Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana epididimijs ir svarīgs vīriešu organisma reproduktīvais orgāns. Iekš epididimijs, tad sperma kas nāk no sēkliniekiem, iegūst kustīgumu (mobilitāti) un tiek uzglabāti līdz ejakulācijai.
Kas ir epididymis?
Kā svarīga vīriešu dzimumorgānu un reproduktīvo orgānu sastāvdaļa šie divi epididimijs (epididymis) atrodas sēklinieku maisiņā (sēklinieku maisiņā) aizmugurē pāri pārī sēklinieki. Epididymis var iedalīt a vadītājs, astes un astes daļa. Tie kalpo kā uzglabāšanas un nogatavināšanas vietas sperma, kas iet cauri aptuveni 5 m garam, ļoti līkumainam epididimālajam kanālam no proksimālā segmenta (caput epididymidis vai epididymal vadītājs) apmēram 12 dienu laikā uz distālo segmentu (cauda epididymidis vai epididymal tail), kur tos uzglabā līdz nākamajai ejakulācijai. Viņiem ejot cauri epididimālajam kanālam, sperma cita starpā iegūst savu kustīgumu (mobilitāti), ar kuru viņi var patstāvīgi ceļot sieviešu dzimumorgānu traktā.
Anatomija un struktūra
Epididimīdi, katrs apmēram 5 cm lieli, piestiprinās sēkliniekiem aizmugurējā augšējā reģionā un pusmēness formā sašaurinās uz leju, kur tie atveras šaurā kanālā. Parasti epididīmi iedala a vadītājs, ķermeņa un astes segmentā. Aptuveni 12 līdz 15 sēklinieku (sēklinieku) izvadkanāli atveras epididīma galvai (caput epididymidis) un kā atsevišķus kanālus savieno epididimijas ductus epididymidis (epididimālo kanālu) ar sēklinieku rete sēklinieku. Šīs tad vadīt epididimīda kanālā (ductus epididymidis), kura garums ir apmēram 4–5 m un iet cauri visam epididimim, un caur kuru spermai jāiet cauri. Cauda epididymidis (epididimālās astes) ductus epididymidis saplūst ductus deferens (vas deferens). Epididēmas kanālus izklāj divslāņu cilindrisks epitēlijs, uz kuras virsmas ir liels skaits stereovilli, kas nodrošina virsmas palielināšanos un palielinātu rezorbciju un sekrēciju. Epididīmu aptver tā dēvētais tunica vaginalis testis (peritoneālais apvalks).
Funkcijas un uzdevumi
Epididim ir svarīga loma reprodukcijā kā uzglabāšanas un nobriešanas vietai. Spermas, kas vēl nav nogatavojušās, tiek novadītas uz epididīmu nobriešanai caur ductuli efferentes (izvadkanāliem). Kad sperma nonāk epididimā, tā cita starpā nav kustīga (spējīga pārvietoties) un attiecīgi nespēj apaugļot olšūnu. Viņiem ejot cauri epididimim vai epididimālajam kanālam, kontakta rezultātā ar epididimāla sieniņu, kuras epitēlija šūnas izdala spermas adsorbētos glikoproteīnus, spermas astē tiek aktivizēts tuneļa proteīns (olbaltumviela), kas nodrošina kalcijs jonu uzņemšana, kas nodrošina raksturīgo kontraktīvo peldēšana spermas kustība. Pirms spermatozoīdi var iegūt šo kustīgumu un patstāvīgi pārvietoties, nenobriedušās dzimumšūnas tiek transportētas peristaltiski, ti, ar saistaudi (miofibroblasti), caur galvas un ķermeņa daļu. Nedaudz skāba vide epididimālā kanālā tādējādi kavē spermatozoīdu kustīgumu (skābi torporus). Tomēr sperma kļūst spējīga apaugļot tikai sievietes dzimumorgānos, izmantojot tā saukto kapacitāciju (aktivācijas procesu). Epididīma astē nobriedušās spermas tiek uzglabātas un savāktas, līdz ejakulācijas laikā tās no epididīma izdalās vas deferens.
Slimības
Visbiežāk epididīma slimība ir akūta vai hroniska iekaisums, Ko sauc par epididimīts, ko var attiecināt uz dažādiem cēloņiem. Piemēram, epididīms var kļūt iekaisis dzimumakta rezultātā infekcijas slimība (Ieskaitot hlamīdijas, gonoreja), kas izplatījusies epididimā. Epididimīts var izraisīt arī baktēriju izplatīšanās prostatīts or urīnpūslis infekcijas (ieskaitot Escherichia coli, Proteus mirabilis, Enterococcus, Klebseria, Pseudomonas aeruginosa) caur spermatisko vadu, kā arī ar vazektomiju vai Prostatas rezekcija. Iekaisums epididimija parasti izpaužas ar pietūkumu un izteikti sāpes sēkliniekos un epididimā. Ja to neārstē, epididimīts var vadīt uz abscess smalku epididimālo kanālu un galu galā sēklinieku veidošanās un / vai deģenerācija, kā rezultātā rodas neauglība. Retos gadījumos epididīma labdabīgus audzējus (cystadenomas) var atrast Hippel-Landau slimības - autosomāli dominējošas iedzimtas audzēja slimības - kontekstā. vadīt uz neauglība ja tie notiek abās pusēs. Visbiežāk epididymis audzējs ir galvenokārt ķiršu izmēra adenomatoidālais audzējs (arī mezotelioma), kas arī ir labdabīgs. Turklāt apmēram 20 līdz 30 procentos cūciņas slimību (kazlēnu) var saistīt ar orhītu (sēklinieku iekaisums), kas ļoti retos gadījumos var ietekmēt arī epididīmu. Turklāt epididimā var izpausties cistiskās struktūras (spermatocele), kuras ķirurģiski ārstē tikai tad, ja tās ir saistītas ar sāpes un ģimenes plānošana ir pabeigta.
Tipiski un bieži sastopami sēklinieku traucējumi
- Epididimīts
- Sēklinieku vēzis
- Nenolaižams sēklinieks (maldescensus testis)
- Sēklinieku sāpes
