Žultspūšļa vēzis: vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze

Aknas, žultspūslis un žultsvadi-aizkuņģa dziedzeris (aizkuņģa dziedzeris) (K70-K77; K80-K87). Žultsakmeņu slimība (žultsakmeņu slimība). Holecistīts (žultspūšļa iekaisums) Neoplazmas-audzēja slimības (C00-D48) Holangiocelulārā karcinoma (CCC, holangiokarcinoma, žultsvadu karcinoma, žultsvadu vēzis): Klatskin audzējs: šajā gadījumā audzējs atrodas žultsvadu zonā, kas iziet tieši no aknām (holangiocelulārā karcinoma); visvairāk… Žultspūšļa vēzis: vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze

Žultspūšļa vēzis: pārbaude

Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārējā fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; tālāk: Inspekcija (apskate). Āda, gļotādas un sklēras (balta acs daļa) [okluzīva dzelte*?/ Dzelte žults aizsprostojuma dēļ, ko izraisa drenāžas šķēršļi]. Vēders (vēders) Vēdera forma? … Žultspūšļa vēzis: pārbaude

Žultspūšļa vēzis: zāļu terapija

Terapeitiskie mērķi Sāpju mazināšana Paliatīvā (paliatīvā ārstēšana) Terapijas ieteikumi Ja audzējs aug tikai žultspūslī vai žultsvados un blakus esošajos aknu audos, var būt iespējama operācija (skatīt zemāk “Ķirurģiskā terapija”). Progresējošos posmos paliatīvā ķīmijterapija ir izvēlēta terapija: kombinēta terapija no ķīmijterapijas līdzekļiem gemcitabīna un cisplatīna. Atsevišķos gadījumos staru terapija… Žultspūšļa vēzis: zāļu terapija

Žultspūšļa vēzis: diagnostikas testi

Obligāta medicīnisko ierīču diagnostika. Vēdera dobuma ultrasonogrāfija (vēdera dobuma orgānu ultrasonogrāfija) [droša holestāzes (žults obstrukcijas) noteikšana kā visizplatītākā žults audzēju komplikācija] Ezofago-gastro-duodenoskopija (ÖGD; barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas atspoguļojums). Endosonogrāfija (endoskopiskā ultraskaņa (EUS)); ultraskaņas izmeklēšana, kas tiek veikta no iekšpuses, ti, ultraskaņas zonde tiek tiešā saskarē ar iekšējo virsmu… Žultspūšļa vēzis: diagnostikas testi

Žultspūšļa vēzis: ķirurģiskā terapija

Pirmās kārtas holecistektomija (žultspūšļa noņemšana) ir pietiekama tikai audzēja gadījumā, kas atrodas pie žultspūšļa sienas bez metastāzēm. Uzlabotie posmi ir rūpīgi jānovērtē attiecībā uz rezekciju. Var apsvērt neoadjuvantu ķīmijterapiju (NACT; lai samazinātu audzēja masu pirms plānotās operācijas). Neoperējamos audzējos atvieglojumu var sniegt paliatīvi pasākumi (ieelpošana žultsvados). Papildu piezīmes par… Žultspūšļa vēzis: ķirurģiskā terapija

Žultspūšļa vēzis: profilakse

Lai novērstu žultspūšļa vēzi (žultspūšļa vēzi), uzmanība jāpievērš individuālu riska faktoru samazināšanai. Uzvedības riska faktori Diēta Saldie dzērieni: ≥ 400 ml sodas-2 reizes lielāks risks (atkarībā no vecuma un dzimuma). Cukura patēriņš-salīdzinot ar kvartili ar zemāko devu (vidēji 20.2 g dienā), risks bija 2.0, 2.2 un 2.6 reizes lielāks kvartilēs ... Žultspūšļa vēzis: profilakse

Žultspūšļa vēzis: medicīniskā vēsture

Medicīniskā vēsture (slimības vēsture) ir svarīga sastāvdaļa žultspūšļa karcinomas (žultspūšļa vēža) diagnostikā. Ģimenes vēsture Vai jūsu ģimenē ir bieži sastopamas slimības? Sociālā anamnēze Pašreizējā slimības vēsture/sistēmiskā vēsture (somatiskas un psiholoģiskas sūdzības). Kādas izmaiņas esat pamanījis? Vai esat pamanījis ādas/acu krāsas izmaiņas? Vai tev ir … Žultspūšļa vēzis: medicīniskā vēsture

Žultspūšļa vēzis: simptomi, sūdzības, pazīmes

Žultspūšļa karcinoma bieži tiek atklāta kā nejaušs atklājums pēc holecistektomijas (žultspūšļa noņemšanas) (apmēram 1% gadījumu). Šādi simptomi un sūdzības var liecināt par progresējošu žultspūšļa karcinomu (žultspūšļa vēzi): Vēlu simptomi Palpināms pietūkums žultspūšļa rajonā. Oklūzijas icterus - ādas un acu dzeltēšana žultsvadu aizsprostošanās dēļ. Spiežot sāpes… Žultspūšļa vēzis: simptomi, sūdzības, pazīmes

Žultspūšļa vēzis: cēloņi

Patoģenēze (slimības attīstība) Žultspūšļa karcinoma attīstās uz displāzijas-karcinomas secības grīdas. Etioloģija (cēloņi) Biogrāfiskie cēloņi Anatomiskie varianti - aizkuņģa dziedzera un žultsceļu malionijas (PBM; iedzimtas malformācijas, kurās aizkuņģa dziedzera/aizkuņģa dziedzera un žultsvadi anatomiski savienojas ārpus divpadsmitpirkstu zarnas sienas/divpadsmitpirkstu zarnas). Dzimums-tēviņi mātītēm ir 1: 2-3. [sakarā ar biežāku žultsakmeņu parādīšanos sievietēm]. Uzvedības… Žultspūšļa vēzis: cēloņi