Telegamma terapija ir augstas enerģijas staru terapijas metode, kas pieder teleterapija (perkutānais starojums terapija) un izmanto gamma starus. Gamma stari ir jonizējošs fotonu starojums, ko izstaro uzbudināti atomu kodoli, pārejot no augstākas enerģijas stāvokļa uz zemākas enerģijas stāvokli. Telegamma terapija īpaši izmanto gamma starojumu, ko rada radioaktīvā izotopa sabrukšana kobalts-60 (60 Co).
Indikācijas (pielietojuma jomas)
Mūsdienās radiācijas onkoloģijā mūsdienās rodas daudzas norādes par modernām telekobalta ierīcēm. Principā tam nevajadzētu noteikt nekādu norāžu katalogu staru terapija metodi, bet lēmumi jāpieņem atbilstoši tam deva sadale ir nepieciešama mērķī tilpums un vai tas rada adekvātu indikāciju telegammas terapijai. Principā dziļi iesakņojušies audzēji biežāk tiek apstaroti, jo deva starojuma maksimums ir tikai 0.5 cm dziļumā un virspusējas struktūras (īpaši. āda) tādējādi var atvieglot.
procedūra
Kodolreaktorā neaktīvā 58 Co neitronu bombardēšana mākslīgi rada radioaktīvo 60 Co. Tas veido starojuma avotu 60 Co lodīšu veidā, kas iesaiņoti 2–4 cm garā un 1–2 cm diametra cilindrā, kas pagrieziens ir ietverts a vadīt vairogs. Pagriežot cilindru no aizvara stāvokļa uz apstarošanas stāvokli, cilindra neaizsargātā puse ir vērsta pret pacientu.
Telekobalta ierīču priekšrocība ir nekomplicēta un lielākoties bez problēmām. Tomēr trūkums ir tāds, ka aktivitāte laika gaitā samazinās, tāpēc avots ir jāmaina un jāiznīcina apmēram ik pēc 3 gadiem.
Iespējamās komplikācijas
Bojātas ir ne tikai audzēja šūnas, bet arī veselīgas ķermeņa šūnas staru terapija. Tāpēc vienmēr uzmanība jāpievērš radiogēnām blakusparādībām, un tās jānovērš, savlaicīgi jānosaka, ja nepieciešams, un jāārstē. Tas prasa labas zināšanas par radiācijas bioloģiju, radiācijas tehniku, deva un devu sadale kā arī pastāvīga pacienta klīniskā novērošana. Staru terapijas iespējamās komplikācijas būtībā ir atkarīgas no mērķa lokalizācijas un lieluma tilpums. Profilaktiski pasākumi jāveic īpaši, ja ir liela blakusparādību iespējamība. Radiācijas terapijas bieži sastopamās komplikācijas:
- Radiogēns dermatīts (āda iekaisums).
- Elpošanas un gremošanas trakta mukozīdi (gļotādas bojājumi).
- Zobu un smaganu bojājumi
- Zarnu slimības: Enteritīdi (zarnu iekaisums ar nelabums, vemšanautt.), striktūras, stenozes, perforācijas, fistulas.
- Cistīts (urīna urīnpūslis infekcijas), dizūrija (grūti urīnpūšļa iztukšošana), pollakūrija (bieža urinēšana).
- Limfedēma
- Radiogēns pneimonīts (kopīgs apzīmējums jebkura veida pneimonija (pneimonija), kas ietekmē ne alveolus (alveolus), bet gan intersticiju vai starpšūnu telpu) vai fibrozi.
- Radiogēns nefrīts (nieru iekaisums) vai fibroze.
- Hematopoētiskās sistēmas (asinsrades sistēmas) ierobežojumi, īpaši leikopēnijas (samazināts leikocītu (leikocītu) skaits asinīs salīdzinājumā ar normu) un trombocitopēnijas (samazināts trombocītu (trombocītu) skaits asinīs, salīdzinot ar normu)
- Sekundārie audzēji (otrie audzēji).
