Epilepsija: simptomi, sūdzības, pazīmes

Šie simptomi un sūdzības var liecināt par epilepsiju:

Fokālo lēkmju simptomi

  • Motora simptomi, piemēram,.
    • Tonizējoša krampjveida vai muskuļu raustīšanās atsevišķos ķermeņa reģionos
    • Attiecīgi galvas vai acu pagriešanas kustības
    • Vienlaicīgas roku locīšanas un izstiepšanas kustības
  • Sensoriski simptomi, piemēram,.
    • Halucinācijas
    • Tirpšana
    • Nogurums
    • Fotopsija (gaismas zibspuldzes; zibspuldzes)
  • Veģetatīvi simptomi, piemēram,.
    • Bālums
    • Svīšana
    • Sarkt
    • Pilotekcija (zosu izciļņi)
    • Mydriasis (skolēnu paplašināšanās)
  • Garīgi simptomi, piemēram,.
    • Afāzija (runas traucējumi)
    • Dismnēzija - atmiņa traucējumi, piemēram, déjà vu.
    • Kognitīvie traucējumi - traucējumi, kas ietekmē atmiņu
    • Affektīvi traucējumi, piemēram, trauksme
    • Ilūzijas vai halucinācijas

Ģeneralizētu krampju simptomi

Nekonvulsijas lēkmes (petit mal lēkmes).

  • Apziņas traucējumi, kas ilgst tikai dažas sekundes
  • Amnēzija - skartā persona pēc tam nevar atcerēties lēkmi
  • Iespējami motoriski un veģetatīvi pavadošie simptomi

Konvulsīvi (konvulsīvi) krampji

  • toniks spazmas - spēcīgas un ilgstošas kontrakcijas (nepārtrauktas spazmas) atsevišķiem muskuļiem vai muskuļu grupām.
  • Kloniskās spazmas - ātri secīgi, ritmiski raustoši antagonistisku (pretēji darbojošos) muskuļu raustījumi ar iejauktiem nespēcīgiem spazmas
  • Toniski kloniski krampji (saukti arī par grand mal krampjiem) - ilgstošas ​​muskuļu spazmas krampju laikā tiek aizstātas ar raustošām muskuļu kontrakcijām

Atoniskas lēkmes

  • Pēkšņs īslaicīgs muskuļu tonusa zudums, kā rezultātā skartā persona nogrima zemē

Miokloniska lēkme

  • Īsas muskuļu kontrakcijas, kas var ietekmēt visu ķermeni

Epilepsijas lēkmju ilgums: parasti tikai no dažām sekundēm līdz apmēram 3 minūtēm un reti ilgāk par 5 minūtēm.

Ģeneralizētas toniski-kloniskas lēkmes (GTKA) fāzes vai simptomi:

  • Krampju sākums
    • Iespējams, aura (uztvere, gatavojoties epilepsijas lēkme: piemēram, akustiskais, vizuālais, veģetatīvais) un / vai piespiedu balss (sākotnējais kliedziens)
    • Krīt lejā (tonizējošs, “Stīvs kā dēlis”) (bieži).
  • Ģeneralizēts tonizējošs-kloniska lēkme (apm. 1-2 min).
  • Postiktālie simptomi (“simptomi pēc epilepsijas lēkmes”; 5–30 minūtes; ilgāk, ja jau pastāv smadzeņu slimība):
    • Krēslas stāvoklis (dezorientācija, psihomotoriska uzbudinājums un uzbudinājums, apziņas traucējumi) vai terminālais miegs (pacientu var pamodināt tikai ar spēcīgiem stimuliem).
    • Fokālās lēkmes: Todd parēze vai afāzija

Citi simptomi

  • Sejas krāsa: zilgana (dažreiz)
  • Acis: atvērtas, fiksētas; pavarda izskats.
  • mēle kodums: bieži sānu mēles kodums.
  • Mitrināšana (bieži)

GTKA ilgums: 0.5-3 minūtes

Svarīgas piezīmes par senilo epilepsiju!

  • Gandrīz vienmēr fokusa (reti arī vispārināts).
  • Bieži netipiska simptomatoloģija: neskaidras psihiskas izmaiņas, apjukums, atmiņas pasliktināšanās, ģībonis (īslaicīgs samaņas zudums) vai vertigo (reibonis)
  • Traucētas apziņas un fiksēta skatiena epizode, kurai seko ilgstošas ​​neskaidrības minūtes (var būt vienīgā klīniskā pazīme)!
  • Krampju prekursori (auras) ir reti.

Epilepsijas stāvoklis

Saskaņā ar Lowenšteina et al., Epilepsijas statusu definē šādi:

  1. Epilepsijas lēkmes, kuru ilgums pārsniedz> 5 minūtes vispārēju toniski-klonisku krampju gadījumā, un> 20 minūtes fokālu lēkmju vai prombūtnes laikā (agrāka definīcija> 30 min); vai
  2. Atsevišķu epilepsijas lēkmju (ilgāka par ilgāku) secība, starp kurām pilnīga restitūcija (atveseļošanās) nenotiek klīniski vai elektroencefalogrāfiski.