Izvēlne
Daudzās valstīs nav reģistrētas zāles, kas satur milnaciprānu. Citās valstīs ar apvalku tabletes un kapsulas ir pieejami, piemēram, Savella Amerikas Savienotajās Valstīs.
Struktūra un īpašības
Milnaciprāns (C.15H22N2Ak, M.r = 246.4 g / mol) zāļu sastāvā ir balts kristālisks milnaciprāna hidrohlorīds pulveris kas viegli šķīst ūdenī ūdens. Tas ir racemats. Aktīvais 1S, 2R enantiomērs levomilnaciprāns ir pieejams arī tirdzniecībā, bet kā antidepresants (Fetzima).
ietekme
Milnaciprānam (ATC N06AX17) ir pretsāpju līdzeklis un antidepresants īpašības. Ietekme ir saistīta ar selektīvu inhibīciju norepinefrīns un serotonīna presinaptiskos neironos centrālajā daļā nervu sistēmas. Tas spēcīgāk ietekmē norepinefrīns. Milnaciprāna pusperiods ir no 6 līdz 8 stundām.
Indikācijas
- Ārstēšanai fibromialģija.
- Majora ārstēšanai depresija.
Deva
Saskaņā ar profesionālo informāciju. The tabletes lieto divas reizes dienā. Terapija tiek uzsākta pakāpeniski, un terapija tiek pārtraukta pakāpeniski.
Kontrindikācijas
- Paaugstināta jutība
- Kombinācija ar MAO inhibitoriem
- Zīdīšanas
- Sirds un asinsvadu slimības (skatīt FI).
Pilnīgus piesardzības pasākumus var atrast zāļu marķējumā.
Mijiedarbība
Milnaciprāns galvenokārt ir glikuronizēts un slikti mijiedarbojas ar CYP450 izozīmiem. Zāļu mijiedarbība ir aprakstīta ar šādiem līdzekļiem un citiem:
- MAO inhibitori (kontrindicēts).
- Serotonīnerģiskas zāles
- Triptāni
- Kateholamīni: Adrenalīns, noradrenalīns, simpatomimētiskie līdzekļi.
- Centrālas darbības zāles, antidepresanti
- Digoksīns
Nevēlamās blakusparādības
Visizplatītākais iespējamais nelabvēlīgu ietekmi ietvert nelabums, galvassāpes, aizcietējums, reibonis, bezmiegs, pietvīkums, svīšana, vemšana, sirdsklauves, palielināta sirds likme, sausa mute, un hipertonija. Milnaciprāns ir serotonīnerģisks, tāpēc var izraisīt serotonīna sindroms.
