Medicīniskā vēsture (pacienta vēsture) ir svarīga sastāvdaļa akromioclavicular locītavas (akromioclavicular locītavas artrīta) osteoartrīta diagnostikā. Ģimenes vēsture Vai jūsu ģimenē ir bieži sastopamas kaulu un locītavu slimības? Kāda ir jūsu radinieku vispārējā veselība? Sociālā vēsture Kāda ir jūsu profesija? … Acromioclavicular locītavas artroze (osteoartrīts): medicīniskā vēsture
Skeleta-muskuļu sistēma un saistaudi (M00-M99). Bursīts (bursa iekaisums). Impingement sindroms (angļu valodā “sadursme”) - šī sindroma simptomatoloģijas pamatā ir cīpslas struktūras sašaurināšanās klātbūtne pleca locītavā un tādējādi traucēta locītavu kustīgums. To galvenokārt izraisa kapsulu deģenerācija vai iesprūšana… Acromioclavicular locītavas artroze (osteoartrīts): vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze
Tālāk ir norādītas vissvarīgākās slimības vai komplikācijas, ko var izraisīt akromioclavicular locītavas osteoartrīts (akromioclavicular locītavas artrīts): Skeleta-muskuļu sistēma un saistaudi (M00-M99). Impingement sindroms (angļu valodā “sadursme”) - šī sindroma simptomatoloģijas pamatā ir cīpslas struktūras sašaurināšanās klātbūtne plecā ... Acromioclavicular locītavas artroze (osteoartrīts): komplikācijas
Hondroprotektori kavē skrimšļus noārdošās vielas, tādējādi samazinot turpmāku aizsargājošo skrimšļu zudumu. Tajā pašā laikā tie veicina skrimšļa audu atjaunošanos. Turklāt tiek uzskatīts, ka tiem piemīt pretiekaisuma iedarbība. Tā rezultātā samazinās sāpes, pietūkums un uzlabojas locītavu kustīgums. Vislielākie panākumi tiek sasniegti, injicējot hondroprotektorus tieši ... Acromioclavicular locītavas artroze (osteoartrīts): skrimšļus aizsargājoši līdzekļi (hondroprotektori)
Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārējā fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; tālāk: Inspekcija (apskate). Āda (normāla: neskarta; nobrāzumi/brūces, apsārtums, hematomas (sasitumi), rētas) un gļotādas. Gaita (šķidra, klibo). Ķermeņa vai locītavu poza (taisna, saliekta, maiga poza). Nepareizi stāvokļi (deformācijas, kontraktūras, saīsinājumi). Muskuļu atrofijas (sānu… Acromioclavicular locītavas artroze (osteoartrīts): pārbaude
Pirmās kārtas laboratorijas parametri - obligāti laboratoriskie testi. Mazs asins skaitlis Iekaisuma parametri-CRP (C-reaktīvs proteīns) vai ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums). Urīnskābe Laboratorijas parametri 1. pakāpe - atkarībā no anamnēzes rezultātiem, fiziskās pārbaudes utt. - diferenciāldiagnostikas precizēšanai. Locītavu punktveida reimatoīdā faktora (RF) ANA pārbaude… Acromioclavicular locītavas artroze (osteoartrīts): pārbaude un diagnostika
Terapeitiskais mērķis Sāpju mazināšana un tādējādi mobilitātes uzlabošana. Ieteikumi terapijai Atkarībā no slimības smaguma pakāpes un individuālajām problēmām var lietot šādus medikamentus: Pretsāpju līdzekļi (pretsāpju līdzekļi) Neskābie pretsāpju līdzekļi Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL; nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, NPL). Selektīvi COX-2 inhibitori (koksibs). Opioīdu pretsāpju līdzekļi Glikokortikoīdi Hondroprotektori (skrimšļa aizsarglīdzekļi) Citas zāles Skatīt arī… Acromioclavicular locītavu artroze (osteoartrīts): zāļu terapija
Sekojošie simptomi un sūdzības var liecināt par akromioklavikulārās locītavas osteoartrītu (akromioklavikulārās locītavas artrīts): Paaugstināta locītavu jutība pret aukstumu Locītavu pietūkums, parasti tajā pašā pusē (viegli redzams skartajai personai, jo locītava atrodas tieši zem. āda) Krepitācija locītavā (locītavu trokšņi), pārvietojot… Acromioclavicular locītavas artroze (osteoartrīts): simptomi, sūdzības, pazīmes
Patoģenēze (slimības attīstība) Ar vecumu saistīts nolietojums nav osteoartrīta cēlonis, bet locītavas destrukcijas sākumā parasti ir akūts locītavas skrimšļa bojājums traumas vai infekcijas rezultātā. Osteoartrīta gadījumā var novērot šādus patomehānismus: Osteoartrīts sakarā ar pārmērīgu locītavu slodzi. Osteoartrīts zemāka kaula dēļ… Acromioclavicular locītavas artroze (osteoartrīts): cēloņi
Vispārēji pasākumi Izvairīšanās no: Locītavu pārslodzes, piemēram, konkurētspējīgu un augstas veiktspējas sporta veidu dēļ spēka sporta nozarē (piemēram, kultūristi) vai ilgstoša smaga fiziska stresa, piemēram, darbā (celtnieki, īpaši grīdas slāņi) Roku sākotnēji nevajadzētu pacelt virs 90°. Izvairieties no rokas kustībām priekšā… Acromioclavicular locītavas artroze (osteoartrīts): terapija
Obligāta medicīnisko ierīču diagnostika. Skartās locītavas rentgenogrammas Locītavu telpas sašaurināšanās Osteofītu (kaulainu pielikumu) veidošanās. Papildu medicīnas ierīču diagnostika - atkarībā no anamnēzes rezultātiem, fiziskās pārbaudes un obligātajiem laboratorijas parametriem - diferenciāldiagnostikas precizēšanai. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI; šķērsgriezuma attēlveidošanas metode ar datoru (izmantojot magnētiskos laukus, tas ir, bez rentgena stariem))… Acromioclavicular locītavas artroze (osteoartrīts): diagnostikas testi
Ja konservatīvi pasākumi nedod vēlamos panākumus, akromioclavicular locītavas osteoartrīta (akromioclavicular locītavas artrīta) gadījumā var apsvērt šādus ķirurģiskus pasākumus: locītavas rezekcija (noņemšana), kas ietver atslēgas kaula sānu galu (ārējā daļa) atslēgas kauls). artroskopiskā pieeja Attālums starp atslēgas kaulu (atslēgas kaulu) un akromionu… Akromioklavikulārā locītavas artroze (osteoartrīts): ķirurģiskā terapija
