Endokardijs: struktūra, funkcijas un slimības

Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana endokardijs ir gluds iekšējais āda kas aptver visu iekšējo virsmu sirds. Visi četri sirds vārsti ir arī daļa no endokardijs. Sistēmas iekšējās oderes slimības sirds un sirds vārsti bieži vadīt uz sirds mazspēja.

Kas ir endokardijs?

Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana endokardijs ir plāns audu slānis, kas izklāj sirds iekšējo virsmu. Tā kā iekšējais trīs sirds slāņu slānis sastāv no endotēlijs un saistaudi. Parasti tā biezums ir no 0.5 līdz 1 milimetram. Tas aptver visu sirds interjeru. Tas ietver arī papilāru muskuļu cīpslu pavedienus. Endokardijs ir atbildīgs par efektīvu sirds darbību. Vēl viena svarīga endokarda funkcija ir četru veidošanās sirds vārsti, kas sastāv no tās ielocījumiem. Īpaši šķiedru audi ir sirds vārsti. Sirds vārsti kā vārsts to nodrošina asinis plūst pareizajā virzienā. Endokardijam nav asinis kuģi pati par sevi. To piegādā subendocardial kapilārs tīkls.

Anatomija un struktūra

Endokardijs sastāv no vairākiem slāņiem. Ārējo slāni sauc par endotēlijs un veido nepārtrauktu, viena slāņa plakanu epitēlijs. Tam seko stratum subendotheliale kā otrais slānis. Tas sastāv no vaļīgas saistaudi ar dažiem fibroblastiem. Vēl viens slānis sastāv no elastīga saistaudi un gludie muskuļi. Šo slāni sauc par myoelasticum stratum. Myoelasticum slānis atkal ir sadalīts četrās daļās. Tie ietver lamina elastica interna, lamina muscularis un lamina fibroelastica externa. Saistaudu pēdējais un ārējais slānis ir tela subendocardialis. Tas sastāv no vaļīgiem saistaudiem, kas satur arī Purkinje šķiedras (ierosmes vadīšanas sistēmas nervu šķiedras). Tomēr tela subendocardialis endokardā nav virs papilāru muskuļu cīpslas pavedieniem. Arī šis slānis ne vienmēr tiek attiecināts uz endokardu. Drīzāk tas atrodas starp endokardu un miokarda. Papildus nervu šķiedrām un ierosmes sistēmas daļām tas satur arī asinis un limfas kuģi. Endokardijs attiecas ne tikai uz sirds iekšējo apvalku. Četri sirds vārsti ir arī endokarda daļa. Tie ietver mitrālā vārsts, tad aortas vārsts, tad trikuspidālais vārsts un plaušu vārsts. Sirds vārsti ir sadalīti kabatas un bukletu vārstos. Katrā sirds pusē ir kabatas vārsts un bukletu vārsts. Bukletu vārsti ir ieplūdes vārsti, un kabatas vārsti ir sirds kameru izplūdes vārsti. Bukletu vārsti ietver mitrālā vārsts un trikuspidālais vārsts. aortas vārsts un plaušu vārsts ir kabatas vārsti. Dažādās sirds daļās endokardam ir atšķirīgs biezums. Tādējādi kambaros tas ir plānāks nekā ātrijos un biezāks sirds kreisajā pusē nekā labajā pusē. Visticamāk, atšķirīgā endokarda slāņa biezuma cēlonis ir tā atšķirīgais celms.

Funkcija un uzdevumi

Endokardijs veic divas svarīgas funkcijas. Tā kā sirds iekšējā odere nodrošina gludu virsmu. Tādējādi tas uzlabo asinis apgrozība sirdī. Tās spoguliski gludā virsma neļauj asinīm pielipt pie sirds iekšējās sienas. Tas novērš trombu veidošanās iespēju. Asinis plūst vienmērīgi, un sirds var strādāt efektīvi. Pat mazākais nevienmērīgums negatīvi ietekmē sirds darbību. Kad notiek plūsmas pretestība, veidojas virpuļi, kas var vadīt uz asins recekļu veidošanos. Nevienmērīgums bieži rodas iekaisums sirds iekšējās oderes (endokardīts). Otro svarīgo funkciju sirds vārstuļu veidā veic endokardijs. Sirds vārsti, kā minēts iepriekš, darbojas kā vārsti sirdī. Tie nodrošina, ka asinis var plūst tikai vienā virzienā. Viņi vai nu ļauj asinīm ieplūst kambarī kā bukletu vārsti, vai arī no kambara kā kabatas vārsti. Veseliem sirds vārstiem ir bloķēts pretējais virziens. Šajā procesā endokarda divi saistaudu slāņi, slāņi, kalpo kā slīdošs slānis endotēlijs kad sirds muskuļi saraujas (sistole). Kad sirds muskulis paplašinās atpūta fāze (diastolē), elastīgās šķiedras un muskuļu šūnas nodrošina, ka endokardis nav pārspīlēts.

Slimības

Var rasties slimības, kas saistītas ar endokardu, bieži novedot pie hroniskām sirds mazspēja.Sirds vai sirds vārstuļu iekšējās oderes iekaisuma procesi tiek saukti par endokardīts. Pastāv šīs slimības infekcijas un neinfekciozās formas. Baktēriju endokardīts cilvēkiem bieži izraisa baktērijas kas rodas no neārstētām infekcijām. Tie var būt, piemēram, streptokoki, stafilokoki vai enterokoki. Šī slimība ir pamanāma ar pārtraukumiem drudzis, vispārējs vājums, apetītes zudums, sirds murmina un ūdens aizture, starp citiem simptomiem. Bakteriālais endokardīts tiek ārstēts ar antibiotikas. Tas var notikt kā rezultātā pneimonija, urīnceļu infekcijas, bronhīts vai pat tonsilīts. Pacienti ar iepriekšēju sirds defekts infekcijas gadījumā ir lielāks risks inficēties ar endokardītu. Risks palielinās arī pēc operācijas. Dažreiz reimatiskas drudzis rodas kā komplikācija infekcijas slimības bērniem un pusaudžiem, kas izpaužas kā endokardīts. Tomēr endokardīts var izraisīt arī neinfekciozus cēloņus. Piemēram, daži audzēji izraisa arī endokardītu. Autoimūnas slimības kas ietekmē sirdi, arī bojā endokardu. Turklāt ir alerģiski sirds iekaisumi, kas izraisa endokardītu. Šo slimību Šveices ārsta Vilhelma Loflera vārdā sauc par Loflera sindromu. Pēdējais bet ne sliktākais, arterioskleroze bieži ietekmē sirds vārstuļus. Lielākā daļa sirds vārstuļu defektu rodas iepriekšējo baktēriju un arteriosklerotisko sirds slimību dēļ. Tomēr izdzīvo reimatiskas iekaisums Arī endokarda slimību bieži nevar izslēgt kā cēloni.

Tipiskas un izplatītas sirds slimības

  • Sirdstrieka
  • Perikardīts
  • Sirdskaite
  • Priekškambaru fibrilācija
  • Sirds muskuļa iekaisums