Atklāta brūce: cēloņi

Patoģenēze (slimības attīstība)

Ir daudz cēloņu vaļēja brūce (Skatīt zemāk). Brūču dzīšana notiek šādās fāzēs:

  • Eksudatīvā fāze (hemostāze (hemostāze)) - pirmajās stundās vai līdz 1. dienai pēc traumas.
    • Imigrācija un agregācija (atsevišķu šūnu apvienošana apvienībās) trombocīti (asinis recekļi).
    • Citokīnu izdalīšanās (proteīni kuriem ir svarīga loma imūnā sistēma): hemostāze.
    • Fibrīna (latīņu: fibra 'faseŕ) izdalīšanās (sekrēcijas) asinis sarecējušas) un sarecējušas (sarecējušas) asinis aizpilda brūces spraugu. Tiek izveidots kraupis, kas ārēji aizsargā brūci pret iekļūšanu baktērijas.
  • Iekaisuma fāze (iekaisuma fāze) - 1. līdz 3. diena pēc traumas.
    • Kataboliskā autolīze: makrofāgi (“attīrīšanas šūnas”) novērš asinis koagulācija (asins recekļi) no brūces audiem.
    • Fibrīna noārdīšanās
    • Iekaisuma reakcija un pazīmes
    • Infekcijas aizsardzība
  • Proliferatīvā fāze (granulācijas fāze) - 4. līdz 7. diena pēc traumas.
    • Granulācijas audu veidošanās ar mediatoriem, angioblastiem, fibroblastiem (saistaudi šūnas), miofibroblasti.
    • Bāzes membrānas zonas reģenerācija un epitēlijs (virspusējs šūnu robežu slānis).
  • Reparatīvā fāze (rētas veidošanās fāze) vai epitēlializācijas fāze - 8. līdz 12. diena pēc traumas.
    • Kolagēna šķiedru veidošanās
    • Brūces saraušanās: stiepes izturība palielinās
    • Epitēlializācija (brūce aug ar epitēlija šūnām līdz).
  • Diferencēšanas fāze - no 2 līdz 3 nedēļām vai līdz 1 gadam.
    • Specifisko audu pārveidošana (pārveidošanas procesi): neskarta āda vai bez rētām.
    • Granulētie audi tiek pārveidoti uzsvars-izturīgs saistaudi; brūce saraujas un kļūst izturīga pret asarām; veidojas rēta - rētas sākotnēji ir labi apgādāti ar asinīm un izskatās spilgti sarkani; pakāpeniski asinis kuģi tiek sadalīti, un rēta parādās arvien mazāk sarkana, līdz tā beidzot izzūd.

Piezīme: Šīs fāzes nav stingri secīgas, bet saplūst savā starpā vai dažreiz notiek paralēli. Izšķir šādas brūču sadzīšanas formas:

  • Galvenais brūču dziedēšana (sanatio per primam intentem).
  • Sekundārā brūču dzīšana (sanatio per secundam intentem)

Etioloģija (cēloņi)

Mehāniski izraisītas brūces

  • Ādas brūce
    • Lielāki ādas laukumi tiek atdalīti no dziļākiem mīksto audu slāņiem ar pielietotu spēku
  • Atdalīšanas brūce
    • Nepilnīga ķermeņa daļas amputācija
  • Koduma brūce
    • Izraisa kodumi no dzīvnieka, bet arī no cilvēka.
  • Apdegums
    • Izraisa termiskā darbība
  • Skrāpēta brūce (virspusēja laceration).
  • Nepilnības brūces
    • Izraisa mietam līdzīgu priekšmetu iespiešanās (vertikālais spēks).
  • Plēstas
    • Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana āda reaģē uz pielietoto spēku (tangenciālo spēku), noraujot.
  • Asara sasmalciniet brūci (laceration).
    • Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana āda reaģē uz pielietoto spēku (strupu spēku) ar asarām.
  • Samazināt
    • Izraisa asu priekšmetu, kas pārtrauc ādas nepārtrauktību (vertikāls vai tangenciāls spēks)
  • Abrazija
    • Virspusēja ievainojums āda ko izraisa tangenciāls spēks.
  • Šāviena brūce (ložu caurspīdīgs vai iespraužams šāviens).
    • Neass spēks
  • Staba brūce
    • Izraisa šaurs un smails priekšmets (vertikāls spēks).

Siltuma brūces - ko izraisa karstuma iedarbība vai auksts.

  • Apsaldējumus
  • Degšana

Ķīmiskās brūces

  • Sakarā ar darbību
    • Sārmi (koliquative nekroze; sašķidrināšana, kas izraisa dziļākus bojājumus).
    • Skābes (koagulācija nekroze).

Aktīns brūces (radiācijas brūce; āda nekroze; starojums čūla (radiācijas čūla)).

  • Jonizējošais starojums: piemēram, rentgens.
  • Radioaktīvie izotopi