Diemžēl nav cēloņsakarības pret tuvredzība. Tāpēc personai ar trūkumiem nav citas izvēles kā uzvilkt brilles vai cīnīties ar kontaktlēcas. Turklāt ir arī ķirurģiskas procedūras ar īpašu lāzeru (eksimēra lāzeru), kas tagad ir zinātniski atzītas un izveidotas. Tomēr šīs procedūras nav piemērotas visiem un nav bez riska. Viņiem ir nepieciešams pieredzējis radzenes vai acu ķirurgs, un tos drīkst veikt tikai klīnikās, kurās šī ārstēšana parasti notiek. Turklāt jāatceras, ka tuvredzība ir ne veselība apdrošināšanas atlīdzība un tā jāsedz pacientam.
Fotorefraktīvā keratektomija (PRK).
in "fotorefraktīvā keratektomija, ”Audu noņemšanai no radzenes tiek izmantots lāzera stars. Priekš tuvredzība, centrālā radzene tiek selektīvi saplacināta, kā rezultātā krītošā gaisma pēc apstrādes tiek lauzta vājāk. Šo procedūru lieto tikai mērenai tuvredzībai (maksimāli līdz -6 dioptrijām). 90 procentos no operētajiem redzes traucējumus var samazināt (līdz vērtībai starp +1 un -1 dioptrija). Vislabākos rezultātus sasniedz ar zemu tuvredzību. Operācija, kas tiek veikta ambulatori, aizņem tikai dažas minūtes. Acs iepriekš tiek anestēzēts ar pilieniem. Ārsts izmanto instrumentu, lai noņemtu radzenes augšējo pārklājošo slāni epitēlijs. Tad lāzers noņem paredzēto radzenes daudzumu diametrā no 6 līdz 7 milimetriem. Procedūra pacientam nav ļoti saspringta, jo tā ir nesāpīga un - pateicoties lāzeram - arī bez kontakta.
Pēc acu operācijas
Tūlīt pēc procedūras redzes asums tiek samazināts. Turklāt - kad acu pilieni nodilst - sāpes notiek, kas pēc 2-3 dienām jau samazinās. Pirmajos mēnešos pēc ārstēšanas acs refrakcijas spēks joprojām var svārstīties. Paaugstināta jutība pret gaismu un atspulgu un neliela radzenes necaurredzamība var ilgt nedaudz ilgāk (apmēram pusgadu). Turklāt ārstēšanas rezultātā var rasties pārmērīga vai nepietiekama korekcija, kurai nepieciešama otra procedūra vai jāturpina redzes nēsāšana AIDS. PRK lieto kopš 1986. gada, un gan Vācijas Oftalmoloģijas biedrība, gan Oftalmologu profesionālā asociācija to 1995. gadā klasificēja kā zinātniski atzītu procedūru tuvredzības korekcijai līdz aptuveni -6 dioptrijām un astigmatisms (radzenes izliekuma patoloģiskas izmaiņas) līdz aptuveni 3 dioptrijām.
Smagai tuvredzībai: “lāzera in situ keratomileusis” (Lasik).
Par smagāku tuvredzība, tiek apspriesta vēl viena lāzera metode, tā sauktais “lāzera in situ keratomileusis” (LASIK). Izmantojot šo metodi, radzenes plānā atloka vispirms gandrīz tiek nogriezta un salocīta atpakaļ. Tagad lāzeru izmanto audu noņemšanai radzenē. Tad atloks atkal tiek salocīts atpakaļ un pēc dažām minūtēm radzene atkal iesūc blakus esošo atloku. Visbeidzot, acu pilieni tiek ievadīti un tiek uzlikts pārsējs vai pārsēju lēca. Šī metode ir izrādījusies īpaši veiksmīga tuvredzībai no mīnus 4 līdz mīnus 10 dioptrijām. Šeit panākumu līmenis ir no 70 līdz 90 procentiem, atkarībā no refrakcijas kļūdas sākotnējās vērtības. Lielākajā daļā klīniku operācija tiek veikta divas dienas pēc kārtas vai abas acis tiek operētas vienā sesijā.
Arī tālredzībai
Tālredzību var labot ar LASIK līdz +3 dioptrijām, ar dažiem ierobežojumiem pat līdz +5 dioptrijām. Šajā procedūrā radzenes audi radzenes perifērijā tiek noņemti ar lāzeru. Centrālā un tādējādi optiski efektīva radzene tādējādi tiek sadalīta tā, ka tiek izveidots “plus objektīvs”. LASIK ir izmantots kopš 1990. gada, un 1999. gadā gan Vācijas Oftalmoloģijas biedrība, gan Oftalmologu profesionālā asociācija to klasificēja kā zinātniski atzītu procedūru tuvredzības korekcijai līdz aptuveni -10 dioptrijām un astigmatisms līdz aptuveni 3 dioptrijām.
Riski un blakusparādības
LASIK priekšrocība salīdzinājumā ar PRK ir tāda, ka radzenes virsma netiek iznīcināta. Tāpēc rētas ir daudz mazāk nekā pēc PRK, un to nav sāpes pēc operācijas. Risks redzēt sliktāk pēc LASIK operācija nekā iepriekš ir ļoti zems. LASIK komplikāciju līmenis ir mazāks par 1%. Tomēr, tāpat kā ar jebkuru medicīnisku procedūru, atlikušo risku nekad nevar pilnībā novērst:
- Krēslā vai tumsā var rasties mirdzums un oreolu un dubultu kontūru uztvere. Tas var ierobežot braukšanas spējas nakts braukšanas laikā. Tomēr šīs izmaiņas parasti notiek tikai tuvredzībā virs -5 dioptrijām un hipermetropijā.
- Retos gadījumos acs berzēšana var izraisīt radzenes atloka nobīdi, kas prasa jaunu operāciju.
- Reti pirmajās nedēļās var notikt virspusēja radzenes slāņa ieaugšana zem radzenes atloka. Arī šajā gadījumā var būt nepieciešama cita darbība.
- Ļoti retos gadījumos var izraisīt pārāk daudz radzenes vājināšanās vadīt līdz izvirzījumam (keratektāzija).
- Ļoti reti redzes pasliktināšanās vai inficēšanās ar rētām tiek pasliktināta.
