Bruceloze: simptomi, cēloņi, ārstēšana

In bruceloze (sinonīmi: Abortus sprādziena infekcija; Sprādziena infekcija; Sprādziena slimība; Brucella infekcija; Brucella sepsis; Brucellosis Brucella abortus dēļ; Brucellosis Brucella canis dēļ; Brucellosis Brucella melitensis dēļ; Brucellosis Brucella suis dēļ; Endēmiska bacillococcosis [bruceloze]; Febris mediterranea; Febris melitensis; Febris undulans; Febris undulans bang; Febris undulans bovina; Febris undulans melitensis; Gibraltārs drudzis; Brucella abortus infekcija; Brucella canis infekcija; Brucella melitensis infekcija; Brucella suis infekcija; Maltas drudzis; Jaukta brucelozes forma; Vidusjūras drudzis; Abortus Bang slimība; Banga slimība; Neapoliešu drudzis; Pielonefrīts in bruceloze; Cūku bruceloze; Septiska bruceloze; Negribīgs drudzis - skat. a. Bruceloze; Kipra drudzis; ICD-10-GM A23.-: Bruceloze) ir infekcijas slimības ko izraisa dažādi baktērijas Brucella biotipi. Brucellas ir mazas, nekustīgas, neveido sporas, gramnegatīvas, aerobas, kā arī kokoīdu (sfērai līdzīgas) stieņa formas baktērijas. Svarīgākie patogēni ir B. abortus un B. suis.

Slimība pieder baktēriju zoonozēm (dzīvnieku slimības).

Cilvēkiem būtisks patogēnu rezervuārs ir mājlopi (B. abortus sastopams liellopiem, B. melitensis aitām, kazām un B. suis cūkām).

Notikums: infekcija galvenokārt notiek Vidusjūras reģionā, Arābijas pussalā, Tuvajos Austrumos, Āfrikā vai Centrālajā un Dienvidamerikā. Centrāleiropā un Ziemeļeiropā mājlopiem bruceloze ir veiksmīgi kontrolēta, un tā notiek reti. Saskaņā ar Federālā riska novērtēšanas institūta (BfR) datiem Eiropā īpaši cieš Portugāle, Spānija, Itālijas dienvidi, Grieķija un Turcija. Slimības Vācijā parasti rodas ievesto dzīvnieku dēļ.

Brucella ir stabila apkārtējās vides temperatūrā urīnā, putekļos, ūdens, augsne, piens un piena produkti (svaigpiens un svaigpiena siers) no vairākām dienām līdz vairākām nedēļām un paliek inficēti. Tomēr tie ir siltuma nestabili. Temperatūrā virs 60 ° C tie tiek nogalināti 10 minūšu laikā. Turklāt brucella ir jutīga pret dezinfekcijas.

Patogēna (infekcijas ceļš) pārnešana notiek tiešā saskarē ar inficētiem lauksaimniecības dzīvniekiem (caur ādas bojājumi, ieskaitot mikrolementus) vai lietojot piesārņotu gaļu vai piena produktus. Reti transmisija caur zīdīšanu, dzimumakta, asinis pārliešana un kaulu smadzenes ir aprakstīta transplantācija.

Pārnēsāšana no cilvēka uz cilvēku: jā, bet ļoti reti.

Inkubācijas periods (laiks no infekcijas līdz slimības sākumam) svārstās no 5 līdz 60 dienām, vidēji 2-3 nedēļas.

Var atšķirt šādus veidus:

  • Brucella melitensis (Maltas drudzis).
  • Brucella suis (cūku mēris)
  • Brucella abortus (Banga slimība)
  • Brucella canis

Frekvences maksimums: slimība galvenokārt notiek pieaugušajiem.

Bruceloze ir viena no visbiežāk sastopamajām infekcijas slimības visā pasaulē. Katru gadu tiek ziņots par 500,000 XNUMX nesen saslimušu cilvēku gadījumiem.

Kurss un prognoze: Bruceloze tiek diagnosticēta ļoti vēlu, ņemot vērā tās dažādos simptomus. Aptuveni 90% infekciju ir subklīniskas (zemākas robežas). Vairumā gadījumu slimība ir akūta un līdzinās gripa (gripa). Tomēr ir arī hroniskas formas, kurās aknas, plaušas, sirds un citi iekšējie orgāni var ietekmēt.

Nāvēšana (mirstība attiecībā pret kopējo cilvēku skaitu, kas cieš no šīs slimības) ir līdz 2% neārstētas brucelozes gadījumā.

Vācijā tieša vai netieša Brucella spp. ciktāl tas norāda uz akūtu infekciju, par to var ziņot pēc nosaukuma saskaņā ar Infekcijas aizsardzības likumu (IfSG).