Parastā artrogrāfija ir radiogrāfiska procedūra, ko izmanto dažādu vizualizēšanai savienojumi vai to starpsavienojuma telpas un to individuālās struktūras. Locītavas dzimtajā attēlā (vienkāršā rentgenogramma) nevar vizualizēt svarīgas struktūras, kas pieder pie mīkstajiem audiem:
- Skrimšļa locītavas apvalks vai locītavu virsmas.
- Menisks (locītavu starpdiski)
- Sinovija (sinoviālais šķidrums)
- Recessus (kopīgās kameras)
- Cīpslas apvalki
- Bursa (Bursa sac)
Artrogrāfiju var izmantot, lai vizualizētu visas šīs struktūras ar kontrastvielu palīdzību. Kontrastvielu lietošanas dēļ pacientam jābūt pilnībā informētam par riskiem un blakusparādībām un jāparaksta piekrišanas veidlapa.
Tomēr parasto artrogrāfiju tagad lielā mērā aizstāj citas procedūras, piemēram, datortomogrāfija (CT artrogrāfija) un magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI artrogrāfija). Abas šīs metodes attēlo savienojumi un ar to saistītās smalkās struktūras daudz precīzāk.
Indikācijas (pielietojuma jomas)
- Iekaisīgas locītavu slimības - piemēram, hroniskas artrīts.
- Deģeneratīvas locītavu slimības - osteoartrīts (locītavas nodilums).
- Traumatiskas locītavu slimības
- Audzēju locītavu slimības
- Brīvi locītavu ķermeņi (osteohondrozes dissecans)
- Locītavu malformācijas - piemēram, iedzimtas gūžas displāzija (malformācija gūžas locītavu).
procedūra
Pārbaude tiek veikta stingri sterilos apstākļos. Pēc āda dezinficējot, tiek caurdurta pārbaudāmās locītavas locītavas telpa un uzklāta kontrastviela. Kā likums, abi Rentgenstūris tiek izmantota kontrastviela pozitīvas kontrastvielas procedūras nozīmē un gaiss. Negatīvās kontrastvielas procedūru ar gaisu sauc arī par pneimonogrāfiju. Abu elementu kombināciju sauc par dubultkontrasta metodi un tā ļauj vislabāk vizualizēt locītavu. Pēc kontrastvielas uzklāšanas, kas parasti notiek fluoroskopijā, attēli tiek uzņemti divās plaknēs un pēc tam tiek novērtēti.
Principā visi savienojumi var izmeklēt artrogrāfiski. Tomēr mūsdienās norāde uz Rentgenstūris pārbaude rodas reti; vairumā gadījumu, datortomogrāfija (CT) vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Neskatoties uz to visu, pleca locītava artrogrāfija kombinācijā ar turpmāko CT ir ļoti izplatīta pārbaude. Artrogrāfiski var attēlot šādas locītavas:
- Plecu locītava - piemēram, gadījumos pleca locītava dislokācija (izmežģīts plecs) gadījumos impingences sindroms (sinonīms: subakromiālā sasprindzinājuma sindroms; šo sindromu galvenokārt cieš sportisti, kuri pārslogo plecu sava veida sporta veida dēļ. supraspinatus cīpsla, ko sabiezina pārslodze, aizvien biežāk saspiež un pleca locītavas funkcija ir pasliktināta) vai ir aizdomas, ka rotatora aproce (muskuļi, kas ieskauj pleca locītavu).
- Elkoņa locītava
- Plaukstas locītava
- Gūžas locītava
- Ceļa locītava
- Potītes locītava
- Pirkstu locītavas
Pārbaudi nevajadzētu veikt akūta iekaisuma, kontrasta klātbūtnē alerģijavai apkārtējo struktūru infekcija.
