Pūšļa iekaisums (cistīts)

In cistīts - sarunvalodā saukts cistīts - (sinonīmi: UTI; urīnceļš urīnpūslis infekcija; urīnpūšļa katars; urīnceļu infekcijas (UTI); cistīts; daudzskaitlī: cistīts; Grieķu κυστίτις no κύστις kýstis “urīnpūšļa”, “urīnpūšļa”; ICD-10 N30.-: Cistīts) ir urīna gļotādas iekaisums urīnpūslis. Tā ir tipiska un bieža parādība urīnceļu infekcijas Tā saukto apakšējo urīnceļu (UTI). A cistīts (= zemāks urīnceļu infekcijas, UTI) tiek pieņemts, ja akūti simptomi attiecas tikai uz urīnceļu apakšējo daļu, piemēram, uz jaunu urīnceļu sāpes urinēšanas laikā (algūrija), obligāti mudināt urinēt (vēlme urinēt, ko nevar nomākt vai kontrolēt), pollakūrija (vēlme bieži urinēt bez pastiprinātas urinēšanas), sāpes virs simfīzes (kaunuma simfīzes). Bez simptomiem bakteriūrija, parasti tiek pieņemta kolonizācija (kolonizācija ar mikroorganismiem), bet ne infekcija. Turklāt nekomplicētu urīnceļu infekciju (UTI) atšķir no sarežģītas UTI:

  • Nekomplicēta UTI: UTI tiek klasificēta kā nekomplicēta, ja urīnceļos nav būtisku funkcionālu vai anatomisku patoloģiju, nav nozīmīgas nieru disfunkcijas un nav attiecīgu vienlaicīgu slimību / diferenciāldiagnožu, kas veicina UTI vai nopietnas komplikācijas.
  • Sarežģīta UTI: UTI, ja vienlaikus ir urīnceļu anomālijas, vielmaiņas traucējumi (piemēram diabēts vai svešķermeņi (piemēram, horizontāls transuretrālais katetrs).

Akūtu nekomplicētu cistītu (AUZ) vairumā gadījumu izraisa Escherichia coli (gramnegatīvie nūjiņas no zarnu flora). Koki (grampozitīvi), mikoplazma, ureaplazma, raugs, hlamīdijas, un vīrusi var izraisīt arī cistītu. Cistītu var iedalīt pēc simptomu veida:

  • Simptomātisks cistīts - kopā ar diskomfortu.
  • Asimptomātisks cistīts (bakteriūrija/ klātbūtne baktērijas urīnā un leikocitūrija / palielināta baltās krāsas klātbūtne asinis šūnas (leikocīti) bez simptomiem) - bez simptomiem.

Cistītu var sadalīt pēc cēloņa:

  • Hospitāliskais cistīts - cistīts, ko izraisa slimnīca, piemēram, infekciozi urīna katetri.
  • Citu ne-hospitālu cistīts, kas rodas ārpus slimnīcas, ir samērā izplatīts, un tas skar, piemēram, vienu līdz trīs procentus skolas vecuma meiteņu

Urīnceļu infekcijas (UTI), Clostridioides difficile infekcijas (CDI), pneimonijas / pneimonija (HAP), primārās asinsrites infekcijas (BSI) un ķirurģiskās infekcijas (SSI) ir atbildīgas par aptuveni 80% no visām slimnīcu infekcijām (hospitālās infekcijas). Turklāt akūtu cistītu atšķir no hroniska cistīta. Tiek teikts, ka atkārtota UTI rodas, ja 2 mēnešu laikā ir ≥ 6 simptomātiskas epizodes vai 3 mēnešu laikā ≥ 12 simptomātiskas epizodes. Akūta cistīta rašanās pēc medusmēneša tiek saukta par “medusmēneša cistītu”. Urīnceļu infekcijas (UTI) ir visizplatītākās baktēriju infekcijas bērnība. Dzimuma attiecība: jo sievietēm ir īsāks urīnizvadkanāls (urīnizvadkanāla), tos ievērojami biežāk ietekmē cistīts. Frekvences maksimums: slimība bieži rodas gados vecākiem vīriešiem ar labdabīga prostatas hiperplāzija (BPH, labdabīga prostatas hiperplāzija). Turpretī vīriešiem, kas jaunāki par 50 gadiem, cistīts ir ārkārtīgi reti. Mūža izplatība (slimības biežums, pamatojoties uz visu mūžu) ir 50-70% no visām sievietēm (Vācijā). Aptuveni 5% grūtnieču ir cistīts. Kurss un prognoze: Akūts nekomplicēts cistīts (AUZ) ir sastopams, ja urīnceļos nav funkcionālu vai anatomisku patoloģiju, nav nieru disfunkcijas un nav vienlaicīgu slimību, kas veicina urīnceļu infekciju. UTI ārstēšana parasti ilgst 1-3 dienas (antibiotika terapija). Iespējama komplikācija ir pielonefrīts iekaisums nieru iegurnis). Cistīts var būt atkārtots (atkārtots). Atkārtošanās biežums ir 5-10%.