Sinonīmi plašākā nozīmē
- Onikijs
- Oncihīts
- Onychia subungualis
- Onigija maligna
- Panaritium paraunguale
- Paronhija
- “Tirāža”
Definīcija
Nagu gulta ir daļa no pirksts vai pirkstu, kuru sedz nagla un no kura izaug nags. Nagu gultas iekaisums šajā vietā pārsvarā ir bakteriāla ādas infekcija un var ietekmēt abus pirksts un pirkstu nagi. Tas izpaužas ar tipiskām iekaisuma pazīmēm, kas ietver pietūkumu, apsārtumu un sāpes. Uzkrājums strutas bieži sastopams arī skartajās teritorijās.
Vispārēja informācija
Akūts nagu gultas iekaisums parasti ilgst apmēram nedēļu un pats par sevi regresē, taču dažos gadījumos tas var izplatīties un kļūt hronisks, ja to neārstē vai papildu riska faktoru dēļ. Ir divas nagu gultas iekaisuma formas, atkarībā no tā, vai tas ietekmē tikai pašu nagu gultu vai arī apkārtējo zonu. Ja iekaisums ietekmē tikai pašu nagu gultu un strutas uzkrājas zem nagu, to sauc par Panaritium subunguale (Panaritium ir vispārējs termins infekcijas pirksts vai pirkstu). Ja iekaisums ātri izplatās uz ādas ap nagu gultu, īpaši tiek ietekmēta vieta ap nagu gultu, tāpēc to sauc arī par “cirkulāciju” vai Medical Panaritium paranguale.
Biežums
Nagu gultas iekaisums ir visbiežākā pirkstu infekcija. Biežāk tiek skartas sievietes, jo manikīra vai pedikīra rezultātā viņas ir vairāk pakļautas nagu traumām. Turklāt cilvēki ar imūndeficītu, asinsrites traucējumi, neirodermatīts un galvenais diabēts ir paaugstināts risks saslimt ar nagu gultas iekaisumu.
Nagu gultas iekaisuma izraisītāji (nagu gultas iekaisums) parasti ir baktērijas, galvenokārt no celma stafilokoki, retāk streptokoki, Bet vīrusi vai sēnītes var būt atbildīgas arī par nagu gultas infekcijām. Tie caur kutikulas brūcēm, kas bieži vien ir tik mazas, ka pašas nepamana, iekļūst dziļākos audos. Traumu cēloņi ir ļoti dažādi.
Āda zem un naga malās var tikt ievainota, piemēram, ar pārāk īsi sagrieztiem nagiem, ieaugušiem nagiem, nagu graušanu, saplēstu kutikulu, stūros saplēstiem nagiem, ilgstošu spiedienu uz nagu, varžacīm zem pēdas. naglu vai pat šķembu. Gadījumā, ja toenails, pārāk stingri apavi arī var izraisīt traumas. Baktēriju invāzija noved pie ātras, sēnīšu invāzijas pie diezgan lēnas iekaisuma attīstības.
Diabēts ir viens no riska faktoriem. Diabētiķi ir pakļauti infekcijām, kas mīkstina ādu un atvieglo to baktērijas iekļūt. Tā paša iemesla dēļ bieža saskare ar tīrīšanas līdzekļiem un / vai ūdeni veicina arī nagu gultas iekaisuma attīstību.
Pirmā akūta nagu gultas iekaisuma pazīme ir nagai blakus esošās ādas apsārtums. Pēc tam attīstās citas tipiskas iekaisuma pazīmes: inficētā āda kļūst karsta un uzbriest. Pietūkums dažreiz izraisa smagu sāpes, kurai parasti ir pulsējošs raksturs, ko izraisa mazā pulss asinis kuģi skartajā reģionā.
Laika gaitā vairāk vai mazāk izteikta strutas parasti attīstās zem nagu plāksnes, kas dažreiz spontāni vai pēc spiediena izdarīšanas iztukšojas no nagu stūriem (nagu gultas iekaisums). Nereti āda ap nagu niez, it īpaši iekaisuma sākuma fāzē. sāpes un / vai pietūkums var nopietni ierobežot iekaisušās vietas darbību.
Retos gadījumos nagu gultas iekaisums arī noved pie drudzis vai tūska limfa mezgli. Ja infekcija netiek pietiekami ārstēta, nags var deformēties vai pat pilnībā nokrist. Hroniska nagu gultas iekaisuma simptomi nedaudz atšķiras no akūtās formas.
Šeit parasti konstatē tikai sarkanīgu vai zilganu skartā naga krāsu, sāpes ir tikai ļoti nelielas vai tās nav pilnīgi, kas bieži nozīmē, ka iekaisums netiek pamanīts vispār vai ir tikai ļoti vēlu. Atšķirībā no akūta iekaisuma hroniskā forma parasti skar vairākus nagus. Šis tips ir īpaši izplatīts toenails diabēta slimnieku. Pusi izraisa paša organisma iekaisuma šūnu nāve, kas migrē uz inficētajām vietām.
Strutas veidojošas infekcijas parasti izraisa iekaisums ar baktērijas, kuras tāpēc sauc arī par “piogēnām” (strutas radošām) baktērijām. Nagu gultas iekaisuma gadījumā tie parasti ir tā sauktie “stafilokoki“. Tie ir sastopami arī uz veselīgas cilvēka ādas un rada problēmas tikai tad, kad tie izlauzās cauri barjeras “ādai”.
Pusi ir īpaši izplatīta tā sauktā “Panaritium subunguale” gadījumā. Tas ir kutikulas iekaisums zem nagu, tāpēc strutas parasti parādās nagu malās. Bieži vien, it īpaši, ja strutas atrodas ļoti tuvu ādai, strutas pašas tiek transportētas uz virsmu un tur izstumtas.
Tomēr, ja strutas atrodas dziļākos ādas slāņos vai zem nagu, tas bieži vien nav iespējams. Šajā gadījumā var būt nepieciešama ķirurģiska atvere. Vairumā gadījumu strutas var un vajag atvērt un iztukšot, jo citādi baktērijas var “aiznest”, piemēram, uz kauli.
Turklāt strutas bieži ir sāpīga pietūkuma cēlonis. Tā kā naga gulta un nagu tvertne ir ļoti jutīgas, tas var mazināt sāpes, lai iztukšotu vai izdalītu strutas. Tomēr ieteicams šo procedūru atstāt profesionāļu, proti, ķirurgu vai ģimenes ārsta ziņā!
Savvaļas gaļa ir tā sauktā “pārmērīga granulēšana”. Sakarā ar to, ka audu bojājumi parasti ilgst ilgāk, tas izraisa pastiprinātu dziedināšanas reakciju. Ievainotie vai neesošie audi tiek ne tikai aizstāti, bet veidojas sava veida aizaugums.
Parasti tas tiek piegādāts ļoti labi asinis un tāpēc šķiet sārti sarkans. Granulācijas audu virsma ir aptuveni “granulēta”, kā jau norāda nosaukums (granulēts = graudains). Nagu gultas iekaisuma un īpaši ieaugušu nagu gadījumā savvaļas gaļa bieži veidojas, jo organisms šādā veidā reaģē uz nagu vai iekaisuma izraisīto kairinājumu.
Ja, kā aprakstīts iepriekš, nagu gultas iekaisums noved pie infekcijas izplatīšanās dziļākos audos, baktērijas noteiktos apstākļos var iekļūt asinīs. Tas var izraisīt sistēmisku iekaisumu, kas pazīstams kā asinis saindēšanās vai “sepse”. Simptomi asins saindēšanās ir drudzis, nogurums, samazināts asinsspiediens, palielināts pulss, bālums un pastiprināta svīšana.
Pretēji izplatītajam uzskatam, uz ādas nav sarkanās līnijas. Asins saindēšanās nagu gultas iekaisuma dēļ ir ārkārtīgi reti, un tas notiek galvenokārt cilvēkiem ar novājinātu imūnā sistēma. un simptomi asins saindēšanās.
