Rokas funkcionālais stāvoklis ir mehāniski vislabvēlīgākais zvaigznājs noteiktām rokas darbībām. Funkciju traucējumi var ievērojami samazināt dzīves kvalitāti.
Kāda ir funkcionālā pozīcija?
Roku funkcionālais stāvoklis parasti tiek izmantots, satverot un turot objektus, neatkarīgi no tā, vai tiek izmantoti visi vai atsevišķi pirksti. Roka ir cilvēku kontrolētākais kustību orgāns. Sakārtota daudzu kustības komponentu mijiedarbība ļauj izpildīt daudzus funkcionālos kustības procesus un pozas. No biomehāniskā viedokļa funkcionālā pozīcija ir visefektīvākā savienojumi un kopīgas rindas, kas paredzētas darbībām, kas saistītas ar objektu satveršanu un turēšanu. The plaukstas locītava tiek turēts nelielā pagarinājumā (aptuveni 25 ° muguras pagarinājums) un nelielā novirzē uz āru (ulnardukcija), pagriežot apakšdelms (pronācija). Īkšķis ir nedaudz ieplīsis (opozīcija), pārējie pirksti kopumā ir nedaudz saliekti (saliekti) savienojumi. Garā gaita Cīpslas no pirksts ekstensori un locītāji diktē šīs pozīcijas, kas ir vislabvēlīgākās aktivitāšu satveršanai. Pagarinātāji, kas stiepjas pāri rokas aizmugurei līdz pirkstu distālajām falangām, ir aptuveni funkcionālā stāvoklī, dodot ceļu pirksts locīšana. The pirksts saliekēji ir nedaudz izstiepti plaukstas locītava pozīcijā un pasīvi tiek nedaudz ievilkti fleksijā, lai pilnīgai aizvēršanai būtu vajadzīgs maz gājiena vai spēka.
Funkcija un uzdevums
Roku funkcionālais stāvoklis parasti tiek izmantots, satverot un turot objektus, neatkarīgi no tā, vai tiek izmantoti visi vai atsevišķi pirksti. Mājsaimniecībā, rokdarbos vai sportā bieži izmanto ierīces ar vienu saķeri. Labākas spēka attīstības dēļ tie tiek turēti ar pirkstiem, kamēr plaukstas locītava paliek funkcionālā stāvoklī. Īkšķis atbalsta pa diagonāli virs rādītājpirksta. Šī rokas un pirksta pozīcija atbilst nepilnīgai dūres aizdarei. Mājsaimniecībā tīrīšanas darbus šādi veic ar slotu, mopu vai putekļsūcēju; sportā aktivitātes tiek veiktas ar teniss, skvoša vai badmintona rakete. Šo rokas pozīciju izmanto arī dārzkopībā ar gariem vai īsi apstrādātiem piederumiem. Darbībām, kurām nepieciešams mazāks spēks, bet vairāk smalkas motorikas, praktiski tiek noteikts rokas funkcionālais stāvoklis. Parasti netiek izmantoti visi pirksti, bet bieži vien tikai rādītājpirksts un vidējais pirksts.
un vidējie pirksti kombinācijā ar īkšķi. Visā savienojumipoza šo darbību laikā atbilst funkcionālajam stāvoklim. Pat ja kustību laikā šī pozīcija dažreiz tiek pamesta, ķermenis vienmēr atgriežas šajā stāvoklī, jo tas ir visvairāk enerģijas taupītājs. Rokdarbi, piemēram, adīšana, šūšana un tamborēšana, ir šādu darbību piemēri, taču tāpat ir rakstīšana ar pildspalvu. Rokas poza nodrošina, ka darbu var veikt ar pēc iespējas mazāk pūlēm un ilgākā laika posmā. Funkcionālajai stājai ir ļoti specifisks uzdevums pēc traumām vai operācijām roku zonā. To lieto turpmākajā imobilizācijā, jo iespēju atjaunot funkcijas ir ievērojami labākas. Ar nelielu piepūli un tikai ar dažām pirkstu locīšanas pakāpēm labu saķeres funkciju var atgūt ļoti ātri.
Slimības un kaites
Rokas vai pirkstu traumas var ievērojami pasliktināt roku darbību. Tomēr turpmāka imobilizācija ģipša vai šinas gadījumā bieži ir nozīmīgākais faktors ierobežojumu attīstībā, ja iestatījums nav izvēlēts pareizi. Papildus lūzumiem, saišu un kapsulu traumām pirkstu rajonā galvenokārt ir distālā rādiusa lūzums kas padara aktīvu funkcionālā stāvokļa pieņemšanu īslaicīgi neiespējamu. Īpaša slimības formas, kas ietekmē rokas funkcionālās spējas, forma ir Dupuytrena kontraktūra, kurā plaukstas cīpslas plāksne (palmar aponeurosis) fibrozējas un saraujas. Sākot ar mazajiem un gredzenveida pirkstiem, visi pirksti pamazām tiek pievilkti pret plaukstu un zaudē kustīgumu. Perifēro vai centrālo nervu bojājumi var izraisīt atsevišķu vai visu muskuļu, kas atbildīgi par rokas funkcionālā stāvokļa kontroli, mazspēju. radiālais nervs noved pie tā saukto parādīšanās nomet roku, kurā vairs nevar aktīvi veikt gan plaukstas muguras pagarinājumu, gan pirkstu pagarinājumu. Satveršana joprojām ir iespējama caur pirkstiem, taču tā ir ļoti nepietiekama plaukstas nelabvēlīgā stāvokļa dēļ. Bojājums vidējais nervs pie elkoņa ietekmē plaukstas un pirkstu locītājus. Tādā gadījumā vairs nav aktīvas satveršanas funkcijas. Ja tas atrodas plaukstas rajonā, kā tas ir karpālā tuneļa sindroms, tiek ietekmēti tikai īkšķa muskuļi un rādītāja un vidējo pirkstu locītāji. Ar atlikušo funkciju joprojām ir iespējams satvert ar citiem pirkstiem. Paralgija 6. dzemdes kakla segmenta līmenī vai augstāk arī noved pie pilnīgas rokas funkcijas zaudēšanas, un funkcionālā pozīcija vairs nav iespējama. Gadījumos nervu bojājumi tur, kur muguras pagarināšana joprojām ir aktīvi iespējama, bet pirkstu locīšana vairs nav iespējama, tiek veikti terapeitiski mēģinājumi izveidot tā saukto funkcionālo roku. Tas tiek panākts, novietojot roku speciāli izgatavotos šinos, kas mākslīgi saīsina pirkstu locītājus. Izmantojot aktīvo muguras pagarinājumu, tādējādi ir iespējams tuvināt pirkstus plaukstai un satvert vieglus priekšmetus. Hroniska poliartrīts var izraisīt ievērojamu funkcijas zudumu. Šī autoimūna slimība ietekmē augšējo ekstremitāti, vēlams plaukstu un pirkstus. To raksturo fakts, ka skartās locītavas iznīcina epizodiski iekaisuma procesi. Attīstās tipiskas deformācijas, kas parāda gan locītavas stīvumu, gan nestabilitāti. Rokas funkcionālais stāvoklis bieži tiek traucēts ļoti agrīnā stadijā.
