Diabēts 1. tipa mellitus diagnosticē, pamatojoties uz klīnisko ainu un laboratorijas parametriem.
fakultatīvs medicīnas ierīču diagnostika - atkarībā no vēstures rezultātiem, fiziskā apskate, un laboratorijas diagnostika - noteikt sekundāras slimības diabēts cukura diabēts.
- Sirds un asinsvadu diagnostika
- Atkārtota asinsspiediena mērīšana abās rokās ar aproci, kas pielāgota rokas apkārtmēram.
- 24 stundu asinsspiediena mērīšana [nereti ir maskēts hipertonija/augsts asinsspiediens].
- Potītes-brahiālā indekss (ABI; izmeklēšanas metode, ar kuru var aprakstīt sirds un asinsvadu slimību risku) - nepastapināmu vai vāji taustāmu pēdu impulsu gadījumā (brīdinājums: mediaskleroze).
- Transkraniāls Doplera sonogrāfija (ultraskaņa pārbaude caur neskartu galvaskauss smadzeņu ("attiecībā uz smadzenes") asinis plūsma; smadzenes ultraskaņa).
- Karotīdu (miega artēriju) doplerogrāfija - karotīdu stenozes, plāksnīšu vai intima-media sabiezēšanas (IMT) pazīmes norāda uz attiecīgi 6, 4 un 2 reizes palielinātu miokarda infarkta (sirdslēkmes) risku
- Vingrojiet EKG (elektrokardiogramma fiziskās slodzes laikā, tas ir, fiziskās aktivitātes / vingrinājuma laikā ergometrija) - ja miokarda išēmija (nepietiekama sirds mazspēja sirds muskuļi (miokarda) ar artēriju asinis) un ir aizdomas par normālu EKG miera stāvoklī.
- Kardio-datortomogrāfija (sirds-CT) - agrīna koronāro asinsvadu kalcifikācijas noteikšana.
- Sirds katetra izmeklēšana
- Nieru sonogrāfija (ultraskaņa nieru izmeklēšana) - ja ir aizdomas par nieru disfunkciju.
- Elektrokardiogramma (EKG; elektriskās aktivitātes reģistrēšana sirds muskuļi) - lai pārbaudītu sirds elektrisko aktivitāti, lai noskaidrotu sirdsdarbības traucējumus diabēts cukura diabēts.
- Oftalmoloģiskā izmeklēšana (sk. “Tālāk terapija”Zemāk).
- Redzes asuma noteikšana (redzes asuma noteikšana); acs priekšējo segmentu pārbaude.
- Funduskopija (acs dibena atspoguļojums, ti, tīklenes pārbaude) ar paplašinātu zīlīti (skatīt zemāk “Papildu piezīmes”)
Papildu piezīmes
- Diabēta kontroles un komplikāciju izmēģinājuma (DCCT) un tā papildu pētījuma “Diabēta iejaukšanās un komplikāciju epidemioloģija” (EDIC) dalībniekiem 1. tipa diabēta pacienti tika izmeklēti ar fundoskopiju, un Markova analīze tika izmantota, lai aprēķinātu, cik ilgs laiks bija nepieciešams 5 % pacientu, lai sasniegtu nākamo retinopātijas stadiju:
- Pacienti bez retinopātijas / tīklenes slimības (1. pakāpe): vidēji 4 gadi.
- Pacienti ar vieglu neproliferatīvu diabētiskā retinopātija (2. posms): 3 gadi.
- Pacienti ar mērenu neproliferatīvu diabētiskā retinopātija (3. posms): 6 mēneši.
- Pacienti ar smagu neproliferatīvu diabētisko retinopātiju (4. pakāpe: 3 mēneši
Ņemot vērā HbA1c vērtības:
- Sākotnējais HbA1c <6 procenti: 1 procents pacientu piecu gadu laikā progresēja no 1. pakāpes līdz 5. stadijai.
- Baseline Hba1c 10 procenti: 4.3 procenti pacientu trīs gadu laikā progresēja no 1. līdz 5. stadijai
Šis rezultāts norāda, ka 20 gadu laikā astoņi oftalmoloģiskie izmeklējumi būtu pietiekami, lai savlaicīgi noteiktu retinopātijas progresēšanu.