Tālāk ir norādītas vissvarīgākās slimības vai komplikācijas, ko var veicināt bruceloze: Elpošanas sistēma (J00-J99) Pneimonija (pneimonija) Acis un acu piedēkļi (H00-H59). Uveīts - vidusauss ādas iekaisums. Asinis, asinsrades orgāni-imūnsistēma (D50-D90). Anēmija (anēmija) Leikocitopēnija - balto asins šūnu (leikocītu) samazināšanās. Trombocitopēnija - samazināšanās… Bruceloze: sekas slimības
Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārēja fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa temperatūru, ķermeņa svaru, ķermeņa augstumu; turklāt: apskate (apskate). Āda, gļotādas un sklēras (balta acs daļa). Vēders (vēders) Vēdera forma? Ādas krāsa? Ādas tekstūra? Ziedkopas (ādas izmaiņas)? Pulsācijas? Zarnu kustības? … Bruceloze: pārbaude
Pirmās kārtas laboratorijas parametri - obligāti laboratoriskie testi. Bakterioloģija (kultūras): patogēnu kultūra no asinīm (asins kultūra), kaulu smadzeņu punkcija, urīns, cerebrospinālais šķidrums un locītavu punkcija. Seroloģija: AK noteikšana pret brucelu Diferenciālā asins aina [limfocitoze; monocitoze] Mazs asins skaitlis Iekaisuma parametri-CRP (C-reaktīvs proteīns) vai PCT (prokalcitonīns). Nieru parametri - urīnviela, kreatinīns. Aknu parametri… Bruceloze: laboratorijas tests
Terapeitiskie mērķi Patogēnu iznīcināšana Izvairīšanās no komplikācijām Terapijas ieteikumi Pirmās līnijas terapija: antibiotiku terapija, ti, doksiciklīna un aminoglikozīda kombinācija (piemēram, streptomicīns; skatīt zemāk); saskaņā ar Kočrāna analīzi šī kombinācija ir labāka par doksiciklīna un rifampicīna 6 nedēļu ievadīšanu. Alternatīvi, citi aminoglikozīdi: piemēram, gentamicīns (5 mg/kg ķermeņa svara dienā vai intravenozi 10–14… Bruceloze: Zāļu terapija
Papildu medicīnisko ierīču diagnostika - atkarībā no vēstures, fiziskās pārbaudes un laboratoriskās diagnostikas rezultātiem - diferenciāldiagnostikas precizēšanai. Vēdera sonogrāfija (vēdera dobuma orgānu ultraskaņas izmeklēšana) - pamata diagnostikai. Elektrokardiogramma (EKG; sirds muskuļa elektriskās aktivitātes reģistrēšana). Krūškurvja rentgenstūris (krūškurvja/krūškurvja rentgenstūris) divās plaknēs. Rentgenstari no… Bruceloze: diagnostikas testi
Lai novērstu brucelozi, uzmanība jāpievērš riska faktoru samazināšanai. Uzvedības riska faktori Tieša saskare ar inficētiem mājlopiem (liellopi, kazas, aitas un cūkas, ieskaitot savvaļas cūkas). Ēdot / dzert piesārņotu pārtiku (gaļu, piena produktus). Reti dzimumakta, zīdīšanas laikā
Var izdalīt šādas brucelozes formas: Subklīniskā bruceloze - infekcija, kas norit bez klīniskām pazīmēm; 90% gadījumu. Akūta/subakūta bruceloze - pēkšņa/lēna infekcija ar drudzi; var rasties intervāli bez drudža Hroniska bruceloze (> 1 gads)-forma, kas rodas aptuveni pieciem procentiem inficēto personu pēc neatklātas vai nepareizi ievadītas terapijas. Lokalizēts… Bruceloze: simptomi, sūdzības, pazīmes
Medicīniskā vēsture (pacienta vēsture) ir svarīga sastāvdaļa brucelozes diagnostikā. Ģimenes vēsture Kāds ir jūsu radinieku vispārējais veselības stāvoklis? Sociālā vēsture Kāda ir jūsu profesija? (riska profesijas ir: lauksaimnieki, veterinārārsti, slaucēji, miesnieki; mednieki). Vai jums ir kontakts ar liellopiem, kazām, aitām un cūkām (ieskaitot mežacūkas)? … Bruceloze: Medicīnas vēsture
Infekcijas un parazitāras slimības (A00-B99). Infekcijas ar dažādiem patogēniem
Patoģenēze (slimības attīstība) Brucelozi izraisa Brucella ģints baktērijas. Pēc iekļūšanas ķermenī tie tiek nogādāti tuvākajā limfmezglā. No turienes viņi var inficēt visu ķermeni hematogēni (caur asinsriti). Iekaisušās granulomas (mezglainu audu jaunveidojumi) veidojas skartajos orgānos, bieži vien kaulu smadzenēs, aknās un liesā. Etioloģija (cēloņi) ... Bruceloze: cēloņi
Vispārīgi pasākumi Vispārējo higiēnas pasākumu ievērošana! Drudža gadījumā: gultas režīms un fiziskais atpūta (pat ja drudzis ir tikai neliels; ja ekstremitāšu sāpes un nogurums rodas bez drudža, ir nepieciešams arī gultas režīms un fiziskā atpūta, jo miokardīts/sirds muskuļu iekaisums var rasties infekcija). Drudzis zem 38.5… Bruceloze: terapija
