Pamatojoties uz “West Haven kritērijiem”, aknu encefalopātija (HE) tiek klasificēta šādos posmos:
posms | Apraksts | Psihometrisko testu procedūras * |
0 (minimālais HE) | Bez simptomiem; nav klīnisku neiroloģisku simptomu, bet ir kognitīvo apakšdomēnu deficīts, piemēram, uzmanība, smalkas motorikas prasmes, īstermiņa atmiņa, visuospatial | patoloģisks (patoloģisks) |
I | Miegainības parādīšanās, slikta koncentrēšanās spēja, miega traucējumi, garastāvokļa svārstības, palēnināšanās, neskaidra runa, apjukums | Patoloģisks |
II | Apātija, plandīšanās trīce (rupja roku trīce), lielāka miegainība; izmaiņas rakstot paraugus, EEG: trīsfāzu viļņi | Patoloģisks |
III | Plandošs trīce, pacients pārsvarā guļ, bet to var pamodināt; saglabāti radzenes refleksi (plakstiņu slēgšanas refleksi) un cīpslu refleksi; parādās neapstrādātu aknu (“foetor hepaticus”) smarža; EEG: trīsfāzu viļņi | vairs nav iespējams |
IV | Aknu mazspējas koma (koma hepaticum): vairs nav atbildes reakcijas uz sāpīgiem stimuliem, nav radzenes refleksu, izteikts foetor hepaticus, parasti nav plandīšanās trīce, dziļš miegs, nespēj pamodināt; EEG: delta aktivitāte | vairs nav iespējams |
22-74% pacientu ar aknas ciroze jau ir “minimāla aknu encefalopātija”(Sinonīms: latenta (slēpta) aknu encefalopātija).
* Psihometriskās testa procedūras = skaitļa savienojuma tests, līnijas izsekošanas tests, skaitļa simbola tests; Tie kalpo kā parametri koncentrācija spējas, smalkas motorikas prasmes, kā arī loģiskā domāšana.