Citomegālija: pārbaude

Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas darbību izvēlei:

  • Vispārējā fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa temperatūru, ķermeņa svaru, ķermeņa augstumu; tālāk:
    • Pārbaude (apskate).
      • Āda, gļotādas, rīkle (rīkle), skleras (acs baltā daļa) un limfmezglu stacijas [to simptomu dēļ:
        • Pirmsdzemdību infekcijas gadījumā: dzelte (dzelte), eksantēma (ādas izsitumi), petehijas (āda asiņošana), limfadenopātija (limfa mezgla palielināšanās).
        • Peri- un pēcdzemdību infekcijas gadījumā: faringīts (rīkles iekaisums), limfadenīts (limfmezglu iekaisums ar limfmezglu palielināšanos), parotīts (siekalu dziedzeru iekaisums)]
      • Vēders (vēders)
        • Vēdera forma?
        • Ādas krāsa? Ādas faktūra?
        • Ziedkopas (ādas izmaiņas)?
        • Pulsācijas? Zarnu kustības?
        • Redzami trauki?
        • Rētas? Trūces (lūzumi)?
    • Auskultācija (klausīšanās) sirds [iespējamo postnatālās infekcijas seku dēļ: miokardīts (sirds muskuļa iekaisums)].
    • Plaušu pārbaude (iespējamo seku dēļ).
      • Plaušu auskultācija (klausīšanās) [tahipnoja (elpošana pārāk ātra)]
      • Bronhofonija (augstas frekvences skaņu pārraides pārbaude; pacientam tiek lūgts vairākas reizes izrunāt vārdu “66” asā balsī, kamēr ārsts klausās plaušas) [palielināta skaņas vadītspēja plaušu infiltrācijas / blīvēšanas dēļ plaušu audi (piemēram, iekšā pneimonija) sekas ir tas, ka skaitlis “66” ir labāk saprotams slimajā pusē nekā veselajā pusē; pazeminātas skaņas vadītspējas gadījumā (vājināta vai tās nav: piemēram, in pleiras izsvīdums). Rezultātā skaitlis “66” gandrīz nav dzirdams virs slimās plaušu daļas, jo augstfrekvences skaņas ir stipri vājinātas]
      • Balss fremitus (zemu frekvenču pārraides pārbaude; pacientam tiek lūgts vairākas reizes zemā balsī pateikt vārdu “99”, kamēr ārsts pieliek rokas lāde vai pacienta aizmugure) [palielināta skaņas vadīšana plaušu infiltrācijas / blīvēšanas dēļ plaušu audi (piemēram, iekšā pneimonija) sekas ir tas, ka skaitlis “99” ir labāk saprotams slimajā pusē nekā veselajā pusē; pazeminātas skaņas vadītspējas gadījumā (ļoti vājināta vai tās nav vispār: pleiras izsvīdums). Tā rezultātā skaitlis “99” ir tikko dzirdams, lai tas nebūtu redzams virs slimās plaušu daļas, jo zemfrekvences skaņas ir stipri vājinātas]
    • Vēdera (vēdera) pārbaude [to simptomu dēļ: pirmsdzemdību infekcijas gadījumā: hepatosplenomegālija (aknu un liesas palielināšanās); peri- un postnatālās infekcijas gadījumā: hepatīts (aknu iekaisums)]
      • Vēdera sitieni (palpācija).
        • Meteorisms (meteorisms): hpersonoriska pieskāriena skaņa.
        • Pieskāriena skaņas vājināšanās palielinātu aknu vai liesas, audzēja, urīna aiztures dēļ?
        • Hepatomegālija (aknas paplašināšanās) un / vai splenomegālija (liesa palielinājums): novērtējiet aknu un liesas lielumu.
      • Palpācija (palpācija) vēderā (maigums ?, klauvēšana sāpes?, klepus sāpes ?, aizsardzības spriedze ?, trūces atveres ?, nieru gultņu klauvēšanas sāpes?).
  • Ja nepieciešams, oftalmoloģiskā izmeklēšana [simptomu dēļ:
    • Pirmsdzemdību infekcijas gadījumā: korioretinīts ( koroīds (koroīds), iesaistot tīkleni (tīkleni)).
    • Peri- un pēcdzemdību infekcijas gadījumā: panuveitis (mediālās uvejas iekaisums), retinīts (CMV retinīts) (tīklenes iekaisums)]

    [sakarā ar iespējamām sekām:

    • Amauroze (aklums)
    • Katarakta (lēcas duļķošanās) - CMV retinīta (retinīta, ko izraisa citomegalovīruss).
    • Mikroftalmi (pārāk mazs acs ābols)]
  • Ginekoloģiskā izmeklēšana esošajā grūtniecība [iespējamo seku dēļ: aborts].
  • Neiroloģiskā izmeklēšana [iespējamo seku dēļ: meningoencefalīts (kombinēts smadzeņu iekaisums (encefalīts) un meninges (meningīts)]]

Kvadrātiekavas [] norāda iespējamos patoloģiskos (patoloģiskos) fiziskos atradumus.