Hašimoto vairogdziedzera iekaisums: pārbaude

Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas darbību izvēlei:

  • Vispārēja fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; tālāk:
    • Pārbaude (apskate).
      • Āda, gļotādas un sklēras (acs baltā daļa) [blāvi pinkaini mati, mīksta / vēsa, īpaši sejas un plaukstu un kāju sausa āda, cianoze (zilgana ādas krāsa), alopēcijas difūza (difūza matu izkrišana); Miksedēma - pastveida (uzpampusi; uzpampusi) āda, kurā nav iestumta, mīksta tūska (pietūkums), kas nav pozicionāla; uz sejas un perifērijas; īpaši uz apakšstilbiem]
    • Vairogdziedzera pārbaude un palpācija (palpācija) [diferenciāldiagnoze: struma multinodosa]
    • Sirds auskultācija (klausīšanās) [bradikardija (pārāk lēna sirdsdarbība: <60 sitieni minūtē), sirds mazspēja (diferenciāldiagnoze)]
    • Plaušu pārbaude (iespējamo sekundāro slimību dēļ).
      • Plaušu auskultācija
      • Bronhofonija (augstas frekvences skaņu pārraides pārbaude; pacientam tiek lūgts vairākas reizes izrunāt vārdu “66” asā balsī, kamēr ārsts klausās plaušas) [samazinātas skaņas vadītspējas gadījumā (vājināta vai neesoša: piemērs pleiras izsvīdums). Rezultātā skaitlis “66” ir tikko dzirdams, lai tas nebūtu redzams virs slimās plaušu daļas, jo augstfrekvences skaņas ir ļoti vājinātas]
      • Balss fremitus (zemu frekvenču pārraides pārbaude; pacientam tiek lūgts vairākas reizes zemā balsī pateikt vārdu “99”, kamēr ārsts pieliek rokas lāde vai pacienta aizmugure) [samazinātas skaņas vadītspējas gadījumā (ievērojami vājināta vai tās nav: iekšā pleiras izsvīdums). Rezultātā skaitlis “99” ir tikko dzirdams, lai tajā nebūtu plaušu slimās daļas, jo zemfrekvences skaņas ir ļoti vājinātas]
  • Ja nepieciešams, neiroloģiskā izmeklēšana [iespējamo seku dēļ: Demence, Hašimoto encefalopātija (izmaiņas smadzenes iespējams, saistīts ar Hasimoto tireoidīta), karpālā tuneļa sindroms kompresijas sindroms vidējais nervs karpu reģionā), parestēzijas (insensācijas), smadzenīšu ataksija (gaitas traucējumi)].
  • Veselības pārbaude

Kvadrātiekavas [] norāda iespējamos patoloģiskos (patoloģiskos) fiziskos atradumus.