielas ir pazīstamas arī kā akūtas fāzes proteīni un ietver, piemēram, iekaisuma parametru CRP (C-reaktīvs proteīns), kas ir labi zināms arī vispārējā populācijā.
Šie iekaisuma kurjeri palēnina sarkano asins šūnu prekursoru šūnu (eritrocīti), inhibējot eritropoetīna ražošanu. Eritropoetīns ir hormons, ko galvenokārt ražo niere un veicina asins veidošanos. Turklāt iekaisuma kurjeri samazina dzelzs absorbciju caur zarnām.
Skābekli transportējošās molekulas ražošana uz sarkanajām asins šūnām, hemoglobīns, nepieciešams dzelzs. Samazināta dzelzs absorbcija var izraisīt dzelzs deficīts un līdz ar to anēmiju vai nu tukšu dzelzs krājumu dēļ pat pirms operācijas, vai ilgstoša absorbcijas traucējumu dēļ zarnās. Jo plašāka ir operācija, jo iekaisīgāki kurjeri tiek atbrīvoti. Tā rezultātā liela operācija parasti izraisa smagāku pēcoperācijas anēmiju nekā neliela operācija.
Simptomi un komplikācijas
Pēcoperācijas anēmijas simptomi ir līdzīgi anēmijas simptomiem, kas netika diagnosticēti operācijas laikā. Vājums, nogurums, elpas trūkums, miega traucējumi un sāpes līdzīgs a sirds uzbrukums (stenokardija pectoris) ir starp tiem. Pēc operācijas pacientiem ar anēmiju ir grūtāk atgūties un saprātīgā laikā atgriezties kājās.
Jo lielāks ir anēmijas apmērs, jo ilgāk ķermenim nepieciešams atjaunoties. Smaga pēcoperācijas anēmija ir saistīta ar lielāku slimību un nāves gadījumu skaitu. Pagaidu, viegla pēcoperācijas anēmija, kas neietekmē asinsriti un cirkulāciju, nepalielina slimību un mirstības rādītājus.
