Diabētiskā retinopātija: klasifikācija

Neproliferējošas stadijas vai smaguma pakāpe diabētiskā retinopātija (NPDR).

posms Apzīmējums Apraksts
I viegls NPDR Tikai atsevišķi mikroaneirismi (sīki izspiedumi uz smalkiem asinsvadiem)
II mērens NPDR Mazāk mikroaneirismu un intraretinālo (“ietekmē tīkleni”) asinsizplūdumu nekā smagas NPDR gadījumā, perlamutriskas vēnas ne vairāk kā vienā kvadrantā
III smags NPDR Ir vismaz viens no šiem zvaigznājiem (noteikums “4 - 2 - 1”):

    • Katrā no 20 kvadrantiem ir vairāk nekā 4 mikroaneirizmas un intraretināla asiņošana.
    • Krellēm līdzīgas vēnas vismaz 2 kvadrantos
    • Intraretinālo mikrovaskulāro (“skar mazos asinsvadus”) anomālijas (IRMA) vismaz vienā kvadrantā

Smagums diabētiskā retinopātija pēc ETDRS skalas (no agrīnās ārstēšanas diabētiskās retinopātijas pētījuma).

ETDRS rezultāts Smaguma rādītājs
10 Nav diabētiskās retinopātijas (RD)
20 Tikai mikroanurizmas
35 Viegla, neproliferatīva DR
43 Vidēji smags neproliferatīvs DR
47 Vidēji smags neproliferatīvs DR
53 Smaga neproliferatīva DR
61, 65, 71, 75, 81 proliferatīvs DR

Novērtējums:

  • 10/10 (mazākā vērtība šajā skalā): piemēram, nevienā acī nav retinopātijas.
  • 53/53 (augsta vērtība): piemēram, progresējoša neproliferatīva diabētiskā retinopātija (NPDR) abās acīs.
  • > 53/53: proliferatīvā diabētiskā retinopātija (PDR).

Tiek teikts, ka diabētiskā makulas tūska ir nozīmīga, ja ir izpildīts kāds no šiem kritērijiem:

Diabētiskā makulas tūska Tīklenes edēma stiepjas fovea (redzes dobumā; makulas centrā)
Tīklenes tūska stiepjas līdz 500 μm no centra, iespējams, ar cietiem eksudātiem
Tīklenes tūska stiepjas līdz 1 500 μm no centra, un tās laukums ir lielāks par vienu redzes diska laukumu (vieta, kas redzama dibenā, kur redzes nervs iziet no acs)