Epidēmiskais parotīts (cūciņas) parasti diagnosticē, pamatojoties uz klīnisko ainu.
2. kārtas laboratorijas parametri - atkarībā no vēstures rezultātiem, fiziskā apskateutt. - diferenciāldiagnostikas darbam
- Antivielas pret cūciņas vīruss (IgG, IgM) asinis, iespējams, cerebrospinālajā šķidrumā [IgM antivielas serumā vai ievērojams IgG antivielu titra pieaugums].
- Tieša patogēnu noteikšana no uztriepju materiāla, siekalas, zobu kabatas šķidrums (iekšķīgi lietojams šķidrums) un cerebrospinālais šķidrums, izmantojot cūciņasspecifiska RNS ar PRT-PCR.
- Amilāze serumā, lipāze - ja ir iesaistīta aizkuņģa dziedzeris (aizkuņģa dziedzeris).
- KCM punkcija cerebrospināla šķidruma savākšana ar punkciju mugurkaula kanāls) CSF diagnostikai - aizdomu gadījumos meningīts.
Piezīme: Vakcinētām personām, kuras saslimst ar cūciņu, IgM antivielas sākotnēji bieži nav nosakāmi, tāpēc normāls IgM antivielu titrs droši neizslēdz cūciņu infekcijas klātbūtni. Pēc tam pierādījumus nodrošina otrs paraugs pēc 10-14 dienām ar titra palielināšanos vai tieša patogēna noteikšana ar PRT-PCR.
Seroloģiskie parametri parotīta epidēmijas infekcijas gadījumā
Laboratorijas diagnostikas rezultātu zvaigznāju pārskats un novērtējums:
Cūciņu vīrusa seroloģija | Cūciņu vīrusa genomu noteikšana | Infekcijas statuss | |
Cūciņa IgG | Cūciņa IgM | ||
negatīvs | negatīvs | negatīvs | uzņēmīgs (uztverošs) |
negatīvs | negatīvs | pozitīvs | akūta infekcija |
negatīvs | pozitīvs | pozitīvs | akūta infekcija |
negatīvs | pozitīvs | negatīvs | akūta infekcija, iespējams, arī nespecifiski atklājumi |
pozitīvs | pozitīvs | pozitīvs | akūta infekcija |
pozitīvs | pozitīvs | negatīvs | nesena infekcija, iespējams, arī nespecifiski atklājumi |
pozitīvs | negatīvs | pozitīvs | Reinfekcija vai vakcīnas sasniegums |
pozitīvs | negatīvs | negatīvs | infekcija vai vakcinācija |
Vakcinācijas statuss - vakcinācijas titru pārbaude
Parotitis epidemica (cūciņa) | Cūciņa IgG ELISA | <70 V / ml | Nepietiekama vakcinācijas aizsardzība ir nosakāma → pamata imunizācija nav nepieciešama |
70-100 U / ml | Apšaubāma vakcinācijas aizsardzība → ieteicams pastiprinātājs | ||
> 100 V / ml | Pietiekama aizsardzība pret vakcināciju |