Amēbas nesēju simptomi
Atkarībā no amēbiskās dizentērijas veida skartajiem indivīdiem var būt vairāk vai mazāk smagi simptomi. Kamēr amēbas nesējiem ar tīru zarnu lūmena infekciju vairumā gadījumu nav simptomu, citi pacienti parasti cieš no smagas, ūdeņainas caurejas. Bez simptomiem zarnu lūmena variants rodas apmēram 80 līdz 90 procentos no visām amēbas infekcijām.
Amēbiskās dizentērijas varianti, kas izraisa smagu caureju, tomēr salīdzinoši reti sastopami starp visām amēbiskajām infekcijām. Invazīvas zarnu amēbiskās dizentērijas gadījumā amēbas var noteikt arī zarnu audos. Šī iemesla dēļ skartajiem pacientiem ir izteikti simptomi.
Parasti lielākajai daļai skarto agrīnā stadijā attīstās asiņaini gļotaini aveņu želejai līdzīga caureja. Turklāt krampjveida sāpes vēderā un sāpes zarnu kustības laikā ir vieni no visbiežāk sastopamajiem šī amēbiskās dizentērijas varianta simptomiem. Zarnu audu amebas invāzijas dēļ barības vielas var absorbēt tikai nepietiekami.
Liela daļa enerģijas avotu, kas nepieciešami normāliem orgānu procesiem, neizdalās kopā ar caureju. Tādēļ pacienti, kas cieš no zarnu amoebiskās dizentērijas, parasti diezgan ātri zaudē svaru. Apmēram 30 līdz 40 procenti pacientu ar zarnu amēbisko dizentēriju un smagu caureju arī cieš no augsta līmeņa drudzis.
Runā par ekstraintestinālu amēbisko dizentēriju, kad izraisītās amēbas ne tikai inficē zarnu audus, bet tās var atklāt arī citos orgānos. Lielākajā daļā gadījumu izraisītās amēbas no zarnu audiem izplatījās uz aknas, smadzenes un / vai liesa. Šajā kontekstā tomēr ir aknas ir visizplatītākais variants.
Cilvēki ar ārpus zarnu trakta amoebisko dizentēriju ne vienmēr cieš no caurejas. Tomēr caurejas rašanās neizslēdz papildu zarnu trakta infekciju. Ja aknas tiek ietekmēti audi, dūres izmēra, parasti viens abscess (tā sauktais amebisks aknu abscess) veidlapas. Šī ir dobums aknu audos, kas piepildīts ar strutojošu sekrēciju. Šāda amēbiska aknu abscesa klātbūtni parasti norāda šādi simptomi:
- Augsts drudzis
- Klepus
- Jutība pret spiedienu vai sāpēm labajā vēdera augšdaļā
- Aknu palielināšanās
- Vispārēji simptomi (piemēram, nogurums, nespēks, izsīkums)
Infekcija
Amēbas infekcijas laikā tiek pārnestas amēbas cistas, kas izdalās ar izkārnījumiem. Infekcija notiek galvenokārt tad, kad higiēnai tiek piešķirta maza nozīme vai nav vispār. Amēbas cistas var pārnest gan ar piesārņotu pārtiku, gan ar piesārņotu dzeramo ūdeni.
Tieša infekcija caur mute nevar arī izslēgt, ja ir atbilstošs kontakts. Tūlīt pēc faktiskās infekcijas cilvēka ķermenī no amēbas cistām atkal attīstās trophozoīdi. Pēc tam tie var apmesties zarnās un / vai citos orgānos un izraisīt amoebisko dizentēriju.
Jāatzīmē arī tas, ka amēbas infekcija ne vienmēr izraisa slimības katram cilvēkam. Tā sauktie „bez simptomiem nesēji” neuzrāda nekādus simptomus, bet var nodot tālāk izraisītājus vienšūnas organismus. Vissvarīgākā amēba, kas ietekmē cilvēku, Entamoeba histolytica, vairojas cilvēka zarnās un parasti neietekmē dzīvniekus.
Aktīvas infekcijas gadījumā saimnieks ar izkārnījumiem izdala daudzus miljonus infekciozo cistu, kuras, norijot iekšķīgi, var izraisīt jaunu infekciju. Tāpēc patogēns ir atkarīgs no izkārnījumu un orālās transmisijas, un tāpēc tas galvenokārt izplatās apgabalos ar sliktu notekūdeņu infrastruktūru un dzeramā ūdens higiēnu. Ceļojot uz tropiem, jāievēro noteikti piesardzības pasākumi.
Ja rodas šaubas, vāriet krāna ūdeni un neēdiet nemazgātus augļus. Ne katra infekcija noved arī pie patogēnu izplatīšanās zarnās. Dažos gadījumos patogēni izdzīvo zarnās vairākas nedēļas, neradot simptomus, un pēc tam atkal nomirst. Tas var izraisīt arī pastāvīgu invāziju, kuras attīstībai līdz slimībai var būt vajadzīgi mēneši vai gadi. Šādos neskaidros gadījumos ir īpaši svarīgi informēt ārstējošo ārstu par iepriekšējiem ceļojumiem uz tropu reģioniem.
