Aknu encefalopātija: pārbaude

Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas darbību izvēlei:

  • Vispārēja fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; tālāk:
    • Pārbaude (apskate).
      • Āda [dzelte (dzeltenā krāsā) āda)], gļotādas un sklēras (acs baltā daļa) [dzelte].
      • Vēders (vēders)
        • Vēdera forma?
        • Ādas krāsa? Ādas faktūra?
        • Ziedkopas (ādas izmaiņas)?
        • Pulsācijas? Zarnu kustības?
        • Redzami trauki?
        • Rētas? Trūces (lūzumi)?
    • Izmainīta elpas smaka [salda un nepatīkama, foetor hepaticus (specifiska elpas smarža pēc izejvielām) aknas)).
    • Roku apskate [plivināšana trīce (plandošs trīce; rupjš roku trīce)].
    • Auskultācija (klausīšanās) sirds.
    • Vēdera (vēdera) izmeklēšana
      • Vēdera auskultācija (klausīšanās) [asinsvadu vai stenozes skaņas?, Zarnu skaņas?]
      • Vēdera sitieni (sitieni).
        • Ascīts (vēdera šķidrums): svārstību viļņa parādība. To var izraisīt šādi: ja piesitat vienam sānam, šķidruma vilnis tiek pārnests uz otru sānu, ko var sajust, novietojot roku (viļņošanās parādība); sānu vājināšanās.
        • Meteorisms (meteorisms): hpersonoriska pieskāriena skaņa.
        • Pieskāriena skaņas pavājināšanās palielinātu aknu vai liesas, audzēja, urīna aiztures dēļ?
        • Hepatomegālija (aknas paplašināšanās) un / vai splenomegālija (liesa palielinājums): novērtējiet aknu un liesas lielumu.
      • Vēdera (vēdera) palpācija (palpācija), mēģinot palpēt aknas (maigums ?, pieskaroties sāpes?, klepus sāpes ?, sāpju sargāšana?, trūces atveres ?, niere gultņu pieskāriens sāpes?).
  • Neiroloģiskā izmeklēšana - simptomi: samaņas traucējumi, garastāvokļa maiņas, bezmiegs (miega traucējumi), apjukums.
    • Minimālu formu iestudēšanai vai noteikšanai (“minimāla aknu encefalopātija”):
      • Psihometriskās pārbaudes procedūras - skaitļa savienojuma pārbaude, līnijas izsekošanas pārbaude, skaitļa simbola pārbaude.
      • Neiromuskulārās funkcijas pārbaude - “papīra-zīmuļa testi” (paraugu rakstīšana).
      • Aritmētiskie testi
    • [iespējamo seku dēļ: smadzeņu tūska (smadzeņu pietūkums)]
  • Veselības pārbaude

Kvadrātiekavas [] norāda iespējamos patoloģiskos (patoloģiskos) fiziskos atradumus.