Diagnoze
To parasti nodrošina pieredzējis ģimenes ārsts vai neirologs (neiroloģijas speciālists). Tas nav nekas neparasts, ka pirms diagnozes noteikšanas paiet vairāki gadi, kā kāja nemiers bieži tiek uztverts kā “fiziska nemiera” simptoms, jo tas var rasties, piemēram, depresija vai citi psihosomatiski traucējumi. RLS (Nemierīgo kāju) terapiju galvenokārt veic ar medikamentiem.
Pacients un ārsts vispirms precizē simptomu smagumu un pēc tam nosaka ārstēšanas plānu. Ja, piemēram, ir vairāk nakts (bezsamaņā) raustīšanās un tādējādi miega traucējumu, var būt pietiekami, lai ārstētu miega traucējumi. Par mērenu kāja nemiers, pirmā izvēle ir L-dopa (piemēram, Restex).
Šīs zāles, ko lieto arī Parkinsona slimības ārstēšanā, ir ķīmiskās prekursors faktiskajai kurjera vielai “dopamīna“. Ķermenī L-dopa ir, tā sakot, “pārveidota” par dopamīna un pēc tam pārņem šīs kurjera vielas uzdevumus. Tas bieži var mazināt simptomus ļoti īsā laikā, un vairāk nekā 80% pacientu reaģē ļoti pozitīvi.
Kopumā L-Dopa lietošana, it īpaši ilgākā laika posmā, nav bez problēmām, jo tā var izraisīt daudzas blakusparādības. (skat. tēmu L-DopaDopamine [īsi]). Smagu gadījumos kāja nemiers, mūsdienās tiek izmantota cita narkotiku klase. Tie ir tā sauktie “dopamīna agonisti ”.
Sākotnējā formā dopamīns kā kurjera viela piesaista sevi receptoriem un izraisa tur reakciju. To var salīdzināt ar atslēgu un slēdzeni. Patiesībā šajā receptoru slēdzenē “iederas” tikai dopamīns.
“Dopamīna agonisti” ir zāles, kas var izraisīt reakciju arī pie dopamīna receptoriem. Viņi darbojas mazliet kā viltota atslēga vai slēdzenes izvēle. Tipiski agonisti, ti
vielas, kas darbojas pie receptora, piemēram, dopamīns, piemēram, kabergolīns (tirdzniecības nosaukums, piemēram, Cabaseril) vai pramipeksols (tirdzniecības nosaukums, piemēram, Sifrol).
Līdzīgi kā L-Dopa, var būt straujš uzlabojums, taču jārēķinās ar ievērojamām blakusparādībām. Ja iepriekš minētās terapeitiskās pieejas ir neveiksmīgas un turpinās spēcīgākā un intensīvākā vēlme kustēties, un to pat var pavadīt sāpes, mēģinājumu var veikt ar tā saukto “opioīdi". Opioīdi gadā parasti lieto narkotikas sāpes zāles un tās jālieto tikai ļoti ierobežotā mērā, jo tām ir liels atkarību potenciāls un tolerance var attīstīties samērā ātri.
Tas nozīmē, ka, lai sasniegtu noteiktu efektu, ir nepieciešamas pastāvīgi lielākas šādas vielas devas. Tāpēc ir rūpīgi jāizvērtē ieguvumi un riski. Ir dažas pieejas bez narkotikām, kas var papildināt RLS terapiju (Nemierīgo kāju sindroms).
Šeit, piemēram, tā sauktā miega higiēna (skat. Arī tēmu miega traucējumi) ir liela nozīme. Citas pieejas katram pacientam atšķiras, tāpēc tās var saprast tikai kā terapeitisko stimulāciju. Jebkurā gadījumā jebkura veida “pasīvā” mākslīgā atpūta (piemēram, progresējošs muskulis atpūta, autogēna apmācība, Uc)
nav ieteicams, jo tas var izraisīt simptomu saasināšanos. Apmeklēšana pašpalīdzības grupā, tāpat kā daudzu citu slimību gadījumā, var būt arī ļoti noderīga.
- Karsta vai auksta vanna vai duša
- Viegla kustība (bez pārmērīgas piepūles)
- VingrošanaStiepšanas vingrinājumi
- Taizemes či
- Masāžas
