Gangrēna vai gangrēna (daudzskaitlī gangrēnas; grieķu γάγγραινα (gángraina), čūla, ”Burtiski“ brūce, kas apēd ”; ICD-10-GM R02.-: Gangrēna, kas nav klasificēts citur) attiecas uz audu nāvi samazināta dēļ asinis plūsma vai citi bojājumi.
Saskaņā ar etioloģiju (cēloni) var atšķirt šādas gangrēnas formas:
- Gangrēna aterosklerozes dēļ (arterioskleroze) (ICD-10-GM I70.25: iegurņakāja tipa, ar gangrēnu).
- Gangrēna iekšā diabēts cukura diabēts (ICD-10-GM E10.5: Diabēts mellīts, 1. tips, Ar perifēro asinsvadu komplikācijām, Diabēts: Gangrēna; ICD-10-GM E11.5: Diabēts cukura diabēts, 2. tips, Ar perifēro asinsvadu komplikācijām, Diabēts: Gangrēna; ICD-10-GM E14.5: neprecizēts cukura diabēts, ar perifēro asinsvadu komplikācijām, diabēts: gangrēna)
- Gangrēna, kas saistīta ar citām perifēro asinsvadu slimībām (ICD-10-GM I73.-: Cita perifēro asinsvadu slimība).
Saskaņā ar morfoloģiju gangrēnu var iedalīt:
- Sausa gangrēna - audu žāvēšana un saraušanās.
- Mitra gangrēna - sausas gangrēnas inficēšanās ar putrefaktīvu baktērijas.
Vairumā gadījumu gangrēna rodas uz ekstremitātēm, pēdas tiek skartas biežāk nekā rokas.
Gangrēna var būt daudzu slimību simptoms (skatīt sadaļu “Diferenciāldiagnozes”).
Kurss un prognoze: Gangrēna parasti slikti dziedē. Atvērtas čūlas (brūces) Un nekroze (audu bojājumi šūnu nāves dēļ) bieži attīstās. Papildus simptomātiskai terapija, primārā nozīme ir cēloņsakarībai (saistīta ar cēloņiem). Baktēriju gangrēnā infekcija ātri noved pie nekroze (dažu stundu vai dažu dienu laikā). Tiklīdz sepse (asinis saindēšanās), rodas stāvoklis kļūst kritisks. Šajā gadījumā ārstēšana jāveic pēc iespējas ātrāk (antibiotika pārvalde).
