Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas darbību izvēlei:
- Vispārēja fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; tālāk:
- Pārbaude (apskate).
- Izmainīta elpas smaka [salda un nepatīkama, foetor hepaticus (specifiska elpas smarža pēc izejvielām) aknas)).
- Roku apskate [plivināšana trīce (plandošs trīce; rupjš roku trīce)].
- Auskultācija (klausīšanās) sirds.
- Vēdera (vēdera) izmeklēšana
- Vēdera auskultācija (klausīšanās) [asinsvadu vai stenozes skaņas?, Zarnu skaņas?]
- Vēdera sitieni (sitieni).
- Ascīts (vēdera šķidrums): svārstību viļņa parādība. To var izraisīt šādi: ja piesitat vienam sānam, šķidruma vilnis tiek pārnests uz otru sānu, ko var sajust, novietojot roku (viļņošanās parādība); sānu vājināšanās.
- Meteorisms (meteorisms): hpersonoriska pieskāriena skaņa.
- Pieskāriena skaņas pavājināšanās palielinātu aknu vai liesas, audzēja, urīna aiztures dēļ?
- Hepatomegālija (aknas paplašināšanās) un / vai splenomegālija (liesa palielinājums): novērtējiet aknu un liesas lielumu.
- Neiroloģiskā izmeklēšana - simptomi: samaņas traucējumi, garastāvokļa maiņas, bezmiegs (miega traucējumi), apjukums.
- Minimālu formu iestudēšanai vai noteikšanai (“minimāla aknu encefalopātija”):
- Psihometriskās pārbaudes procedūras - skaitļa savienojuma pārbaude, līnijas izsekošanas pārbaude, skaitļa simbola pārbaude.
- Neiromuskulārās funkcijas pārbaude - “papīra-zīmuļa testi” (paraugu rakstīšana).
- Aritmētiskie testi
- [iespējamo seku dēļ: smadzeņu tūska (smadzeņu pietūkums)]
- Minimālu formu iestudēšanai vai noteikšanai (“minimāla aknu encefalopātija”):
- Veselības pārbaude
Kvadrātiekavas [] norāda iespējamos patoloģiskos (patoloģiskos) fiziskos atradumus.