Obligāts medicīnas ierīču diagnostika.
- Vēdera dobuma ultrasonogrāfija (ultraskaņa vēdera orgānu pārbaude; šajā gadījumā žultspūšļa un aknas); pirmās izvēles metode aizdomām par holecistītu. [Secinājumi:
- Tūska sabiezējusi žultspūšļa siena ar atbalss atbalss malu 3-4 cm garā kanālā, kas savieno žultspūsli ar hepatīta kanālu; ar / bez perīves šķidruma; aptuveni 90% gadījumu ir īslaicīgs ductus cysticus pagarinājums (3-4 cm garš kanāls, kas savieno žultspūsli ar hepatīta kanālu) akmens dēļ
- Žultspūšļa sienas tūskas diferenciāldiagnozes: akūta hepatīts (aknas iekaisums), ciroze (“aknu samazināšanās”) ar portāla hipertensija, smagas tiesības sirds neveiksme (sirds mazspēja), smaga albumīns trūkums; adenomomatomatoze (nezināms cēloņi, kas nav iekaisuma, nav audzēji, kā rezultātā sabiezē žultspūšļa sienas), hronisks holecistīts (žultspūšļa iekaisums), neoplāzija (jauna izaugums).
- Žultspūšļa palielināšanās; hroniska recidivējoša holecistīta gadījumā: porcelāna žultspūslis, žultspūšļa saraušanās; žultspūšļa karcinomas risks (žultspūšļa vēzis).
- Sonogrāfiski-palpācijas Mērfija zīme ar aptuveni 90% precizitāti akūta holecistīta diagnosticēšanai; žultspūslis tiek sonogrāfiski apmeklēts un saspiests ar a pirksts ārējā redze. Mērfija zīme ir pozitīva, ja pacients ziņo par a sāpes par spiedienu šīs procedūras laikā].
- Tūska sabiezējusi žultspūšļa siena ar atbalss atbalss malu 3-4 cm garā kanālā, kas savieno žultspūsli ar hepatīta kanālu; ar / bez perīves šķidruma; aptuveni 90% gadījumu ir īslaicīgs ductus cysticus pagarinājums (3-4 cm garš kanāls, kas savieno žultspūsli ar hepatīta kanālu) akmens dēļ
fakultatīvs medicīnas ierīču diagnostika - atkarībā no vēstures rezultātiem, fiziskā apskate, laboratorijas diagnostika un obligāti medicīnas ierīču diagnostika - diferenciāldiagnostikas precizēšanai.
- Datortomogrāfija Vēdera dobuma (CT) - pirmās izvēles metode sarežģītos kursos.
- Vēdera magnētiskās rezonanses attēlveidošana (vēdera dobuma MRI).
- Norāda sarežģītos kursos
- Bērniem: MRI / MRCP (magnētiskās rezonanses holangiopankreatikogrāfija (MRCP)) komplikāciju / nepareizu formu gadījumā (piemēram, holedohāla cista).
- Endosonogrāfija (endoskopiska ultraskaņa (EUS); ultraskaņas pārbaude, kas veikta no iekšpuses, ti, ultraskaņa zonde nonāk tiešā saskarē ar iekšējo virsmu (piemēram, gļotādas no kuņģis/ zarnas), izmantojot endoskopu (optisko instrumentu)). - aizdomas par mikrolitiāzi (vairāki, 1-3 mm akmeņi).
- Žultspūšļa scintigrāfija (kodolmedicīnas procedūra) - visaugstākā diagnostikas precizitāte akūta holecistīta noteikšanai; procedūra Vācijā ir klīniski bezjēdzīga!
