Tipiska pazīme apendicīts is sāpes labajā vēdera lejasdaļā, parasti kopā ar drudzis, nelabums, vemšana or aizcietējums. Tomēr klasiskās pazīmes ir sastopamas tikai apmēram pusei no skartajiem, īpaši maziem bērniem un veciem cilvēkiem bieži ir simptomi, kas atšķiras no apendicīts.
Apendicīta pazīmes
Sākumā tipisks apendicītsskartās personas jūtas blāvas, nav tieši lokalizējamas sāpes (viscerālās sāpes) vēdera vidū vai augšdaļā, bieži ap nabu (periumbilical). Apendicīts tādējādi ir visbiežākais anēmijas cēlonis akūta vēdera (pēkšņi sāpes vēderā). sāpes pirmajās 8-12 stundās pārvietojas uz labo vēdera lejasdaļu un laika gaitā kļūst intensīvāka.
Kvalitāte mainās arī uz dedzināšana, viegli lokalizējamas sāpes (somatiskas sāpes). Spēcīgākās sāpju reakcijas vieta parasti ir Makburnija punktā. Tas atrodas pusceļā pa iedomātu savienojošo līniju, starp labo priekšējo iliac mugurkaulu (spina iliaca anterior superior) un nabu.
Papildus Makburnija punktam Lanzas punktam ir arī paaugstināta jutība pret spiedienu un klauvēšanu. Lanzas punkts atrodas starp labās un vidējās trešdaļas iedomāto savienojošo līniju ar abiem iliac mugurkauliem. Tipiska apendicīta pazīme ir arī tā saucamās psoas sāpes, kuras var izprovocēt, izliekot izstiepto. kāja pret pretestību.
To var izskaidrot ar aklās zarnas anatomisko tuvumu un iliopsoas muskuļa fasciju (“psoas muskulis”). Tomēr, ja papildinājums atrodas iegurnī, ir paaugstināta sāpju sajūta, kad labās kāja saliekts gurnā ir pagriezts (obturatora zīme). Turklāt kreisās vēdera lejasdaļā attīstās “zaudēt-ļaut-sāpes”, ko dēvē arī par Blumberga zīmi, ko izprovocē lēna presēšana un ātra atbrīvošanās kreisajā vēdera lejasdaļā.
Kuru testu es varu izdarīt pats?
Ja jūs ciešat no sāpes vēderā, jūs varat veikt dažus testus, lai noskaidrotu, vai tas varētu būt apendicīts. Tomēr iepriekš jāpasaka, ka šie testi nevar aizstāt ārsta veikto pārbaudi. Ja jūs ciešat no smagas sāpes vēderā, it īpaši labajā vēdera lejasdaļā, ir svarīgi konsultēties ar ārstu, kurš cita starpā veiks pārbaudi ar vairākiem testiem.
Dažus no šiem testiem var izmēģināt arī ar citas personas palīdzību. Lai to izdarītu, skartajai personai jāatrodas pēc iespējas atvieglinātāk uz cietas virsmas. Otrā persona nospiež tā saukto Makburnija punktu.
Tas atrodas savienojošās līnijas vidū starp nabu un gūžas kaula labo projekciju. Ja šis tests izraisa sāpes, tas var liecināt par apendicītu. Tādā pašā veidā var pārbaudīt Lanzas punktu, kas atrodas uz savienojuma līnijas starp diviem gūžas kaula augšējiem izvirzījumiem starp labo un vidējo trešdaļu.
Vēl viens tests, kas var norādīt uz apendicītu sāpēs, ir psoas zīme. Lai to izdarītu, skartajai personai jāguļ uz muguras un jāpaceļ labās puses kāja pret pretestību (otra persona turas pret). Tomēr visi iespējamie testi var dot tikai norādes.
Negatīvs tests neizslēdz apendicītu, un pozitīvs tests to nepierāda. Turklāt pareizai spriešanai ir nepieciešama liela pieredze. Izšķiroša ir arī kopējā aina un ārsta novērtējums. Tāpēc šaubu gadījumā savlaicīgi jāvēršas pie ģimenes ārsta vai, ja rodas ļoti stipras sāpes, jāvēršas pie neatliekamās palīdzības.
