Kreicfelda-Jakoba slimība: zāļu terapija

Terapeitiskie mērķi

  • Simptomu mazināšana
  • Mēģinājums aizkavēt slimības progresēšanu

Terapijas ieteikumi

  • Cēloņsakarība terapija līdz šim nepastāv.
  • Izmēģinājumos tiek izmantotas šādas zāles:
    • Benzodiazepīni, piemēram, klonazepāms, vai pretepilepsijas līdzekļi, piemēram, valproāts pret miklonijām (muskuļu raustīšanās); laba reakcija, īpaši slimības sākuma fāzē
    • Flupirtīns* (centrālas darbības pretsāpju līdzeklis, kas nav opioīds) - lai palēninātu kognitīvo spēju samazināšanos.
    • Doksiciklīns (tetraciklīnu) - ziņots par dubultu izdzīvošanu (?) [Novērošanas pētījumi].

* Farmakovigilances riska novērtēšanas komiteja (PRAC) iesaka atsaukt reģistrācijas apliecību (2018) nopietna iemesla dēļ aknas bojājumi; apstiprinājums flupirtīns-satur narkotikas atsaukts visā ES (2018).

Piezīme: Sarkanās rokas vēstule (AkdÄ Drug Safety Mail): jaunas kontrindikācijas, pastiprināti brīdinājumi un pasākumi, lai izvairītos no valproāta iedarbības grūtniecības laikā:

  • Meitenēm un sievietēm reproduktīvā vecumā valproātu drīkst lietot tikai tad, ja citas ārstēšanas metodes nav efektīvas vai netiek pieļautas.
  • Valproāts ir kontrindicēts sievietēm reproduktīvā vecumā, ja vien nav grūtniecība tiek ievērota profilakses programma.
  • Valproāts ir kontrindicēts epilepsija laikā grūtniecība ja vien nav pieejamas piemērotas alternatīvas.
  • Valproāts ir kontrindicēts laikā grūtniecība par bipolāriem traucējumiem un migrēna profilakse.