Eozinofīlais fascīts ir reta un akūta slimība. To raksturo simetrisks, sāpīgs iekaisums, pietūkums un ādas sacietēšana. Eozinofīlais fascīts bieži notiek vidējā pieaugušā vecumā.
Cēloņi
Līdz šim eozinofilā fascīta rašanās cēloņi nav noskaidroti. Savienojums ar defektu imūnā sistēma vai ir aizdomas par nesamērīgu fizisko slodzi vai traumu. Arī saikne ar noteiktiem anēmijas veidiem un trombocitopēnija, ti, nolaišana asinis trombocīti, Kā arī Laimas slimība tiek apspriests. Lielas līdzības ir arī ar “Eozinofilu-Mialgijas sindromu”, kas pirmo reizi tika aprakstīts 1980. gados un notika pēc triptofāna uzņemšanas.
Simptomi
Eozinofilā fascīta gadījumā audos zem ādas attīstās smags iekaisums. Tas noved pie eozinofilā fascīta, kas simetriski notiek uz ekstremitātēm, īpaši uz apakšdelmiem. Reti tiek ietekmēta arī seja vai stumbrs. Fasciīta skartās zonas muskuļi ir novājināti.
- Pietūkums
- Stingrība
- pārkaršana
- sāpes
- Apsārtums un citas krāsas izmaiņas
- Biezāka parādās āda
Diagnoze
Visu skarto audu slāņu paraugu var izmantot, lai noteiktu, vai ir eozinofīlais fascīts. Šim nolūkam teritorija tiek lokāli anestēzēta un pēc tam āda biopsija (paraugs) tiek ņemts un nosūtīts patologam detalizētai pārbaudei. Turklāt sabiezējušo fasciju bieži var noteikt ar MRI attēlveidošanu. Laboratorijā muskuļu enzīms aldolāze vai muskuļu ferments kreatīns fosfokināzei (CPK) var būt patoloģiskas vērtības.
Terapija
Ārstēšanas mērķis eozinofilā fascīta terapijā ir novērst iekaisumu audos. Aspirīns, citi pretiekaisuma NPL un kortizons tiek izmantoti šim nolūkam. Lielākajai daļai pacientu simptomi salīdzinoši ātri uzlabojas, lietojot lielu perorālu devu kortizons.
Turpmāka mazu devu uzņemšana kortizons preparāti var būt nepieciešami gadiem ilgi, lai novērstu recidīvu. Ja ir agresīvs eozinofīlais fascīts, var būt nepieciešams ievadīt kortizona preparātu intravenozi. Papildus, imūnsupresīvi medikamenti (piemēram, metotreksāts(ciklofosfamīds, penicilamīns).
